Untitled - Azienda USL di Reggio Emilia

Sezione 3Obiettivi istituzionali e strategie aziendaliAmbiti Temi Criteri e indicatori disponibili Fonte RiferimentinormativiGestioneeventi criticiAvversi /Sentinella /Sinistrial fine di ridurre il rischio clinico, acui si è aggiunto dal 2010 un sistemadi segnalazione via RIS di un errore.In particolare vengono monitorati iseguenti tipi di errore: assegnazioneimmagini ad un altro paziente, erroresulla lateralità, errore sui dati delpaziente al primo accesso, erroreimmagini sullo stesso paziente.Vengono effettuati interventi dianalisi approfondita (RCA) per tuttigli eventi sentinella. Nel 2011 sonostati effettuati incontri di tutoraggiodell’area rischio clinico con alcuneunità operative per l’analisi di eventiavversi segnalati con il sistema diIncident Reporting.AziendaUSL ReggioEmiliaDM 11/12/2009Monitoraggiodegli eventiavversi in sanitàLinee diindirizzoregionaliTracciabilitàpazienti eprevenzioneerrori diidentificazioneUtilizzo disistemi diidentificazioneinformatizzatiTutte le unità operative di degenzaadottano un braccialetto unico alivello aziendale per l’identificazionedel paziente durante il ricovero.È inoltre in uso da alcuni annil’utilizzo di un braccialetto conbarcode per l’identificazioneinformatizzata dei pazienti ai finidel controllo della prescrizione esomministrazione dei farmaci nelleunità operative dei dipartimentiinternistici e di riabilitazione.AziendaUSL ReggioEmiliaDGR 1706/09239 243Sicurezza e conformità strutturaleStruttura costituita dal Servizio Prevenzione e Protezione, Ufficio Medico Competentee Settore Ingegneria Clinica, persegue gli obiettivi di sicurezza con una visione diprocesso per garantire un miglioramento della sicurezza per l’utenza, i dipendenti,l’ambiente e l’organizzazione. L’attività svolta è finalizzata alla sicurezza e igiene dellavoro previsti dalla normativa specifica, all’autorizzazione delle attività sanitarie, allosviluppo del Sistema di Gestione Ambientale, alla corretta acquisizione delle tecnologiesanitarie in una prospettiva di health technology assessment. Si rimanda alla sezione4.3 dove sono riportati alcuni dati relativi all’attività del 2011.Qualità e accreditamentoIn accordo con la programmazione dell’Agenzia Sanitaria e Sociale Regionale, nelcorso del 2011 sono state effettuate le verifiche regionali ai fini dell’accreditamentoistituzionale (DGR 327/2004) per le seguenti strutture:• Dipartimento Interaziendale di Emergenza-Urgenza• Dipartimento Chirurgico di Castelnovo Monti• Dipartimento Internistico di Castelnovo Monti• Dipartimento Riabilitativo aziendaleLa preparazione alle visite regionali ha previsto numerosi incontri con le strutturedipartimentali orientati ai cambiamenti organizzativi in un’ottica di implementazione