Dicembre Vol.3 N° 3 - 2007 - Salute per tutti

Impiego di lamine autoadesivedi poliuretano per il trattamentocompressivo degli emangiomi infantili.Osservazioni preliminariLucia RestanoCarlo GelmettiSU M M A R YUse of self adhesive polyurethanedressing to gain compressionof haemangiomas of infancy.Preliminary observationsCompression therapy, used alone or in combination with other treatments (e.g. localor intralesional glucocorticoids, laser), is a well established treatment of haemangiomasof infancy (1-5). It is usually obtained by elastic bondages or customizedform-fitting garments. However, physicians have been less inclined to consider itinasmuch as it may be difficult to obtain, especially in certain body sites.We report our experience in using self adhesive polyurethane dressing originallydesigned for the treatment of scars (Hansaplast Med Scar Reducer) to gain compressionin infants with cutaneous infantile haemangiomas. We have found that it isa simple and well accepted method to provide a delicate yet effective compression ofsmall superficial non ulcerated lesions, and can be used as an adjunctive treatmentfor larger or deeper lesions. It is also useful in obtaining compression in areas whereelastic garments are not suitable. Although the efficacy of any compressive treatmentcannot easily be established because of the extreme variability of hemangiomas, thistherapy is safe and can provide both an alternative to the choice of leaving a lowriskangioma untreated and an additional tool for the treatment of more complicatedlesions.KE Y W O R D S: Haemangiomas, Infancy, Compression therapy, Self adhesive polyurethane dre s s i n gDermatologia Pediatrica, Istituto di ScienzeDermatologiche dell’Università di Milano,IRCCS Policlinico Mangiagalli Regina ElenaI ntroduzioneGli emangiomi infantili (EI) rappresentanoil più comune tumore benigno dell’infanzia,interessando fino al 10% dei neonati.Risolvono spontaneamente, ma in un numerosignificativo di casi lasciano esiti permanenticome teleangiectasie, atrofia, ipopigmentazione,lesioni anetodermiche o esiti fibroadiposi. Lascelta dell’eventuale trattamento da intraprendere,o quella molto frequente dell’astensioneterapeutica, richiedono uno specialista espertoin grado di fornire un giudizio informato sulprobabile andamento della lesione e consapevoledei rischi potenziali dei trattamenti proposti.Tale decisione deve basarsi, oltre che sullaconoscenza delle possibili complicanze legatealla crescita dell’angioma, sulla valutazione delrischio che ha un determinato EI di lasciare unesito estetico a lungo termine; è inoltre frequentedover valutare la richiesta di un trattamentoche acceleri il normale processo di involuzionedelle lesioni, specie quando queste sono localizzatein zone esposte.La compressione, usata da sola o in associazionead altre terapie, rappresenta un punto fermodel trattamento tradizionale degli EI (1-5).Le sue precise modalità di azione non sononote: è stato ipotizzato che favorisca il restringimentodei lumi vascolari con rallentamentoJournal of Plastic Dermatology 2007; 3, 3 41