Untitled - Azienda USL di Reggio Emilia

Bilancio di Missione 2011Tabella n. 129. Andamento 2009 - 2011 dei casi inseriti in OsservazioneBreve Intensiva (OBI)% OBI su accessi PSnel 2009% OBI su accessi PSnel 2010% OBI su accessi PSnel 2011Castelnovo Monti Correggio Guastalla Montecchio Scandiano AUSL1,4% 0,8% 1,5% 1,4% 5,3% 2,2%1,4% 1,6% 1,8% 1,6% 5,8% 2,5%1,4% 1,4% 2,0% 1,6% 5,6% 2,6%Il modello OBI dell’Azienda USL di Reggio Emilia prevede la gestione integratadel paziente tra il Dipartimento di Emergenza-Urgenza ed il Dipartimento internisticodi ciascun ospedale.222 226Area criticaDa anni sono attivi i percorsi assistenziali nella logica della rete hub e spokeper quanto attiene:1. il trattamento con angioplastica primaria dell’infarto miocardico ST sopra(progetto regionale PRIMA-RER);2. il trattamento trombolitico dell’ictus ischemico;3. la centralizzazione del trauma grave secondo le logiche di area vasta(SIAT: Sistema Integrato Assistenza Trauma Grave) e secondo il protocollointeraziendale del Dipartimento di Emergenza-Urgenza.Nel 2011 è stato diffuso ed implementato il percorso interaziendale per lagestione dell’emorragia digestiva.È stata garantita la trasmissione e la refertazione a distanza per i tracciatielettrocardiografici dalle automediche operative sul territorio alla sede ospedalieradel laboratorio di emodinamica presso la cardiologia dell’Azienda Ospedaliera diReggio Emilia. Questo consente di ridurre i tempi di centralizzazione dei pazienticon infarto miocardico acuto (IMA), attivando percorsi di accesso cosiddetti “fast”alle sale di emodinamica, accelerando notevolmente i tempi di intervento per unapatologia che richiede la massima tempestività.Questa modalità di telemedicina è attiva anche nei Pronto Soccorsi del presidioospedaliero che sono stati dotati di strumenti analoghi a quelli già disponibilisulle automediche, con l’obiettivo di ridurre i tempi di intervento (tempo doorballoon),fondamentali per i risultati clinici in questa patologia (time is muscle).Si è consolidato, presso tutti i dipartimenti internistici, il modello organizzativoper intensità di cure che prevede aree di degenza monitorizzate per l’assistenzaai pazienti in condizioni più critiche (cardiopatici, stroke, insufficienza respiratoria).Nelle medesime aree si sono affinate le tecniche di ventilazione assistita noninvasiva, trattamento che consente di ridurre i ricoveri presso le terapie intensivee l’utilizzo della ventilazione invasiva.Area ChirurgicaGli obiettivi per il 2011, in continuità con i progetti di riorganizzazione del PianoAttuativo Locale, sono stati definiti a partire dall’analisi del contesto (andamentodei flussi dei pazienti all’interno e all’esterno del sistema curante provinciale con