Le nuove frontiere dell'Odontoiatria - Nell'Attesa
Le nuove frontiere dell'Odontoiatria - Nell'Attesa
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www.nellattesa.it<br />
nell’attesa... Organizza<br />
settimanale di prevenzione medica e di solidarietà - da un’idea di Diego Fabra<br />
Direttore responsabile: Michele Guccione<br />
editoriale<br />
Pensiamo anche ai denti<br />
e non solo ai soldi<br />
di Michele Guccione - micheleguccione@nellattesa.it<br />
Abbiamo concluso la prima fase dello screening<br />
gratuito sull'apparato osseo e sull'osteoporosi<br />
con un enorme successo, tant'è<br />
che i centri che hanno aderito all'iniziativa hanno<br />
deciso di proseguire la loro disponibilità nei confronti<br />
dei nostri lettori. E di questo li ringraziamo.<br />
Frattanto, parte la seconda campagna di<br />
screening gratuiti, stavolta dedicata alla prevenzione delle affezioni<br />
della bocca e dei denti.<br />
La masticazione è probabilmente una delle più frenetiche attività<br />
del nostro organismo, e denti, gengive e mandibole sono sottoposti<br />
ad un'usura pari a quella degli ingranaggi di un motore.<br />
Eppure è la parte che trascuriamo di più. Non solo perchè andare<br />
dal dentista assorbe molto tempo, ma anche perchè le cure<br />
odontoiatriche hanno costi spesso proibitivi e non sempre ci vengono<br />
rimborsati dalle casse sanitarie. Però una carie nascosta o<br />
trascurata può trasformarsi in atroci dolori quando meno ce lo<br />
aspettiamo (quasi sempre nel fine settimana!) e a cascata l'intervento<br />
da banale diventa complicato. Una cattiva postura della<br />
mandibola o un dente posizionato male possono essere la causa di<br />
quel continuo mal di testa che non riusciamo a spiegarci. E che<br />
dire di quel certo lavoro iniziato dal nostro dentista (una pulizia<br />
dei denti, un'otturazione, un'afta alla gengiva) che abbiamo<br />
abbandonato strada facendo perchè non avevamo più tempo a<br />
disposizione o erano finiti i soldi da spendere?<br />
Il nostro giornale ancora una volta pensa a tutto questo, offrendovi<br />
la possibilità di un approccio gratuito con seri dentisti che,<br />
grazie agli aggiornamenti professionali e alle <strong>nuove</strong> tecnologie,<br />
oggi osservano l'apparato della bocca con una visione meno traumatica<br />
rispetto al passato. C'è anche l'adesione dell'Ordine dei<br />
medici odontoiatri, impegnato nella lotta ai falsi dentisti e a promuovere<br />
un rapporto più amichevole fra medico e paziente.<br />
L'attenzione si sta spostando sempre più verso la prevenzione:<br />
costa meno e rende il rapporto continuo e costante.<br />
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nell’attesa...<br />
Saper ascoltare<br />
il silenzio<br />
nell’attesa...<br />
di Diego Fabra - diego@fabra.biz<br />
Direttore responsabile:<br />
Michele Guccione micheleguccione@nellattesa.it<br />
Direttore editoriale:<br />
Diego Fabra diego@fabra.biz<br />
Direttore tecnico:<br />
Sergio Fabra sergio@fabra.biz<br />
Hanno collaborato a questo numero:<br />
Franca Barra redazione@nellattesa.it<br />
Diego Fabra diego@fabra.biz<br />
Luisa Li Vecchi ordine@veterinaripalermo.it<br />
Giusy Egiziana Munda giusymunda@nellattesa.it<br />
Rita Coniglio ritaconiglio@gmail.it<br />
Vignettista:<br />
Pienrico Di Trapani picoditrapani@libero.it<br />
Responsabile commerciale:<br />
Marcello Barbaro commerciale@nellattesa.it<br />
cell: 3401211397<br />
Comunicazione e Marketing:<br />
Giusy Egiziana Munda giusymunda@nellattesa.it<br />
Comitato etico scientifico:<br />
Maurizio Crispi coordinatore<br />
Giovanni Alberti medicina estetica<br />
Silvio Buccellato servizi sanitari pubblici<br />
Gaetano Cappellino diagnostica per immagini<br />
Angelo Coco prodotti farmaceutici<br />
Salvatore Crispi diverse abilità<br />
Monica D'Addelfio pedagogica clinica<br />
Diego Fabra medicina Interna<br />
Mariella Falzone area sociale<br />
Sergio Fasullo cardiologia<br />
punti di vista<br />
Ho ricevuto recentemente un invito a presentare<br />
un film in un cineforum cittadino.<br />
Si trattava di un film impegnato, di<br />
nicchia, dal tema molto stuzzicante. Il titolo è<br />
"Il grande silenzio".<br />
Il film è presto detto: l'autore, Groning, decide<br />
di vivere quattro mesi nella clausura dei<br />
certosini della Chartreuse, in Francia. Un film che propone il<br />
tema del silenzio, vissuto come tramite con le eterne verità.<br />
