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continua - Agenzia di Sanità Pubblica della Regione Lazio

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_______________________________LAZIOSANITÁ – <strong>Agenzia</strong> <strong>di</strong> Sanità <strong>Pubblica</strong>________________________________(11.197) seguito dal San Giovanni (10.956) mentre il valore più contenuto è rappresentato dall’ospedaleclassificato Vannini (86 utilizzatori). Per quanto attiene il numero <strong>di</strong> giornate <strong>di</strong> terapia per utilizzatore,l’IRCCS Santa Lucia è la struttura che presenta il numero più elevato <strong>di</strong> giornate (422) ad evidenziare unamulti terapia, seguita dallo Spallanzani (331) e dal S. Camillo Forlanini (273).Unità posologiche molto costose sono attribuibili a strutture come il S. Giovanni, il Santa Lucia e l’IDI; talivalori sono strettamente legati al case-mix dei pazienti da trattare con me<strong>di</strong>cinali biologici <strong>di</strong> ultimagenerazione.DiscussioneIl flusso Farmed nell’anno 2010 ha evidenziato complessivamente valori pari a 432 milioni <strong>di</strong> euro <strong>di</strong> spesae 42 milioni <strong>di</strong> unità posologiche; i dati riferiti ai me<strong>di</strong>cinali erogati nel solo ambito ospedaliero presentati inquesto rapporto spiegano circa il 60% <strong>della</strong> spesa e il 45% delle quantità totali del flusso.È confermata la marcata variabilità fra le aziende erogatrici (ASL, AO, Policlinici, IRCCS e Ospedaliclassificati) sia in termini <strong>di</strong> spesa che <strong>di</strong> consumi, ad evidenziare non solo una casistica <strong>di</strong> pazientiestremamente variegata ma in molto casi anche una <strong>di</strong>versa struttura organizzativa per quanto attiene lagestione del flusso.Valori bassi del numero me<strong>di</strong>o <strong>di</strong> giorni <strong>di</strong> terapia per utilizzatore lasciano supporre una <strong>di</strong>stribuzione <strong>di</strong>farmaci erogati alla <strong>di</strong>missione per coprire il primo ciclo <strong>di</strong> cura (elevato numero <strong>di</strong> utilizzatori non cronici),mentre valori molto elevati potrebbero essere attribuibili alla prevalenza <strong>di</strong> pazienti con patologie cronicheche, tra l’altro, necessitano <strong>di</strong> terapie ad alto costo. Infine per Centri <strong>di</strong> riferimento regionali (come adesempio lo Spallanzani) nella cura e nel trattamento delle patologie croniche, è logico attendersi l’erogazioneper lunghi perio<strong>di</strong> <strong>di</strong> farmaci all’interno <strong>di</strong> multi terapie.401

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