XIV Congresso Nazionale Società Italiana di ... - Salute per tutti

More documents

Recommendations

Info

ABSTRACTS XIV Congresso Nazionale Società Italiana di Urologia Oncologicastaining in the 4 tumour grade groups, resulted a significanthigher percentage of moderate and strong staining in G3 andG4. By the analysis of patients survival in relation to the differentconsidered factors, only Fuhrman grading determined asignificant incidence on survival, i.e. patients with grade 1renal cell cancer showed a 100% survival rate for the consideredfollow-up, grade 2 showed a 89.7% survival rate, grade 3and 4 showed 50% survival rate. The increased intensity ofexpression of VEGF resulted to be significantly associated witha reduced patient survival. Neither VEGF staining nor FLK1staining extension or intensity of staining resulted in differentsurvival rate. At univariate analysis only grade resulted predictivefactor of survival. Grouping grading arbitrarily in low(G1-2) and high grade (G3-4), we observed that high gradegroup had higher staining of both VEGF and FLK1 comparedwith low grade group; the other parameters considered (age,size, MVD, FLK1 extension) were not significantly different.Plotting the Kaplan-Meier survival curves, the low and highgrading groups (G1-2 vs G3-4) confirmed that there was a differentimpact on survival (p = 0.009).Conclusion: On the basis of this observation, G1 and G2Fuhrman grade could (can) be considered at low risk, whileG3 and G4 can be considered at high risk for tumor progressionand patient survival. Further studies in this sense are inprogress to better define early markers of renal cancer cellstestifying an initial vascular invasion.Comunicazioni n. 64ESPRESSIONE E SIGNIFICATO FUNZIONALE DEL SISTE-MA CD40-CD154 NEL CARCINOMA DI CELLULE RENA-LI: STUDIO IN 24 PAZIENTIVolpe A. 1 , Bussolati B. 2 , Graziano M.E. 1 , Camussi G. 2 ,Ferrando U. 11S.C. Urologia 3 D.O.; 2 Laboratorio di Immunopatologia Renale,Dipartimento di Medicina Interna e Centro Ricerca MedicinaSperimentale, A.S.O. S. Giovanni Battista Molinette, TorinoIntroduzione. Negli ultimi anni sempre maggiore attenzione èstata rivolta alla comprensione dei meccanismi molecolari chesono responsabili del comportamento biologico dei tumorirenali. Nelle cellule neoplastiche il legame tra CD154 ed il suorecettore CD40, una glicoproteina transmembrana dellasuperfamiglia del TNF, è capace di trasmettere segnali cheregolano risposte cellulari differenti, che vanno dalla proliferazionee differenziazione all’arresto della crescita ed all’apoptosi.In questo lavoro abbiamo voluto analizzare l’espressione edil significato funzionale del sistema CD40-CD154 nel carcinomadi cellule renali (RCC).Materiali e Metodi. Abbiamo studiato 24 colture cellulari derivateda carcinomi renali a cellule chiare asportati mediantenefrectomia radicale presso la nostra divisione negli anni2000-2001. Sono stati eseguiti studi di immunofluorescenza,analisi Western blot, test di proliferazione, di apoptosi e dimigrazione cellulare in vitro.Risultati. Abbiamo osservato la coespressione di CD40 eCD154 nella maggior parte delle linee cellulari di RCC.L’espressione del CD154, ma non quella del CD40, è risultatasignificativamente correlata allo stadio ed al grado tumorale. Illegame del CD40 al CD154 non ha provocato effetti né sull’apoptosiné sulla sopravvivenza delle cellule tumorali. Al contrarioil CD154 si è dimostrato in grado di stimolare la proliferazionedelle cellule di RCC, la loro mobilità e la produzionedi PAF, un fosfolipide mediatore dell’infiammazione dotatodi proprietà angiogenetiche. Il PAF sintetizzato dopo stimolazioneda parte del CD154 è apparso avere un importante ruolonell’induzione della mobilità delle cellule di RCC.Conclusioni. I risultati da noi ottenuti indicano che il CD154 èfunzionalmente espresso nel RCC, correla con lo stadio ed ilgrado tumorale ed è in grado di stimolare la proliferazione e lamigrazione cellulare. Questo studio identifica