Un film che parrebbe religioso, ma solo se letto in superficie.<br />
A me viene in mente che il silenzio è il grande escluso di quest'epoca.<br />
È un elemento scomodo assolutamente da evitare.<br />
Noi non conosciamo il silenzio, anzi, viviamo immersi nel<br />
rumore: il cellulare perennemente attaccato all'orecchio, se<br />
non quello, almeno le cuffiette per la musica. La tv sta accesa<br />
anche se non la guarda nessuno. Tutti ci parliamo addosso.<br />
Il silenzio, per paradosso, fa rumore, nel senso che ci scomoda,<br />
ingombra, è strano. Per fortuna la natura insegna.<br />
Come abbiamo già detto in un precedente articolo, nel<br />
nostro cervello c'è un piccolo organo, il talamo, che filtra i<br />
rumori. Infatti, l'ambiente ne produce tanti da provocare<br />
conseguenze drammatiche. Noi non ce ne accorgiamo, ma<br />
se non funzionasse in breve tempo impazziremmo…<br />
Noi, gente del duemila, preferiamo il rumore per non venire<br />
a contatto col pensiero. Non vogliamo pensare. Non vogliamo<br />
che affiorino le esigenze più profonde dell'anima, le<br />
domande più scomode, le angosce esistenziali. Eppure il<br />
silenzio… non esiste. In realtà è un contenitore sublime da<br />
esplorare… Lo ha dimostrato Guglielmo Marconi, quando ha<br />
fatto comprendere che l'aria viene percorsa da onde sonore<br />
che, senza un apparecchio radio, non percepiamo. Occorre,<br />
dunque, una ricevente… Allora sì che possiamo ascoltare<br />
musica, parole, rumori… Per affrontare lo "scomodo" silenzio<br />
occorrono riceventi, recettori che siano in grado di percepire…<br />
Il segreto, nel silenzio, è… ascoltare, sapere ascoltare…<br />
percepire, sentir affiorare ciò che in esso è contenuto…<br />
Ma, in realtà, non esiste un solo tipo di silenzio. Esiste il<br />
silenzio vuoto, di chi non ha nulla da dire; un silenzio brutto,<br />
di chi cova rancore; il silenzio cattivo, di chi vuole escludere<br />
gli altri; il silenzio saggio, di chi non vuole alimentare<br />
tensioni. Infine, esiste un silenzio ricco: il silenzio di chi ti<br />
ascolta e desidera solo che ti accomodi nella sua anima…<br />
settimanale di prevenzione medica e di solidarietà<br />
da un’idea di Diego Fabra<br />
Registrato presso il Tribunale di Palermo al n° 11 del 29 maggio 2006<br />
Edizioni Associazione Nell’attesa - Palermo<br />
Nicola Garofalo endocrinologia<br />
Aurelio Guarraci veterinaria<br />
Rosanna Imburgia geriatria<br />
Salvino <strong>Le</strong>one bioetica<br />
Milena Lo Giudice pediatria<br />
Vincenzo Sortino medicina naturale e omeopatia<br />
Silvia Tinaglia psicologia<br />
Maria Rosaria Valerio oncologia<br />
Redazione, uffici: Via Vaccarini 36 - Palermo<br />
Telefono: 0916255846 - 0919760831<br />
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Stampa:<br />
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Questo numero è stato stampato in 20.000 copie<br />
Chiuso in tipografia il 10 febbraio 2009<br />
Pubblicità inferiore al 50%<br />
Un modulo (mm. 48x20): Euro 25,00<br />
Una pagina: 48 moduli<br />
Abbonamento sostenitore: 100,00 Euro<br />
Il giornale viene distribuito in oltre 400 punti<br />
di Palermo e provincia<br />
Gli articoli firmati riflettono esclusivamente<br />
l’opinione degli autori.<br />
E’ consentita la riproduzione anche parziale<br />
citandone la fonte.<br />
15 febbraio 2010<br />
Serit Sicilia: da marzo<br />
i rimborsi Tarsu 2006<br />
Fonte: SERIT Sicilia<br />
attualità<br />
Da marzo i palermitani riceveranno a casa l' assegno di rimborso<br />
della tassa sui rifiuti relativa al 2006. SERIT Sicilia, l'agente della<br />
riscossione che per conto del Comune di Palermo gestisce il rimborso<br />
del 75 per cento dell'importo pagato a saldo della tassa sui rifiuti<br />
dovuta per l'anno 2006, ha confermato tempi e modalità del maxi rimborso<br />
che riguarda 180mila cittadini per complessivi 34 milioni di euro.<br />
Non ci saranno code agli Sportelli di pagamento di Serit Sicilia: "Per agevolare<br />
i cittadini è stato deciso di consegnare l'assegno presso l'abitazione<br />
del contribuente, che eviterà così attese presso i nostri sportelli<br />
di pagamento" spiega il Direttore Generale di SERIT Sicilia, Antonio<br />
Finanze. La busta contenente l'assegno circolare non trasferibile sarà<br />
consegnata dal messo notificatore comunale presso il domicilio del cittadino<br />
e il via ai recapiti è stabilito dal primo marzo. La procedura è<br />
