Sonia CALZAVARA

“Carcere e droghe, aspettiorganizzativi”Dr.ssa Sonia Calzavara - Ser.T. -U.L.S.S. 16 - Padova

SISTEMA COMPLESSOOGNI ISTITUZIONE HA IL PROPRIOMANDATOSERTTRIBUNALERACCORDOSERTESTERNICARCEREISTITUZIONIDELTERRITORIOFORZEORDINEPRIVATOSOCIALE

LA STRUTTURA DEL CARCEREAREA RELIGIOSACAPPELLANOMINISTRI DEL CULTOAREA AMMINISTRATIVACONTI CORRENTIRAGIONERIAMATRICOLADIRETTOREAREA SICUREZZACOMMISSARIOCOMANDANTESORVEGLIANZACAPIPOSTOAGENTIAREA PEDAGOGICACOORDINATOREEDUCATORIPSICOLOGIASSISTENTI SOCIALI UEPESCUOLA – ATTIVITA’VOLONTARIAREA SANITARIADIRETTORE SANITARIOMEDICI – SPECIALISTISER.T U.F. CARCEREMEDICIPSICOLOGIEDUCATORI

NUOVO GIUNTOREGISTRAZIONE IN MATRICOLA(FOTO – IMPRONTE – DICHIARAZIONE EVENTUALI PROBLEMI)COLLOQUIO PRIMO INGRESSO EDUCATOREVISITA SANITARIA OBBLIGATORIACOLLOQUIO PSICOLOGO NUOVI GIUNTI

NUOVO GIUNTO TOSSICODIPENDENTE SE IL DETENUTO HA DICHIARATO USO DIDROGHE O ALCOOL: ANALISI DI LABORATORIO (SANGUE EURINE) INSERITO NELL’ELENCOTOSSICODIPENDENTI-ALCOOLDIPENDENTI SEGUITO DAL MEDICO SER.T COLLOQUI CON PSICOLOGO SER.T

PRESA IN CARICO (Carcere)Ingresso del detenuto in carcereColloquio Nuovi Giunti e Visita MedicaInserimento fra i tox se dichiara uso di sostanze – Esami urineLista tox aggiornata mensilmente per psicologi e educatoreInterrelazione fra obiettivo carcere e obiettivo sert:In carcere: circ.min. n. 3593 istituisce il ProgettoPedagogico“strumento principe attraverso il quale si definisce ilsignificato di ciascuna attività e progetto che siintende realizzare con riferimento agli elementi deltrattamento, definisce anche i soggetti istituzionali enon che collaborano al raggiungimento degliobiettivi….”

PRESA IN CARICO (Ser.T.) Raccordo con famiglia e avvocato Raccordo con il mondo del lavoro Predisposizione programma terapeuticoe presentazione istanza Al passaggio in misura alternativa,segnalazione all’equipe misurealternative e UEPE.

PROGETTO PEDAGOGICODUE DIMENSIONI DI IMPEGNOOPERATIVO DELL’AREAEDUCATIVA: SVILUPPO DELLE ATTIVITA’ E DEI PROGETTITRATTAMENTALI COORDINAMENTO CON LE RISORSE DELLACOMUNITA’ ESTERNA E QUELLADELL’OSSERVAZIONE E DEL TRATTAMENTOINDIVIDUALIZZATO

IL PROGETTO INDIVIDUALIZZATO QUINDICOINVOLGE UNA EQUIPE, ANZI UN LAVOROINTERDISCIPLINARE FRA VARIE EQUIPE: EQUIPE EDUCATIVA CARCERE EQUIPE UEPE EQUIPE UNITA’ FUNZIONALE CARCERE –SERT – SERVIZI SANITARI EQUIPE “FAMIGLIA” EQUIPE STRUTTURA D’APPOGGIO (casettavolontari, struttura dei Padri Mercedari, ecc.) EQUIPE PRIVATO SOCIALE (comunita’,cooperativa reinserimento lavorativo, ecc.)

