Untitled - Azienda USL di Reggio Emilia
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Bilancio di Missione 2011238 242Ambiti Temi Criteri e indicatori disponibili Fonte RiferimentinormativiSorveglianza eMonitoraggioSicurezza insalaoperatoriaEmovigilanzaUsoappropriatoe sicuro deifarmaciDispositivimediciCadute deipazientinelle strutturesanitarieSistemiRIS-PACSIl progetto SOS.net promuovel’uso di una checklist nella praticachirurgica che permette di verificaresistematicamente l’adozione delleprincipali misure di sicurezza. Lachecklist è stata introdotta nel2011 negli Ospedali di Scandianoe Montecchio. L’indicatore regionale“% interventi eligibili per i quali èstata utilizzata la checklist”, calcolatosu base aziendale, è 37,3% (mediaregionale 16,4%). Nella lettura deldato occorre inoltre tenere presenteche gli Ospedali di Guastalla eCastelnovo Monti sono inseriti dal2012.Nel 2011 è stata aggiornatae presentata capillarmente laprocedura aziendale per la gestionedelle trasfusioni in ospedaleche comprende la scheda disegnalazione secondo gli indirizzinazionali di emovigilanza. Inoltre leunità operative sono sensibilizzatee utilizzano anche il sistema diIncident Reporting che ha permessodi migliorare le indicazioni per lasicurezza.L’Azienda partecipa alle attività deigruppi regionali sul rischio clinico dafarmaci e alla sperimentazione localedegli strumenti innovativi proposti.Per quanto riguarda l’uso appropriatodegli antibiotici, nel 2011 è statacondotta una verifica sull’adesionealla linee guida sul trattamento delleinfezioni delle vie urinarie con imedici di medicina generale.Oltre all’attività istituzionale dellacommissione aziendale sui dispositivimedici, sono stati approfonditi nel2011 aspetti relativi a dispositivipotenzialmente coinvolti nella genesi/prevenzione di infezioni, qualidisinfettanti, materiali per medicazioni,accesi vascolari.Nel 2011 sono state segnalate 268cadute di pazienti ricoverati nelpresidio ospedaliero aziendale. Iltrend in aumento (256 nel 2010,227 nel 2009) è giustificato dauna crescente sensibilità verso lasegnalazione.Nel corso della primaimplementazione del sistemaRIS-PACS presso il DipartimentoInteraziendale di Diagnostica perimmagini dal 2003 sono statiimplementati diversi sistemi per lacorrezione ed il controllo degli erroriASSRAziendaUSL ReggioEmiliaAziendaUSL ReggioEmiliaAziendaUSL ReggioEmiliaAziendaUSL ReggioEmiliaAziendaUSL ReggioEmiliaRaccomandazioniMinistero 2009Piano regionalesangue e plasma2008-2010Linee di indirizzoregionaliRaccomandazioniMinisteroDGR 1706/09

Sezione 3Obiettivi istituzionali e strategie aziendaliAmbiti Temi Criteri e indicatori disponibili Fonte RiferimentinormativiGestioneeventi criticiAvversi /Sentinella /Sinistrial fine di ridurre il rischio clinico, acui si è aggiunto dal 2010 un sistemadi segnalazione via RIS di un errore.In particolare vengono monitorati iseguenti tipi di errore: assegnazioneimmagini ad un altro paziente, erroresulla lateralità, errore sui dati delpaziente al primo accesso, erroreimmagini sullo stesso paziente.Vengono effettuati interventi dianalisi approfondita (RCA) per tuttigli eventi sentinella. Nel 2011 sonostati effettuati incontri di tutoraggiodell’area rischio clinico con alcuneunità operative per l’analisi di eventiavversi segnalati con il sistema diIncident Reporting.AziendaUSL ReggioEmiliaDM 11/12/2009Monitoraggiodegli eventiavversi in sanitàLinee diindirizzoregionaliTracciabilitàpazienti eprevenzioneerrori diidentificazioneUtilizzo disistemi diidentificazioneinformatizzatiTutte le unità operative di degenzaadottano un braccialetto unico alivello aziendale per l’identificazionedel paziente durante il ricovero.È inoltre in uso da alcuni annil’utilizzo di un braccialetto conbarcode per l’identificazioneinformatizzata dei pazienti ai finidel controllo della prescrizione esomministrazione dei farmaci nelleunità operative dei dipartimentiinternistici e di riabilitazione.AziendaUSL ReggioEmiliaDGR 1706/09239 243Sicurezza e conformità strutturaleStruttura costituita dal Servizio Prevenzione e Protezione, Ufficio Medico Competentee Settore Ingegneria Clinica, persegue gli obiettivi di sicurezza con una visione diprocesso per garantire un miglioramento della sicurezza per l’utenza, i dipendenti,l’ambiente e l’organizzazione. L’attività svolta è finalizzata alla sicurezza e igiene dellavoro previsti dalla normativa specifica, all’autorizzazione delle attività sanitarie, allosviluppo del Sistema di Gestione Ambientale, alla corretta acquisizione delle tecnologiesanitarie in una prospettiva di health technology assessment. Si rimanda alla sezione4.3 dove sono riportati alcuni dati relativi all’attività del 2011.Qualità e accreditamentoIn accordo con la programmazione dell’Agenzia Sanitaria e Sociale Regionale, nelcorso del 2011 sono state effettuate le verifiche regionali ai fini dell’accreditamentoistituzionale (DGR 327/2004) per le seguenti strutture:• Dipartimento Interaziendale di Emergenza-Urgenza• Dipartimento Chirurgico di Castelnovo Monti• Dipartimento Internistico di Castelnovo Monti• Dipartimento Riabilitativo aziendaleLa preparazione alle visite regionali ha previsto numerosi incontri con le strutturedipartimentali orientati ai cambiamenti organizzativi in un’ottica di implementazione