automatica. I cittadini non devono presentare istanza di rimborso e la<br />
consegna degli assegni, destinata solo a chi ha già saldato il debito, è<br />
affidata ai messi notificatori comunali.<br />
"L'amore cura" : sosteniamo con un sms l'iniziativa<br />
della Fiagop per la ricerca contro il cancro infantile<br />
Ogni anno in Italia più di 2000 bambini si ammalano di cancro. La speranza<br />
di guarigione è affidata ai progressi della ricerca. Per questo motivo l'associazione<br />
FIAGOP onlus - Federazione Italiana delle associazioni di<br />
Genitori di Bambini onco-ematologici - membro fondatore di ICCCPO -<br />
indice un concorso pubblico per soli titoli per l'assegnazione di una borsa di<br />
studio di durata biennale sui tumori cerebrali pediatrici per medici, biologi o<br />
laureati in materie biomediche affini, Italiani, da svolgersi presso i laboratori<br />
del dr. Antonio Iavarone M.D. e della dott.ssa Anna Lasorella M.D. presso<br />
la Columbia University di New York (USA) e lancia la campagna a mezzo<br />
sms solidale " l'Amore Cura" con l'obiettivo di reperire i fondi necessari alla<br />
sua realizzazione. Dal 15 (Giornata Mondiale di lotta contro il Cancro<br />
Infantile) al 21 febbraio 2010 chiunque volesse sostenere questa iniziativa<br />
può farlo donando 2 euro con un sms al 45504 da tutti i cellulari Tim,<br />
Vodafone e Wind, 3 e da rete fissa Telecom Italia. Per ulteriori informazioni<br />
sul bando e sull'iniziativa collegarsi al sito web: www.fiagop.it.<br />
Corso di Medicina omeopatica a Catania<br />
Si terrà a Catania il corso base di medicina omeopatica sulla conoscenza dei<br />
principi generali della medicina omeopatica e la loro applicazione alle patologie<br />
più comuni. Il corso, organizzato dall' Istituto di medicina didattica, si<br />
articolerà in sette incontri per complessive ventuno giornate. Termine ultimo<br />
per l'iscrizione il 25 febbraio. Per informazioni telefonare al n. 095437357,<br />
consultare il sito web all'indirizzo www.istitutomedicinadidattica.it, e-mail:<br />
info@istitutomedicinadidattica.it.<br />
DOTT. GIOVANNI ALBERTI<br />
Medicina Estetica, dello Sport e del Benessere<br />
Vicepresidente nazionale dell’A.I.d.Me.<br />
Via M.se di Villabianca, 229<br />
Cell. 3488556496 - Tel. 0917308553<br />
TRATTAMENTO DELL'ADIPOSITÀ LOCALIZZATA<br />
Ai lettori del giornale "nell'attesa…" che intendono sottoporsi<br />
ad un ciclo di sei sedute di cavitazione ad ultrasuoni sarà<br />
omaggiata una seduta presentando una copia del settimanale<br />
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gratuitamente per gli associati AiPGI Sicilia ed offre un ciclo di colloqui (max. 8<br />
più uno informativo) di sostegno e/0 approfondimento psicologico con un operatore<br />
del centro. Inoltre, gli iscritti possono usufruire dei laboratori esperenziali di<br />
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Palermo: Via C. Parisio, 89 - Tel. 329 3354116<br />
altre sedi in Sicilia: Trapani - Via del <strong>Le</strong>gno, 2 - Marsala - via Isolato Egadi, 12<br />
2
nell’attesa...<br />
Abusivismo, piaga<br />
dell’Odontoiatria<br />
di Giusy Egiziana Munda - giusymunda@nellattesa.it<br />
Un problema in continua crescita<br />
è quello dei falsi odontoiatri.<br />
Una piaga nazionale<br />
che ha portato lo scorso dicembre,<br />
la Commissione Albo Odontoiatri<br />
(CAO) a presentare a Roma un<br />
"libro bianco" con il quale si lancia<br />
l'allarme per i falsi dentisti, ovvero<br />
gli abusivi della professione, sempre<br />
più numerosi, e che, senza<br />
avere titolo di Odontoiatra o<br />
Medico, eseguono otturazioni,<br />
estrazioni e, perfino, delicatissime<br />
operazioni. Quali sono i numeri di<br />
questo fenomeno e qual è la posizione<br />
degli odontoiatri in merito? Lo<br />
abbiamo chiesto al Dott. Mario<br />
Marrone, presidente dell'Albo<br />
Odontoiatri della provincia di<br />
Palermo. "Si parla di un giro d'affari<br />
di almeno 720 milioni di euro<br />
l'anno che coinvolgerebbe circa<br />
15.000 esercenti abusivi - dice<br />
Marrone - e che danneggia non<br />
solo gli operatori sanitari, ma<br />
anche e soprattutto gli ignari<br />
pazienti, a volte colpiti da malattie<br />
come epatite B o C e dal virus HIV".<br />
Secondo i dati raccolti dai NAS,<br />
solo nel 2009 sono state risontrate<br />
violazioni gravi in oltre 500 strutture<br />
e sequestrarti e sigillati 121studi<br />
dentistici abusivi. Negli ultimi quattro<br />
