ISTRUZIONI ITalIaNO - Allard International

PASSO 5Allineamento correttoL'allineamento dell'ortesi alla tibia potrebbe essere paragonato all'importanza dell'allineamento anatomico diun arto protesico. Tale allineamento influisce sia sul comfort che sul tipo di andatura. Esso controlla inoltrel'allineamento critico del montante laterale alle strutture appropriate del mesopiede. L'allineamento correttoconsente pertanto di ottimizzare i risultati dell'andatura e aumentare la durata del prodotto.Allineamento del montanteIl montante deve trovarsi appena posteriormentealla 5 a testa metatarsale ed estendersi verso l'altosenza toccare la tibia. Spostare il supporto plantareavanti o indietro per raggiungere questo allineamentoappropriato.a) Spostare lateralmente il supporto plantare pernon comprimere la 5 a testa metatarsale.b) Spostare medialmente il supporto plantare setroppo lontano dalla 5 a testa metatarsale.c) Spostare il supporto plantare avanti o indietroper correggere la posizione ed evitare il contattocon la cresta tibiale.ABCAllineamento della tibiaAssicurare una distribuzione uniforme della pressionelungo la cresta tibiale. Per determinare la posizioneneutra (caviglia a 90 o ) il filo a piombo deve cadereappena dietro l'asse del ginocchio e impattare ilpavimento all'altezza dell'osso cuboide. Mantenereil paziente in piedi sul supporto plantare (senzacalzature) e spostare il supporto avanti o indietro pertrovare l'allineamento ideale dell'ortesi. Questo deveconsentire una distribuzione uniforme della pressionedalla porzione superiore a quella inferiore del guscioanteriore. Se l'allineamento ottimale del piatto tibialeporta il supporto plantare a estendersi oltre le dita o iltallone, usare un pennarello per segnare tale estremitàdel piede. Seguire le istruzioni riportate di seguito perla "modifica in lunghezza del supporto plantare".Modifica in lunghezza del supporto plantarePer accorciare il supporto plantare, tagliare o molarela parte in eccesso. Accertarsi di seppiare i bordiper eliminare gli spigoli vivi.Per eliminare eventualiimperfezioni residue può essere necessario coprire ilsupporto plantare con cuoio morbido.Per allungare il supporto plantare, ritagliare unamezzaluna di plastica larga 1,5 mm in modo che illato concavo segua i contorni del supporto plantare,e la parte convessa si adatti al margine interno dellapunta della calzatura. Coprire l'intera superficie concuoio per calzature utilizzando mastice a presa rapidaper tenere insieme i componenti. Questo è moltoimportante per evitare che il supporto plantare sisposti nella calzatura.Ortesi, SMO, o UCBL di plasticaLa plastica tende a essere "rosicchiata" dai compositiin carbonio. Quando si utilizza un prodotto dellafamiglia ToeOFF in combinazione con un interventoortotico di plastica, coprire la parte superiore delsupporto plantare con un'interfaccia antisdrucciolo(per il fissaggio usare mastice per risuolatura).13