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Modulo richiesta foglio venatorio - Comune di Villasor

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On.le Presidente della Giunta Regionaledella Sardegnatramite ilSindaco del <strong>Comune</strong> <strong>di</strong> <strong>Villasor</strong>Oggetto: Richiesta <strong>foglio</strong> <strong>venatorio</strong> stagione venatoria 2013-2014_l_ sottoscritt_ ___________________________________________, nat_ a ________________________il ________________, residente a <strong>Villasor</strong>, via _________________________________________ n. ____,titolare <strong>di</strong> licenza <strong>di</strong> porto <strong>di</strong> fucile per uso <strong>di</strong> caccia e <strong>di</strong> autorizzazione regionale per l'esercizio dellacaccia in Sardegna in corso <strong>di</strong> vali<strong>di</strong>tà,CHIEDEil rilascio del <strong>foglio</strong> <strong>venatorio</strong>* per la stagione venatoria 2013-2014DELEGA PER IL RITIRO_l_ sottoscritt_ delega al ritiro del <strong>foglio</strong> <strong>venatorio</strong> _l_ Sig.__ _________________________________nat_ ____________________ il ______________________Dichiara <strong>di</strong> avere ricevuto l’informativa ai sensi della legge sulla privacy (D.lgs. 196/2003) e <strong>di</strong>acconsentire al trattamento dei dati personali.<strong>Villasor</strong>, ____________________(data)________________________________(firma)All’atto del ritiro del <strong>foglio</strong> <strong>venatorio</strong>, l’interessato dovrà esibire gli originali: della licenza <strong>di</strong> porto <strong>di</strong> fucile dell’autorizzazione regionale (tesserino blu) della ricevuta <strong>di</strong> versamento della concessione governativa per il rinnovo del porto <strong>di</strong> fucile della ricevuta del versamento <strong>di</strong> euro 25 sul ccp n. 4093 (tassa <strong>di</strong> concessione regionalestagione venatoria 2013- 2014); dell’assicurazione in corso <strong>di</strong> vali<strong>di</strong>tà.*decreto dell’Assessore regionale della Difesa dell'Ambiente n. 13502/18 del 14.06.13


INFORMATIVA ai sensi della legge sulla privacy (D.lgs. 196/2003)Ai sensi e per gli effetti del D.Lgs 30.06.2003, n. 196 (Co<strong>di</strong>ce in materia <strong>di</strong> protezione dei datipersonali), si informa che i dati forniti al <strong>Comune</strong> <strong>di</strong> <strong>Villasor</strong> saranno sottoposti ad operazioni <strong>di</strong>trattamento, manuale e informatizzato, al fine <strong>di</strong> gestire le procedure <strong>di</strong> rilascio del <strong>foglio</strong> <strong>venatorio</strong> etutti gli atti connessi e conseguenti, <strong>di</strong> ottenere informazioni statistiche, e comunque per adempiere aspecifici obblighi <strong>di</strong> legge. I dati potranno essere comunicati ad altri enti se previsto da norme <strong>di</strong> legge o<strong>di</strong> regolamento, o se necessario per lo svolgimento delle funzioni istituzionali del <strong>Comune</strong>.Titolare del trattamento: <strong>Comune</strong> <strong>di</strong> <strong>Villasor</strong>, rappresentato ai fini del D.Lgs 196/2003 dal Sindacopro tempore Walter Marongiu, piazza Matteotti 1 – tel. 070/9648023Responsabile del trattamento: geom. Paolo Cappai - Area Tecnica- p.zza Matteotti 1 - tel. 070/9648023Al responsabile del trattamento gli interessati potranno rivolgersi per far valere i <strong>di</strong>ritti previsti dal TitoloII del D.Lgs 30.06.2003, n. 196 (accesso, aggiornamento, rettifica, integrazione, cancellazione,opposizione al trattamento dei dati).

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