anni, su tutto il territorio nazionale,<br />
sono stati 2.042 i casi segnalati<br />
alle autorità, e il valore delle<br />
strutture sequestrate è stato di 80<br />
milioni di euro. "Noi abbiamo l'obbligo<br />
etico e deontologico di dare<br />
queste informazioni sull'abusivismo.<br />
Purtroppo, questo è il contesto in<br />
cui si salda questo fenomeno più<br />
volte denunciato dalle CAO: i<br />
pazienti si affidano a persone non<br />
competenti mettendo a rischio la<br />
cura della bocca e la propria salute",<br />
commenta il Dott. Marrone.<br />
Ma l'abusivismo riguarda solo l'ambito<br />
odontoiatrico?<br />
"Soprattutto gli odontoiatri, anche<br />
se l'illegalità estende i suoi tentacoli<br />
ovunque".<br />
Dall'incontro di dicembre quali<br />
soluzioni si propongono per affrontare<br />
e risolvere il problema?<br />
"Secondo quanto previsto dal<br />
Codice Penale, chiunque eserciti<br />
abusivamente una professione, per<br />
la quale è richiesta una speciale<br />
abilitazione, è punito con la reclusione<br />
fino a sei mesi o con la multa<br />
da lire duecentomila e un milione.<br />
Cioé, l'abusivo colto in flagrante se<br />
la cava con 500 euro di multa e<br />
solo raramente con l’arresto. Poi<br />
torna tranquillamente a delinquere<br />
riaprendo lo studio come prima.<br />
Ma l'Albo Odontoiatri della<br />
FNOMCeO chiede alle Istituzioni<br />
l'adozione di una linea più dura,<br />
auspicando una maggiore collaborazione<br />
con la Magistratura.<br />
Abbiamo presentato una proposta<br />
che riguarda la confisca dei beni<br />
agli studi abusivi, colpendoli, così,<br />
anche economicamente. <strong>Le</strong> eventuali<br />
attrezzature valide sequestrate<br />
andrebbero destinate a strutture<br />
Onlus e comunità di recupero per<br />
eseguire cure dentistiche gratuite<br />
per i meno abbienti. Sarebbe un<br />
po' quello che si fa con i beni dei<br />
mafiosi. Siamo pronti a fornire prestazioni<br />
odontoiatriche gratuite a<br />
pazienti disagiati economicamente,<br />
nelle strutture realizzate con le<br />
attrezzature sequestrate".<br />
C'è un modo che consenta di sapere<br />
se il professionista a cui ci si<br />
rivolge è un vero dentista?<br />
"Collegandosi al sito www.fnomceo.it<br />
e cliccando su “ricerca anagrafica”<br />
è possibile trovare il nominativo<br />
dei professionisti iscritti<br />
all'Albo e quindi abilitati ad esercitare<br />
l'Odontoiatria. Riscontrando<br />
delle anomalie, si consiglia di<br />
sospendere le cure e denunciare il<br />
caso, anche mantenendo l'anonimato,<br />
agli organi competenti, ad<br />
esempio i NAS e all'Ordine dei<br />
Medici Chirurghi e degli<br />
Odontoiatri".<br />
15 febbraio 2010<br />
Alimenti per celiaci, nefropatici, diabetici<br />
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3<br />
Carie ed erosioni, patologie<br />
in costante aumento<br />
di Rita Coniglio - Dottore in Igiene dentale - ritaconiglio@gmail.com<br />
La carie è<br />
una patologiamultifattoriale.<br />
Batteri, zuccheri,<br />
il tempo di<br />
permanenza e le difese immunitarie<br />
concorrono all'istaurarsi<br />
della patologia. Potrebbe<br />
sembrare che gli unici responsabili<br />
siano gli zuccheri, ma, in<br />
realtà, il processo è molto più<br />
complicato. In poche parole, i<br />
residui alimentari non rimossi<br />
per tempo vengono utilizzati<br />
dai batteri per produrre acidi<br />
e, se la risposta immunitaria è<br />
debole, il danno è fatto.<br />
Il cambiamento nelle abitudini<br />
alimentari con l'arrivo di cibi<br />
più elaborati, ci ha permesso<br />
di nutrirci in maniera sicuramente<br />
migliore, ma ha reso i<br />
nostri residui alimentari più<br />
appetibili per alcuni batteri e<br />
più difficili da rimuovere.<br />
Fortunatamente, nel tempo, si<br />
sono diffusi l'impiego di fluoro<br />
nei dentifrici e una maggiore<br />
attenzione per l'igiene orale,<br />
ma le statistiche registrano<br />
Azienda certificata<br />
UNI EN ISO 9001:2000<br />
una presenza ancora troppo<br />
elevata della carie nei bambini<br />
e nel Mezzogiorno d'Italia.<br />
Non sono poi così tante le<br />
regole per evitare questo problema,<br />
regole che, però, bisogna<br />
aver cura di mantenere<br />
lungo tutto l'arco della vita:<br />
spazzolare quotidianamente i<br />
denti dopo i pasti e mai andare<br />
a letto senza averlo fatto;<br />
utilizzare un buon dentifricio e<br />
un collutorio al fluoro; recarsi<br />