quindi nuove proprietàfunzionali del CD154, potenzialmente rilevanti per la crescitae la disseminazione delle cellule di carcinoma renale.Poster n. 65PTTA/HIFU DELLA RECIDIVA LOCALE SU ANASTOMOSIDOPO PROSTATECTOMIA RADICALE RETROPUBICA:NOSTRA ESPERIENZATasso M., Volpe A., Varvello F., Ferrando U.S.C. Urologia 3 Dott. U. Ferrando, San Giovanni Battista, TorinoIntroduzione: Le opzioni terapeutiche per il trattamento dellarecidiva locale di malattia dopo prostatectomia radicale consistonoclassicamente nella radioterapia esterna e nella terapiaormonale.Metodi: Tra il luglio 2002 ed il dicembre 2003 abbiamo eseguito8 trattamenti HIFU con sistema Ablatherm per recidiva localedi malattia dopo 18-72 mesi dalla prostatectomia radicale.La recidiva è sempre stata confermata istologicamente conbiopsia transrettale ecoguidata. L’assenza di altre localizzazionimetastatiche è stata confermata mediante l’esecuzione di PET escintigrafia ossea total body. Il trattamento è stato effettuato pervia transrettale in anestesia spinale e dopo l’inserimento di uncatetere uretrale invece che sovrapubico come normalmenteavviene nei trattamenti HIFU tradizionali.Risultati: Il numero medio di lesioni HIFU indirizzate sullalesione è stato 164. I pazienti sono stati tutti dimessi in primagiornata ed il catetere uretrale è stato rimosso mediamentedopo 4 giorni. Il PSA nadir mediano è stato 0,1 ng/ml. Con unfollow-up medio di 13,6 mesi, il PSA medio è 0.4 (0.01-0.9).Le biopsie della zona anastomotica eseguite in 4 casi a 6 mesidal trattamento sono risultate negative. Non è stata evidenziataalcuna complicanza intra o post-operatoria.Conclusioni: Il trattamento HIFU si propone come metodicaefficace e sicura per il trattamento della recidiva locale di adenocarcinomaprostatico dopo prostatectomia radicale. Essoviene eseguito in una sola seduta, è ben tollerato dal paziente epresenta minore morbilità rispetto alla radioterapia esterna.Comunicazioni selezionate N. 66A PROPOSITO DI 225 CASI DI NEPHRON SPARING SUR-GERY, RIVALUTAZIONE ANALISI MATEMATICA E PRO-SPETTIVEMicheli E. 1 , Zanardi G. 1 , Ranieri A. 1 , Deiana G. 1 , BelussiD. 1 , Pianezza O. 1 , Lembo A. 1 , Perna A. 2 , Dimitrov B. 21U.O. Urologia Ospedali Riuniti di Bergamo; 2 Istituto di Ricerca edAnalisi Statistiche Mario Negri, Villa Camozzi sede di Ranica,BergamoIntroduzione e Obiettivi: La nephron sparing surgery si sta sempre piùaffermando come trattamento efficace nella cura dei tumori parenchimalidel rene di ridotte dimensioni. La sopravvivenza a lungo termineè paragonabile a quella della nefrectomia radicale; con un tassodi recidiva locale basso.La multifocalità, le dimensioni del tumore ela localizzazione sempre hanno condizionato la scelta dell’approcciochirurgico. Abbiamo rivalutato la nostra casistica operatoria ed analizzatoi risultati in collaborazione con un istituto statistico.Metodi: Dal 1988 al 2002, 225 pazienti con età media di 59 anni(range.28-86) sono stati sottoposti ad enucloresezione di neoformazionerenale. È stato eseguito un intervento di elezione in 186pz e di necessità in 39 pz. Il diametro TC delle lesioni era compresotra 10 mm e 86 mm. In 18 casi il tumore si presentava conlocalizzazione centro- renale. L’intervento ha richiesto l’utilizzodella tecnica in ischemia calda in 143 pazienti, ischemia fredda inArchivio Italiano di Urologia e Andrologia 2004; 76, 3, Supplemento 125
ABSTRACTS XIV Congresso Nazionale Società Italiana di Urologia Oncologica18 pz e nussun tipo di ischemia in 64 pz.. Il tempo medio diischemia è stato di 15 minuti (min. 3-max. 58).Risultati: Su 225 pazienti trattati 15 hanno presentato lesioni acarattere benigno (angiomiolipomi, oncocitomi, cisti). 6 pazientisu 210 con carcinoma renale sono deceduti, di questi 5 perprogressione della malattia ed 1 per cause diverse. 