scarica il file - Fondo Sanitario Integrativo del gruppo Intesa Sanpaolo

Vers. 29 mar. 2012C. VALIDITA’ DELL’AUTORIZZAZIONETutte le autorizzazioni rilasciate dalla Centrale Operativa sono soggette ad un periodomassimo di validità di 30 giorni, decorso il quale, l’autorizzazione cessa la propriaefficacia. L’autorizzazione viene comunque meno ove l’assistito perda il diritto a fruiredelle prestazione assistenziali del Fondo secondo le previsioni statutarie nel tempovigenti.D. MANCATA ATTIVAZIONE DELLA CENTRALE OPERATIVAQualora l’Assistito acceda a strutture sanitarie convenzionate senza ottemperare agliobblighi di attivazione preventiva della Centrale Operativa, la prestazione si considereràricevuta in regime di assistenza sanitaria in forma rimborsuale, con pagamentoanticipato da parte dell’Assistito e rimborso al medesimo previa detrazione di eventualiscoperti/franchigie/limiti di indennizzo.E. ANNULLAMENTO AUTORIZZAZIONE PER ACCESSOALL’ASSISTENZA DIRETTAQualora l’Assistito non voglia dar seguito alla prestazione già autorizzata, potràannullare la stessa sino a 48 ore prima dell’appuntamento fissato, contattando laCentrale Operativa.F. LA PRENOTAZIONEl’Iscritto potrà effettuare la prenotazione delle prestazioni per il tramite dellaCentrale Operativa, ovvero contattando direttamente la Struttura Convenzionata fermarimanendo la necessità di ottenere preventivamente l’autorizzazione da parte dellaCentrale Operativa.Nell’ipotesi in cui la prenotazione sia effettuata dalla Centrale Operativa, quest’ultimaprovvederà a fornire all’Iscritto un’informativa telefonica, a mezzo fax, e-mail o amezzo sms della prenotazione stessa.G. PAGAMENTO DELLA PRESTAZIONEA prestazione avvenuta, l’Assistito dovrà controfirmare la fattura emessa dalla StrutturaConvenzionata, in cui sarà esplicitata l’eventuale quota a carico dello stesso (pereventuali scoperti, franchigie, superamento massimali, prestazioni non contemplate dalRegolamento delle Prestazioni) da riconoscere direttamente alla struttura sanitaria.Esclusivamente per gli iscritti in quiescenza tale quota includerà anche la quotadifferita.