almeno due volte l'anno alle<br />
visite di controllo, dove l'odontoiatra<br />
o l'igienista si adopereranno<br />
perché il cavo orale si<br />
mantenga in buone condizioni.<br />
Un altro fenomeno preoccupante<br />
perché in costante<br />
aumento è l'erosione dentale,<br />
cioè la distruzione dello smalto<br />
ad opera del Ph acido. Se<br />
nel cavo orale permane per<br />
lungo tempo e ripetutamente<br />
un ambiente acido, le molecole<br />
dello smalto si slegano e si<br />
perdono. La funzione dello<br />
smalto è prevalentemente protettiva,<br />
per cui, oltre alla consistenza,<br />
serve anche lo spessore.<br />
Ma cosa determina un ambiente<br />
acido? Gastriti, reflusso<br />
gastro-esofageo, ernia iatale,<br />
vomito e riduzione o assenza<br />
salivare sono le cause di tipo<br />
organico. <strong>Le</strong> bevande gassate,<br />
gli agrumi, i succhi di frutta, le<br />
bibite energetiche, le mele<br />
verdi o i farmaci effervescenti<br />
sono le cause alimentari.<br />
Al di la della fonte del problema,<br />
il risultato non cambia. I<br />
sintomi compaiono solitamente<br />
quando la perdita dello<br />
smalto è consistente e il dente<br />
si presenta liscio e opaco.<br />
Cosa fare e cosa non fare? Per<br />
le bevande bisogna prediligere<br />
la cannuccia, ma è molto<br />
meglio ridurne il consumo.<br />
Attenzione a non spazzolare<br />
mai i denti subito dopo aver<br />
ingerito tali alimenti, dopo<br />
aver vomitato o, comunque, in<br />
presenza di un ambiente<br />
acido, se ne faciliterebbe la<br />
perdita. Stimolare la salivazione<br />
con le gomme da masticare<br />
o sciacquare la bocca con collutorio<br />
al fluoro.<br />
L'erosione è irreversibile, quindi,<br />
è importante cercare di non<br />
arrivare alla manifestazione<br />
del problema e potenziare<br />
l'assunzione di latticini (calcio)<br />
e di fluoro attraverso dentifrici<br />
e collutori. In studio l'igienista<br />
applicherà fluoro, lacche protettive,<br />
calcio e fosfato ad alta<br />
concentrazione, per rendere<br />
più duro lo smalto presente.<br />
Nei casi più gravi, la soluzione<br />
è data dalla protesizzazione.
nell’attesa...<br />
E'<br />
ormai superata<br />
la clas-<br />
sica figura<br />
del dentista munito<br />
di pinze per l'estrazione<br />
e di trapano<br />
elettrico.<br />
Una figura che riempiva di spavento<br />
non pochi pazienti. Oggi gli studi<br />
degli odontoiatri si avvalgono di<br />
strumenti sempre più raffinati e di<br />
tecniche d'approccio al paziente ed<br />
al suo problema sempre meno<br />
invasive. L'interazione fra specializzazioni<br />
diverse ha permesso, quindi,<br />
di raggiungere traguardi impensabili<br />
solo alcuni decenni fa.<br />
Abbiamo incontrato il Dott.<br />
Giuseppe Nocera per parlare delle<br />
<strong>nuove</strong> <strong>frontiere</strong> raggiunte nel<br />
campo <strong>dell'Odontoiatria</strong>.<br />
Dott. Nocera, lei è, tra le altre cose,<br />
uno specialista in gnatologia.<br />
Potrebbe spiegare ai nostri lettori in<br />
cosa consiste questa branca<br />
<strong>dell'Odontoiatria</strong>?<br />
"Suo settore di applicazione è lo<br />
studio dell'occlusione dentale, ossia<br />
tutto ciò che va dalla piccola otturazione<br />
al trattamento ricostruttivo<br />
implantare, all'ortodonzia , cioè lo<br />
studio dello spostamento dei denti.<br />
Ma si occupa principalmente della<br />
disfunzione dell'articolazione temporo-<br />
mandibolare causata dalle<br />
malocclusioni, che possono essere<br />
dentali o iatrogene e derivare da<br />
protesi od otturazioni mal fatte. Lo<br />
specialista in gnatologia si occupa<br />
non solo di pazienti disfunzionali,<br />
ma a scopo preventivo, anche di<br />
pazienti normali, che per cause<br />
specifiche legate alla diversa altezza<br />
dei denti o alle diverse posizioni<br />
degli stessi, potrebbe avere nel<br />
tempo problemi di articolazione".<br />
Sono in aumento i problemi di<br />
natura gnatologica?<br />
"Si è registrato un certo incremento<br />
che, però, è apparentemente legato<br />
al fatto che oggi più medici pongono<br />
maggiore attenzione al problema,<br />
trattandolo. Spesso, cefalee,<br />
vertigini, dolori cervicali, blocchi<br />
della mandibola, difficoltà alla<br />
masticazione, usure dentali, ecc…<br />
possono essere sintomi di un'unica<br />
causa: la malocclusione dentale,<br />
cioé i cosiddetti denti storti".<br />
