ISTRUZIONI ITalIaNO - Allard International

VALUTAZIONE DEL PAZIENTEPer ottenere il risultato migliore utilizzandol'ortesi più appropriata, è fondamentale seguirele istruzioni riportate in questo opuscolo.Acquisizione delle informazioniOltre alle informazioni standard sul paziente, otteneree documentare le informazioni utili a determinare ilmodello e la taglia corretti, e le modifiche appropriatenecessarie per soddisfare i criteri di prescrizione e leanomalie specifiche del paziente.Camminata a piedi nudiQuesto passaggio è fondamentale per verificare irisultati della catena aperta.- L'articolarità calcaneare della catenachiusa è correlata ai riscontri dellacatena aperta?- Il mesopiede mantiene o perde la suaintegrità strutturale come previsto?- Il tallone si stacca dal suolo come previstodurante il ciclo del cammino o restain contatto troppo a lungo?- Esistono deficit o compensazioni prossimali(ginocchio o anca) evidenti?Documentare tutti i risultati.KiddieGAIT/KiddieROCKERAttenzione: le condizioni fisiologiche del bambinopossono cambiare rapidamente. Si consiglia unfollow-up precoce: inizialmente a due settimane,quindi con cadenza regolare. Tener presente quantola crescita, i cambiamenti nel tono muscolare, e i varimetodi terapeutici, come ad esempio operazioni eBotox, possono influenzare le condizioni del bambino.Valutare l'anatomia e l'andatura per determinare lafunzione, la stabilità, e i deficit nella catena aperta echiusa.Valutazione della catena biomeccanica aperta• Durante questa valutazione, controllare l'articolaritàcalcaneare e se l'inversione calcaneare"blocca" il piede, mentre l'eversione calcaneare lo"sblocca".• Data un'articolarità adeguata, controllare il posizionamentoneutro subtalare per determinare se ilpiede tende alla pronazione o alla supinazione.• Escludere l'alluce rigido (l'alluce rigido può esseretrattato con un'ortesi per piede posizionata soprail supporto plantare del ToeOFF).• Verificare la formazione di eventuali calli e correlarnei risultati alla valutazione biomeccanica.• Documentare tutti i risultati.Valutazione dell'andatura con le calzature(e il dispositivo esistente)Questo passo fornisce informazioni sull'entità delsostegno che le calzature esistenti (ed eventuale AFOutilizzata) forniscono durante l'andatura.- Il tempo di sollevamento del tallone è influenzatodalle calzature?- I deficit o le compensazioni prossimali sono invariati,migliorati o peggiorati?- Un arto resta in singolo appoggio per un tempo piùbreve rispetto all'altro, mimando la zoppia?Capacità di deambulazioneRaccogliere i dati obiettivi sulla capacità di deambulazione,durante il cammino con le calzature e l'AFOesistente, solo con le calzature, e dopo il montaggiodella nuova ortesi, per quantificare i risultati funzionali.Per i protocolli di documentazione obiettiva, vederepagina 18.6