Untitled - Azienda USL di Reggio Emilia
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Bilancio <strong>di</strong> Missione 2011dei pazienti in carico. I profili <strong>di</strong> salute dal 2010 vengono prodotti anche per ibambini in carico ai Pe<strong>di</strong>atri <strong>di</strong> Libera Scelta a livello <strong>di</strong>strettuale, con la medesimafinalità per la popolazione pe<strong>di</strong>atrica. Nel 2011 sono stati elaborati profili <strong>di</strong> saluteriferiti ai <strong>di</strong>messi dai cinque ospedali del Presi<strong>di</strong>o dell’<strong>Azienda</strong> <strong>USL</strong> e dall’<strong>Azienda</strong>Ospedaliera <strong>di</strong> <strong>Reggio</strong> <strong>Emilia</strong>, che saranno oggetto <strong>di</strong> confronto nel 2012 tra MMGe specialisti ospedalieri all’interno dei board <strong>di</strong>strettuali per l’appropriatezza.366 370Obesità infantileNell’ambito <strong>di</strong> interventi <strong>di</strong> prevenzione e promozione della salute nei bambini,nel 2011 è stato avviato il progetto <strong>di</strong> valutazione dell’efficacia <strong>di</strong> un intervento<strong>di</strong> counseling rivolto a bambini in sovrappeso (trial randomizzato e controllato).L’obiettivo è <strong>di</strong> valutare l’efficacia dell’intervento <strong>di</strong> counseling a un anno dallapresa in carico, in termini <strong>di</strong> variazione del valore <strong>di</strong> BMI (Body Mass Index),<strong>di</strong> mo<strong>di</strong>fica delle abitu<strong>di</strong>ni nutrizionali e/o <strong>di</strong> attività fisica. Il progetto è statopreceduto, nel periodo da ottobre 2009 a <strong>di</strong>cembre 2010, dal controllo delBMI percentile su tutta la popolazione assistita dai Pe<strong>di</strong>atri <strong>di</strong> Libera Sceltadella provincia nella fascia d’età tra 3 e 14 anni. Questa fase ha permesso <strong>di</strong>identificare, attraverso parametri oggettivi (le scale <strong>di</strong> Cole, validate a livellointernazionale) 7.208 bambini e ragazzi in sovrappeso (44,3%) o obesi (55,7%), suiquali i Pe<strong>di</strong>atri <strong>di</strong> Libera Scelta hanno rilevato anche altri parametri (circonferenzavita, età gestazionale, peso alla nascita, peso dei genitori, allattamento al seno,tipo <strong>di</strong> svezzamento, attività fisica) registrati on-line in una scheda informatizzata.Nel primo semestre 2011 è stata fatta la formazione a tutti i Pe<strong>di</strong>atri <strong>di</strong>Libera Scelta sul colloquio motivazionale (counseling) in collaborazione con ilCentro regionale <strong>di</strong> <strong>di</strong>dattica multime<strong>di</strong>ale Luoghi <strong>di</strong> Prevenzione. Nel corso <strong>di</strong> unaprima visita ambulatoriale i Pe<strong>di</strong>atri <strong>di</strong> Libera Scelta hanno in<strong>di</strong>viduato i bambinisovrappeso <strong>di</strong> età compresa fra i 4 e i 7 anni che sod<strong>di</strong>sfacevano i criteri <strong>di</strong>eleggibilità stabiliti nel protocollo <strong>di</strong> stu<strong>di</strong>o approvato dal comitato etico. I Pe<strong>di</strong>atri<strong>di</strong> Libera Scelta hanno inoltre presentato lo stu<strong>di</strong>o ai bambini e ai loro genitorie hanno richiesto l’adesione (consenso informato e assenso al trattamento deidati personali). Degli 804 bambini valutati, 418 sono risultati eleggibili. Hannodato il consenso a partecipare allo stu<strong>di</strong>o l’88,8% degli eleggibili. Il Servizio<strong>di</strong> Epidemiologia aziendale ha proceduto alla randomizzazione nei due gruppi:“trattati”, cioè oggetto dell’intervento <strong>di</strong> counseling, e “controlli”. Ai bambini <strong>di</strong>entrambi i gruppi i Pe<strong>di</strong>atri <strong>di</strong> Libera Scelta hanno sottoposto un questionario sulleabitu<strong>di</strong>ni alimentari e sull’attività fisica. La fase operativa dello stu<strong>di</strong>o è iniziata agiugno 2011. Ai bambini del gruppo <strong>di</strong> intervento i Pe<strong>di</strong>atri <strong>di</strong> Libera Scelta stannoeffettuando un counseling con cadenza trimestrale, mentre al gruppo <strong>di</strong> controllosono rivolte le usuali informazioni sulla prevenzione dell’obesità che il Pe<strong>di</strong>atra <strong>di</strong>Libera Scelta già comunemente fornisce durante il bilancio <strong>di</strong> salute annuale. Agiugno 2012 verrà riproposto il questionario sulle abitu<strong>di</strong>ni alimentari e sull’attivitàfisica, sia ai bambini trattati che ai controlli. Lo stu<strong>di</strong>o terminerà nella secondametà del 2012.
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