I traumi del torace - Ospedale San Carlo

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11.07.2015 Views

I TRAUMI DEL TORACEPROTOCOLLO A. C. L. S.G. Urciuoli - A. CasalettoChirurgia Toracica- Potenza

PROTOCOLLO A. C. L. S.COMPROMISSIONE VENTILATORIATRAUMA DIAGNOSITERAPIA1) Rottura Ipossia con impossibilità a respirare Intubazione contracheobronchiale Il torace non si espande broncoscopio flessibileEmottisi e/o enfisema sottocutaneoTracheostomia2) Pneumotorace aperto Ipossia e ferita toracica Medicazione occlusiva(parete toracica Rumori di aria in entrata e uscita (garza vaselinata + spugna)aspirata) attraverso la parete toracica Tubo toracico attraverso laferita3) Lembo costale Ipossia e ventilazione impedita Respirazione compromessa?Respiro paradosso SI’: IntubazioneFratture costali multiple (conferma Rx) NO: Osservazione, analgesiada Trauma and Critical Care ConferenceLas Vegas 1998 - modificataG. Urciuoli - A. CasalettoChirurgia Toracica- Potenza

PROTOCOLLO A. C. L. S.COMPROMISSIONE VENTILATORIATRAUMA DIAGNOSITERAPIA1) Rottura Ipossia con impossibilità a respirare Intubazione contracheobronchiale Il <strong>torace</strong> non si espande broncoscopio flessibileEmottisi e/o enfisema sottocutaneoTracheostomia2) Pneumo<strong>torace</strong> aperto Ipossia e ferita toracica Medicazione occlusiva(parete toracica Rumori di aria in entrata e uscita (garza vaselinata + spugna)aspirata) attraverso la parete toracica Tubo toracico attraverso laferita3) Lembo costale Ipossia e ventilazione impedita Respirazione compromessa?Respiro paradosso SI’: IntubazioneFratture costali multiple (conferma Rx) NO: Osservazione, analgesiada Trauma and Critical Care ConferenceLas Vegas 1998 - modificataG. Urciuoli - A. CasalettoChirurgia Toracica- Potenza

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