<strong>Le</strong> <strong>nuove</strong> <strong>frontiere</strong><br />
<strong>dell'Odontoiatria</strong><br />
di Giusy Egiziana Munda - giusymunda@nellattesa.it<br />
Come si può intervenire?<br />
"Attraverso l'ortodonzia, ma tentare<br />
di raddrizzare i denti storti, non<br />
sempre è una soluzione possibile<br />
perché potrebbero crearsi danni<br />
funzionali".<br />
Quando un dente storto può essere<br />
raddrizzato?<br />
"Quando, all'analisi, rivelano una<br />
situazione fisiologica normale,<br />
quindi dove non si sia in presenza di<br />
una sintomatologia di tipo articolare,<br />
né emicrania".<br />
Dov'è possibile eseguirli?<br />
"Presso il mio studio e presso il<br />
reparto di chirurgia maxillo-facciale<br />
dell'Ospedale Civico".<br />
Quali sono i problemi che un odontoiatra<br />
affronta in maggior misura<br />
nella pratica quotidiana?<br />
"La parte più considerevole è rappresentata<br />
dall'estrattiva e dalla<br />
conservativa, quindi da tutto ciò che<br />
riguarda le otturazioni, le devitalizzazioni,<br />
che oggi si eseguono con<br />
apparecchiature che ci permettono<br />
di raggiungere le radici più curve<br />
con minor paura di far danno.<br />
Nella pratica odontoiatrica quotidiana<br />
si eseguono anche piccoli<br />
interventi di chirurgia orale che<br />
QUANTE VOLTE HAI PENSATO<br />
DI SMETTERE DI FUMARE?...<br />
Hai detto a te stesso che prima o poi l'avresti fatto, ma non ci<br />
sei riuscito? Oppure credi di non esserne capace, di essere una<br />
persona debole? O forse sei di quelli che s’illudono di sfidare<br />
la sorte? La dipendenza da tabacco è solo una malattia. Non<br />
è un vizio. Non è uno svago. E' solo una malattia. Vuoi guarire?<br />
Vuoi respirare la libertà?<br />
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promettiamo miracoli, ma risultati veri e prevedibili.<br />
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OCCORRE SMETTERE!<br />
15 febbraio 2010<br />
I tanti problemi dei “denti storti”.<br />
Ne parliamo con il Dott. Giuseppe Nocera<br />
vanno dalle estrazioni dentarie<br />
(denti e radici) alle incisioni di<br />
ascessi, dalle estrazioni di denti del<br />
giudizio complessi, all'estrazione di<br />
cisti, e poi ancora, apicectomie,<br />
gengivectomie, frenulectomie,<br />
ecc... Con le tecniche e gli anestetici<br />
moderni questi interventi di chirurgia<br />
orale una volta ritenuti dolorosi<br />
e spiacevoli si possono eseguire<br />
in modo assolutamente indolore.<br />
Grazie agli strumenti di ultima<br />
generazione come il laser o la tecnologia<br />
piezo-assistita, l'intervento<br />
stesso è molto più breve di un<br />
tempo e anche quello della guarigione<br />
si è ridotto al minimo".<br />
E riguardo all'implantologia cosa<br />
può dirci?<br />
"Si tratta di una tecnica che consente<br />
di riprodurre sia l'aspetto naturale<br />
che le funzioni dentali stesse,<br />
quali masticare, parlare e ridere,<br />
grazie a particolari protesi dentali.<br />
L'inserimento di impianti nelle ossa<br />
assomiglia molto da vicino alla<br />
struttura di un dente naturale.<br />
L'intervento consiste nell'inserimento<br />
nell'osso, privo di dentatura, di pilastri<br />
che, una volta integrati nell'osso<br />
stesso, potranno supportare un<br />
dente artificiale idoneo a svolgere<br />
la sua funzione. L'intervento chirur-<br />
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gico è assolutamente non difficile<br />
né doloroso, con una percentuale<br />
di riuscita elevatissima, ed avviene<br />
ambulatorialmente sotto anestesia<br />
locale".<br />
L'implantologia è consigliabile a<br />
tutti?<br />
"No, dipende dalla salute del<br />
paziente. Un paziente diabetico, per<br />
esempio, presenta dei limiti a questo<br />
tipo di intervento rispetto ad un<br />
paziente 'normale'. <strong>Le</strong> tecniche,<br />
comunque, sono state sempre più<br />
migliorate, come pure i materiali<br />
utilizzati al fine di renderli più accettabili<br />
dai tessuti ed evitare la non<br />
integrazione dell'impianto (rigetto).<br />
E' assolutamente controindicata nei<br />
pazienti trattati con terapia di bisolfonati.<br />
Si è visto, infatti, che in<br />
pazienti oncologici e in quelli affetti<br />
da osteoporosi, trattati con dosi<br />
massive o continuate di bisolfonati<br />
(efficaci nel trattamento dell'osteoporosi),<br />
a livello mandibolare si<br />
presentano osteonecrosi mandibolari.<br />
Ad un paziente trattato con<br />