Bilancio <strong>di</strong> Missione 2011238 242Ambiti Temi Criteri e in<strong>di</strong>catori <strong>di</strong>sponibili Fonte RiferimentinormativiSorveglianza eMonitoraggioSicurezza insalaoperatoriaEmovigilanzaUsoappropriatoe sicuro deifarmaciDispositivime<strong>di</strong>ciCadute deipazientinelle strutturesanitarieSistemiRIS-PACSIl progetto SOS.net promuovel’uso <strong>di</strong> una checklist nella praticachirurgica che permette <strong>di</strong> verificaresistematicamente l’adozione delleprincipali misure <strong>di</strong> sicurezza. Lachecklist è stata introdotta nel2011 negli Ospedali <strong>di</strong> Scan<strong>di</strong>anoe Montecchio. L’in<strong>di</strong>catore regionale“% interventi eligibili per i quali èstata utilizzata la checklist”, calcolatosu base aziendale, è 37,3% (me<strong>di</strong>aregionale 16,4%). Nella lettura deldato occorre inoltre tenere presenteche gli Ospedali <strong>di</strong> Guastalla eCastelnovo Monti sono inseriti dal2012.Nel 2011 è stata aggiornatae presentata capillarmente laprocedura aziendale per la gestionedelle trasfusioni in ospedaleche comprende la scheda <strong>di</strong>segnalazione secondo gli in<strong>di</strong>rizzinazionali <strong>di</strong> emovigilanza. Inoltre leunità operative sono sensibilizzatee utilizzano anche il sistema <strong>di</strong>Incident Reporting che ha permesso<strong>di</strong> migliorare le in<strong>di</strong>cazioni per lasicurezza.L’<strong>Azienda</strong> partecipa alle attività deigruppi regionali sul rischio clinico dafarmaci e alla sperimentazione localedegli strumenti innovativi proposti.Per quanto riguarda l’uso appropriatodegli antibiotici, nel 2011 è statacondotta una verifica sull’adesionealla linee guida sul trattamento delleinfezioni delle vie urinarie con ime<strong>di</strong>ci <strong>di</strong> me<strong>di</strong>cina generale.Oltre all’attività istituzionale dellacommissione aziendale sui <strong>di</strong>spositivime<strong>di</strong>ci, sono stati approfon<strong>di</strong>ti nel2011 aspetti relativi a <strong>di</strong>spositivipotenzialmente coinvolti nella genesi/prevenzione <strong>di</strong> infezioni, quali<strong>di</strong>sinfettanti, materiali per me<strong>di</strong>cazioni,accesi vascolari.Nel 2011 sono state segnalate 268cadute <strong>di</strong> pazienti ricoverati nelpresi<strong>di</strong>o ospedaliero aziendale. Iltrend in aumento (256 nel 2010,227 nel 2009) è giustificato dauna crescente sensibilità verso lasegnalazione.Nel corso della primaimplementazione del sistemaRIS-PACS presso il DipartimentoInteraziendale <strong>di</strong> Diagnostica perimmagini dal 2003 sono statiimplementati <strong>di</strong>versi sistemi per lacorrezione ed il controllo degli erroriASSR<strong>Azienda</strong><strong>USL</strong> <strong>Reggio</strong><strong>Emilia</strong><strong>Azienda</strong><strong>USL</strong> <strong>Reggio</strong><strong>Emilia</strong><strong>Azienda</strong><strong>USL</strong> <strong>Reggio</strong><strong>Emilia</strong><strong>Azienda</strong><strong>USL</strong> <strong>Reggio</strong><strong>Emilia</strong><strong>Azienda</strong><strong>USL</strong> <strong>Reggio</strong><strong>Emilia</strong>RaccomandazioniMinistero 2009Piano regionalesangue e plasma2008-2010Linee <strong>di</strong> in<strong>di</strong>rizzoregionaliRaccomandazioniMinisteroDGR 1706/09

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