EQUIPEUN INSIEME DI PERSONE RIUNITE PER COSTANTI DITEMPO E DI SPAZIO E CHE SI PROPONE UNCOMPITO CHE NE COSTITUISCE LO SCOPO.COME IN UN EQUIPAGGIO NAUTICO OGNUNO HA ILPROPRIO RUOLO ED E’ INDISPENSABILE PER UNBUON ANDAMENTO

L’idea di equipe passa per: un’idea di gruppo una finalità comune uno spazio in comune un’organizzazione necessaria un’idea di istituzione

ELEMENTI FONDAMENTALI PER LACOSTITUZIONE DI UNA EQUIPE: Appartenenza: legame tra i membri Pertinenza: rapporto tra motivazione eobiettivo Cooperazione: possibilità di apportareil maggior numero di elementi per ilraggiungimento dell’obiettivo

PER LA FORMAZIONE DI UNA EQUIPEE’ fondamentale specificare bene ilcontratto delle persone che simettono insieme, dato dal tempotempo,spazio e ruoli.E’ importante uno spazio predisposto.E’ importante il ruolo: chi interviene,chi ha il potere, chi è il leader, ecc.E’ importante il compito: il mioobiettivo e quello altrui.

RUOLOTUTTO CIO’ CHE POSSIAMOATTRIBUIRE A UNA PERSONA NELMOMENTO IN CUI OCCUPA UNCERTO POSTO

INGREDIENTE FONDAMENTALELA COMUNICAZIONE

COMUNICAZIONEPRODUCE SEMPRE UN CAMBIAMENTOPerché apporta nuovi elementi e quindi prevede sempreun apprendimentoPrevede la capacità e la disponibilità di mettersi neipanni dell’altro

“Le attività con i tossicodipendentiin carcere”Dr.ssa Sonia Calzavara - Ser.T. -U.L.S.S. 16 Padova

Attività della U.F. Carcere Istituzionali: Su “Progetto”:Prevenzionediagnositrattamentoproposta di alternativeformazione degli operatoriCustodia attenuataVaccinazioniDap-PrimaDoppia DiagnosiOutdoor

Detenuti a Padova al 25/5/09 Carcere Penale: 234/720 (32.5%) Casa Circondariale: 145/227 (63.88%) Totale 380tossicodipendenti

Interventi del Ser.T. in Carcere(La presa in carico) - IINTERVENTI di 1° livello - Fase AcutaSpesso vengono effettuati dal medico di guardia in carcere-Accoglienza e decodifica di primo bisognoPossibile primo aiuto specialisticoTerapia antiastinenziale (anche con sostitutivi)Invio allo specialista del SerT (=medico dell’ex presidio per letossicodipendenze) per la conferma della diagnosi el’impostazione definitiva della terapia

Interventi del Ser.T. in Carcere(La presa in carico) - IIINTERVENTI di 2° livello - fase postacuta Inserimento nell’elenco dei tossicodipendenti-alcolisti (indipendentemente dalla diagnosi ditossicodipendenza) Avvio di programma terapeutico psico-socio-sanitario sanitario (sostegno individuale, continuitàdella terapia, inserimento nei gruppi, valutazionedoppia diagnosi, etc.) Studio e proposta di alternative alla detenzione Nulla (rifiuto dell’intervento)

Interventi del Ser.T. in Carcere(La presa in carico) - IIIProgetti Speciali: Inserimento nella ‘Custodia Attenuata’ Inserimento in un programma drug freevolontario Inserimento nei gruppi di autoaiuto Inserimento in gruppi di sostegno

Aree problematiche Precarietà della maggior parte deglioperatori Collegamento con le direzioni sanitariedelle carceri Difformità di trattamenti farmacologici eriabilitativi tra carceri Difformità di procedure diagnostiche perla tossicodipendenza

I Fattori di Successo nellavorare in carcere(=obiettivi da perseguire) Consuetudine alla collaborazione (TD) Risposta alle aspettative dei detenuti Risposta alle aspettative professionali Carattere innovativo Definizioni di modelli operativi utili edesportabili Integrazione socio-sanitaria sanitaria (L.328/00)

Ultima riflessione Mi trovo in carcere unicamente perragioni di concorrenza: facevo le stessebanconote che fa lo Stato Woody Allen