2 pazientisono stati successivamente sottoposti a nefrectomia per recidivalocale.Conclusioni: La nostra casistica si presenta come una delle piùampie a livello internazionale per singola Unità Operativa diUrologia. L’analisi matematica e statistica dei dati raccolti evidenziauna significativa correlazione tra diametro TC e diametropatologico atteso. All’aumento delle dimensioni della neoplasia(> 4 cm) sembra corrispondere un rischio maggiore di infiltrazionedel grasso perirenale, anche se non è stata raggiunta unapiena significatività statistica. I confortanti risultati in termini disopravvivenza non sembrano porre limiti a questa tecnica chirurgica,le dimensioni (> di 4 cm) e la localizzazione non costituisconopiù una controindicazione assoluta al trattamento conservativo.Bibliografia:1. Kinouchi T, et al . Cancer 1999; 86:23312. Schlichter A, et al. Eur Urol 2000; 37:5173. Wunderlich H, et al. Urol Int 2000; 63:1604. Novic C, et al. J Urol 1998; 159:11565. Novic C, et al. Brithish Journal of Urology 1998; 82 321-3246. George A, et al. J Surgical Oncology 1999; 72:1567. Schlichter A, et al. Eur Urol 2000; 5:5178. AMR F, et al. J Urol 2000; 163:4429. GonCalves PD, et al. J Urol 2004;172:47010. Marszalek M, et al. Urol 2004;64:3811. Best S, at al. Urol 2004; 64:2212. Van Poppel, at al. Curr Opin Urol 2004; 14:22713. Duffey BG, at al. J Urol 2004; 172: 63Comunicazioni n. 67METASTATIC HORMONE-REFRACTORY PROSTATE CAR-CINOMA: THE ROLE OF THE ANTITUMORAL MEDICALTHERAPYProcopio G. 1 , Bajetta E. 1 , De Dosso S. 1 , Ricotta R. 1 , DellaTorre S. 1 , Catena L. 1 , Verzoni E. 1 , Bianchini G. 1 , PedalinoM. 2 , Reggio M. 21Unità Operativa di Oncologia Medica 2, Istituto Nazionale per loStudio e la Cura dei Tumori di Milano; 2 Clinica Urologica I,Ospedale S. Marta, S. Venera di Acireale, ItalyBackground: The androgen blockade remains the critical therapeuticoption for the treatment of advanced stage prostate cancer.However, after an initial response, most of the prostatecancers become androgen-independent and progress further,with a fatal outcome. The options for the treatment of hormone-refractorydisease include supportive-care or chemotherapy.Novel treatment regimens for androgen-independentprostate cancer are necessary because currently availableapproaches have not been shown to improve survival.Methods: From December 2002 to March 2004, 40 patients withprostate carcinoma were treated in our department of MedicalOncology. The mean age of patients was 68 years (range 51-80),the mean Gleason Score was 7 (4+3) and the basal PSA had amean value of 180 ng/mL (range 0-3495). All patients had a goodperformance status (ECOG 0-1). The previous treatments weresurgery alone (2 pts), radiotherapy alone (2 pts), surgery and hormonotherapy(4 pts), radio- and hormonotherapy (5 pts), hormonaltherapy alone (11 pts) and all these three therapies (9 pts);of these 33 pretreated patients, 31 had a progressive disease afterhormonal therapy and antiandrogen withdrawl. 38 patients had ametastatic disease: the most frequent site of relapse was bone (34pts); only 1 patient was free of disease and in another one the progressionwas documented only by biochemical failure.Treatment Plan: 28 patients were treated by chemotherapy, withmithoxantrone and prednisone (22 pts) or weekly docetaxel (6patients); of all them, 13 underwent a methabolic radiotherapybefore or after chemioterapy.Results: The most common Grade 2 toxicities were neutropenia, fatigue,nausea and emesis in 18% 40%, 25% and 12% of patientsrespectively. Grade 3-4 toxicities were haematological (anemia andneutropenia in 30% of pts). Of all 28 chemotherapy-treatedpatients, 6 had a biochemical response, 2 had an objective partialresponse and 3 had an objective stabilization of the disease; 10 pts(30%) had an improvement of the disease-related symptoms.Conclusions: Chemotherapy in metastatic hormone refractoryprostate cancer is feasible. It’s evident the palliative role of chemotherapyin pts with symptomatic hormone-refractory diseasebut in advanced stages it doesn’t alter the natural history ofthe disease. Chemotherapy could have a potential role in theearlier stages