Dicembre Vol.3 N° 3 - 2007 - Salute per tutti

Acido L-polilattico: consigli per ottenere i migliori risultati con minimi effetti avversidella zona trattata per ottenere la distribuzioneomogenea del pro d o t t o .Accorgimenti importanti:No iniezioni superficiali.No ipercorrezione durante l’iniezione(materiale in eccesso).No sedute troppo ravvicinate.No PLLA in aree dinamiche.Effettuare sempre il massaggio sia durante iltrattamento che alla fine del trattamento stesso.Si deve consigliare il paziente di proseguire ilmassaggio tutti i giorni per almeno 1 mese dopol’impianto (nella speranza che il paziente eseguail massaggio per almeno 2 settimane).Dove usare PLLA?Per la ricostruzione delle aree zigomatiche.Per l’incremento dei volumi di aree depre s s ecome le guance scavate, le rughe nasogeniene,le cicatrici acneiche, l’area mentoniera (rughedella marionetta).Per il ringiovanimento del viso, il tono e laluminosità della pelle.Per la correzione, in particolare, della lipoatrofiain pazienti HIV + in trattamento con farmacia n t i re t ro v i r a l i .Case report: paziente n. 1Donna di 45 anni con segni di invecchiamentodovuti al sole (rughe glifiche) sulleguance e medio svuotamento delle rughe nasogeniene(Figura 1).La fiala che ho utilizzato è stata diluita con 8 ml esono stati introdotti 4 ml per parte.Sono state fatte 4 sedute, la prima seguita dallaseconda a distanza di un mese, la terza a distanzadi due mesi e la quarta a distanza di tre mesi.La tecnica iniettiva è stata la tunnellizzazione e ilc r i s s - c ross pattern. Il prodotto è stato iniettato inquantità di 0,1-0,2 ml per iniezione. Gli eff e t t iestetici si sono visti già dopo un mese dal primotrattamento, infatti la pelle è apparsa più tonica altatto. Dopo la terza seduta il volume era praticamenterestituito e la paziente era nettamente soddisfattadel risultato.Abbiamo comunque proceduto con un’ultimaseduta ed utilizzando solo mezza fiala a distanzadi 3 mesi dall’ ultimo trattamento per incre m e n-t a re l’area zigomatica e per dare un effetto di maggiortensione.Nella fiala sono sempre stati aggiunti 0,05 ml dixilocaina al 2%.Il caso rappresenta un tipico esempio di pazientegiovane ma con invecchiamento legato a danneggiamentoper fotoesposizione.Grazie all’utilizzo di P L L A la paziente, dopo 6PRIMADOPOFigura 1. Paziente n. 1.Journal of Plastic Dermatology 2007; 3, 3 57