bisolfonati sarebbe sconsigliato<br />
persino eseguire estrazioni, in<br />
quanto si potrebbero creare necrosi<br />
attorno alla ferita e l'osso non riesce<br />
a ricrearsi".<br />
E nei pazienti con paradontite ?<br />
"Un tempo era assolutamente vietata<br />
la posa di denti in pazienti che<br />
presentavano tale patologia, cosa<br />
invece oggi possibile purché si sia<br />
eseguita una bonifica dei denti colpiti<br />
da paradontite (piorrea), una<br />
terapia paradontale adeguata<br />
(laser assistita o tradizionale),la<br />
cura e la disinfezione delle tasche,<br />
delle gengive e si sia istruito il<br />
paziente ad una corretta igiene e a<br />
richiami continui e purché vi sia<br />
osso residuo sufficiente".<br />
Attraverso quali esami si può capire<br />
se le condizioni di osso e gengiva<br />
consentono l'inserimento di un<br />
impianto?<br />
"Fondamentale è il 'Dental scan' che<br />
consente uno screening del paziente.<br />
E' una TAC dentale che permette<br />
di conoscere l'altezza e lo spessore<br />
dell'osso, nonché l'indicazione<br />
della qualità e quantità di impianti<br />
da inserire con una percentuale di<br />
successo pari al 95%".<br />
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limitato di lettori. Gli interessati si ricordino di precisare all’atto della prenotazione di essere lettori del giornale “nell’attesa...”:<br />
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Studio odontoiatrico Dott. Francesco D'Alba - Piazza Unità d'Italia, 11 - Telefono 0916250273<br />
dal 15 febbraio: prenotazioni per la visita del cavo orale<br />
Studio odontoiatrico Dott. Riccardo Figlioli - Via Siracusa, 14 - Telefono 091320420<br />
dal 15 febbraio: prenotazioni per la visita del cavo orale<br />
Studio odontoiatrico Dott. Giuseppe Minacori - Via Enrico Fermi, 23 - Telefono 0916815217<br />
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15 febbraio 2010<br />
Dentalshop: il negozio amico che offre soluzioni<br />
per l'igiene dentale e la cosmesi odontoiatrica<br />
di Franca Barra - redazione@nellattesa.it<br />
Dental Shop è il pioniere<br />
degli esercizi palermitani<br />
specializzati per la cura, l'igiene<br />
e la salute dei denti.<br />
Abbiamo incontrato nel suo<br />
negozio di via Sampolo, Felice<br />
Baudo che, come i nostri lettori<br />
abituali sanno, ha messo a punto<br />
un'offerta specifica creata appositamente<br />
per loro e di cui parla:<br />
" Sì, al cliente che si presenta<br />
con una copia del settimanale<br />
recante la nostra finestra promozionale<br />
- spiega - viene praticato<br />
uno sconto del 15% su tutti i prodotti<br />
in vendita (ad esclusione<br />
degli apparecchi elettromedicali).<br />
Il tutto con la massima cortesia,<br />
attenzione e professionalità<br />
che, come di consueto, rivolgiamo<br />
a tutti i nostri clienti".<br />
Ci parli della sua attività: cosa<br />
propone, a chi sono rivolti i<br />
prodotti che commercializza?<br />
"Ad un pubblico variegato. E' l'attività<br />
che si rivolte a tutti a<br />
360°, proponendo soluzioni per<br />
ogni esigenza che riguardi la prevenzione<br />
e l'igiene dentale, come<br />
pure la cosmesi legata alla salute<br />
e bellezza del proprio sorriso. A<br />
queste richieste rispondiamo con<br />
prodotti sbiancanti, paste dentali<br />
e dentifrici mirati al problema.<br />
E ancora, in sintonia con la cultura<br />
sempre più diffusa della<br />
propria cura e, dunque, anche<br />
dei denti, proponiamo prodotti al<br />
fluoro, colluttori specifici, fili<br />
interdentali, scovolini (sempre<br />
più presenti nella cultura dell'igiene<br />
dentale) per raggiungere<br />
tutti gli interstizi in cui non arriva<br />
lo spazzolino, gli idropulsori<br />
(sempre più indispensabili per<br />
chi ne ha scoperto l'efficacia),<br />
spazzolini normali ed elettrici,<br />
cuscinetti e prodotti specifici per<br />
l'igiene di protesi dentali".<br />
Dental Shop è veramente un<br />
negozio specializzato in cui chi<br />
ha subito un intervento alla<br />
bocca può trovare spazzolini<br />
ultra soft, disinfettanti e colluttori<br />
specifici che aiutano a mantenere<br />
l'igiene del cavo orale.<br />
"Qui è possibile trovare nello specifico<br />
un vasto assortimento -<br />
continua Felice Baudo - di prodotti<br />
atti a soddisfare ogni esigenza,<br />
molto più di quanto non<br />
sia possibile trovare in altre attività<br />
commerciali non specializzate.<br />