of prostate cancer.References:1. Tannock IF, Osoba D, Stockler MR, Ernst DS, Neville AJ, Moore MJ,Armitage GR, Wilson JJ, Venner PM, Coppin CM, Murphy KC.Chemotherapy with mitoxantrone plus prednicone or prednisone alone forsymptomatic hormone-resistant prostate cancer: a Canadian randomizedtrial with palliative end points. J Clin Oncol 1996; 14:17562. Sweeney CJ, Monaco FJ, Jung SH, Wasielewski MJ, Picus J, Ansari RH,Dugan WM, Einhorn LH. A phase II Hoosier Oncology Group study ofvinorelbine and estramustine phosphate in hormone-refractory prostate cancer.Ann Oncol 2002; 13:4353. Samelis GF, Skarlos D, Bafaloukos D, Kosmidis P, Anagnostopoulos A,Aravantino G, Dimopoulos MA. The combination of estarmustine and mitoxantronein hormone-refractory prostate cancer: a phase II feasibility study conductedby the Hellenic Cooperative Oncology Group. Urology 2003; 61:12114. Ferrero J, Berdah JF, Chamorey E, Oudard S, Dides S, Lesbats G,Cavaglione G, Nouyrigat P, Foa C, Guillet P, Kaphan R. A combination docetaxel-capecitabinein patients (pts) with hormone refractory advancedprostate cancer. 2004 ASCO Annual Meeting. Abstract No: 46245. Eisenberger MA, De Wit R, Berry W, Bodrogi I, Pluzanska A, Chi K,Oudard S, Christine T, James N, TannockI. A multicenter phase III comparisonof docetaxel (D) + prednisone (P) and mitoxantrone (MTZ) + P inpatients with hormone-refractory prostate cancer (HRPC). 2004 ASCOAnnual Meeting. Abstract No: 4Poster n. 68PANCREATITE ACUTA NECROTIZZANTE CON ESITOLETALE INDOTTA DA LANREOTIDE IN UN PAZIENTE CONCARCINOMA DI PROSTATA ORMONOREFRATTARIO: ILPRIMO CASE REPORT DELLA LETTERATURAPalazzo S., Battaglia M., Ditonno P., Bettocchi C., RicapitoV., Garofalo L., Selvaggi F.PDipartimento dell’Emergenza e dei Trapianti di Organi, Universitàdi BariIntroduzione: Gli analoghi della somatostatina sono stati utilizzatirecentemente nel trattamento del carcinoma di prostataormonorefrattario con risultati contrastanti. Il Lanreotide è unaformulazione a lento rilascio la cui somministrazione è associataa dolore nella sede di iniezione e a disturbi gastro-intestinali(dolore addominale, nausea, vomito e colelitiasi). Esisteevidenza che la somatostatina e i suoi analoghi possano causareun aumento della pressione basale e della contrattilità dellosfintere di Oddi, mediante un’azione diretta sullo sfinteremuscolare liscio ed inibendo il rilascio di ormoni deputati alrilassamento dello stesso (1-2).Metodi e risultati: D.F. è un paziente di 76 anni con carcinoma di26Archivio Italiano di Urologia e Andrologia 2004; 76, 3, Supplemento 1
Page 1 and 2:
Vol. 76; n. 3, Supplement 1, Septem
Page 3 and 4:
XIV CONGRESSO NAZIONALESOCIETA’ I
Page 5 and 6:
Cari Amici e Cari Colleghi,è con g
Page 7 and 8:
Venerdì, 10 dicembre 2004 - N° Cr
Page 9 and 10:
Introduzione e presentazione del co
Page 11 and 12:
14.45 - 16.15 Corso - Ricerca di ba
Page 13 and 14: Il follow-upRelatore: Melloni D. (M
Page 15 and 16: PROGRAMMA CORSO INFERMIERISTICOSaba
Page 17 and 18: Venerdì, 10 dicembre (totale ore E
Page 19 and 20: Domenica, 12 dicembre (totale ore E
Page 21 and 22: 126 - STUDIO IMMUNOFENOTIPICO DI PA
Page 23 and 24: ore 11.30 -12.30 SALA Vulcania 1 Vi
Page 25 and 26: 122 - NEOPLASIA MALIGNA DELLE CELLU
Page 27 and 28: 165 - IL TRATTAMENTO DEI TUMORI DEL
Page 29 and 30: 33 - SOMMINISTRAZIONE INTRAVESCICAL
Page 31 and 32: 16 - ANALISI DEL PROFILO PROGNOSTIC
Page 33 and 34: 168 - GRUPPI DI RISCHIO DELLA VALUT
Page 35 and 36: Modalità di iscrizione da parte di
Page 37 and 38: XIV Congresso Nazionale Società It
Page 39 and 40: La Società Italiana di Urologia On
Page 41 and 42: ABSTRACTS XIV Congresso Nazionale S
Page 63: ABSTRACTS XIV Congresso Nazionale S
Page 115 and 116:
ABSTRACTS XIV Congresso Nazionale S
Page 117 and 118:
Page 119 and 120:
Page 121 and 122:
Page 123 and 124:
INSTRUCTIONS TO AUTHORSThe publicat
show all

XIV Congresso Nazionale Società Italiana di ... - Salute per tutti

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?