La nostra attenzione è volta a<br />
soddisfare l'esigenza del singolo<br />
fornendogli una completa gamma<br />
di articoli, insieme ad una guida<br />
ed a consigli esperti sempre a<br />
disposizione. La persona che arriva<br />
da noi è generalmente consigliata<br />
dal dentista o dall'igienista<br />
dentale".<br />
Chi è il vostro cliente tipo?<br />
"In genere, viene indirizzato dal<br />
proprio dentista o da un igienista<br />
dentale. Ma la nostra attività si<br />
rivolge ad un pubblico variegato<br />
ed è tesa a rispondere a qualunque<br />
esigenza del cliente. Spesso,<br />
forniamo una vera e propria consulenza<br />
e un indirizzo nella scel-<br />
speciale odontoiatria<br />
5<br />
ta del prodotto più idoneo al problema<br />
del nostro utente".<br />
Per quale ragione rivolgersi a<br />
Dental shop, magari solo per<br />
acquistare uno spazzolino?<br />
"Intanto, perché da noi è possibile<br />
trovare un vasto assortimento<br />
di prodotti specifici per la salute<br />
dei nostri denti che non è possibile<br />
trovare nei supermercati.<br />
Inoltre, noi offriamo una personalizzazione<br />
del servizio impossibile<br />
da trovare in altri esercizi.<br />
Ricordiamoci che l'uso appropriato<br />
e regolare di prodotti specifici<br />
per la salute dei nostri denti consente<br />
di ridurre il più possibile il<br />
ricorso al dentista per onerose<br />
cure e per l'impianto di costose<br />
protesi. Dal dentista si deve<br />
andare, sì, soprattutto per visite<br />
di controllo: la prevenzione è la<br />
prima forma di risparmio".<br />
Che differenza c'è tra i prodotti<br />
Dental Shop e quelli venduti in<br />
farmacia?<br />
"I listini sono simili, ma noi<br />
offriamo una personalizzazione<br />
del servizio. Si cerca di fidelizzare<br />
il cliente perché possa tornare<br />
con piacere".
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Scheda pubbl. nel n. 24/09 a pag. 7<br />
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CENTRO DIAGNOSTICO OCULISTICO<br />
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Scheda pubbl. nel n.10/08 a pag. 7<br />
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15 febbraio 2010<br />
in collaborazione con l’Ordine dei Veterinari di Palermo - www.veterinaripalermo.it<br />
Gravidanza e rischio di toxoplasmosi: ma è proprio vero<br />
che il micio di casa deve andar via?<br />
Molte donne in gravidanza<br />
temono la trasmissione<br />
della toxoplasmosi<br />
da parte dei gatti. Si tratta di<br />
una fobia spesso ingiustificata.<br />
Non è infrequente che al veterinario<br />
si ponga la fatidica<br />
domanda: "Siamo in attesa di un bimbo e il ginecologo<br />
ci ha consigliato di liberarci del gatto, chi<br />
potrà prendersene cura?". E' doveroso fare chiarezza<br />
sui reali rischi di contaminazione per sfatare<br />
il mito del "gatto da allontanare" in gravidanza.La<br />
toxoplasmosi è un'infezione parassitaria<br />
causata da un protozoo, il Toxoplasma gondii.<br />
Nella maggior parte dei casi la malattia decorre<br />
in maniera asintomatica, la trasmissione all'uomo<br />
è legata a condizioni particolari di immunodepressione,<br />
a concomitanti malattie gravemente<br />
debilitanti o ai rischi di trasmissione materno-fetale.<br />
Il parassita può infettare diversi animali, compreso<br />
l'uomo, ma i cicli riproduttivi del toxoplasma<br />
si verificano nel tratto gastroenterico dell'ospite<br />
definitivo: il gatto. Il gatto, che ha la possibilità<br />
di procurarsi il cibo cacciando, si contamina<br />
nutrendosi di animali infetti, il parassita si<br />
riproduce nel suo intestino e il prodotto ultimo<br />
sono le oocisti che il gatto elimina all'esterno con<br />
le feci. <strong>Le</strong> oocisti, in condizioni ottimali (al riparo<br />
di Luisa Li Vecchi - Consigliere dell'Ordine dei Medici Veterinari di Palermo - ordine@veterinaripalermo.it<br />
dalla luce solare diretta), tardano 2 giorni a<br />
maturare, formando 2 sporocisti contenenti<br />
ognuna 4 sporozoiti, gli elementi infettanti. <strong>Le</strong><br />
oocisti appena espulse quindi non sono infettanti,<br />
lo diventano dopo circa 48 ore tramite un processo<br />
di maturazione nell'ambiente esterno.<br />
Dopo avere spiegato ai clienti in ansia il ciclo<br />
riproduttivo di Toxoplasma gondii, domando<br />
sempre loro dopo quanto tempo rimuovono le<br />
feci del loro gatto dalla lettiera e loro mi rispondono,<br />
quasi scandalizzati dalla domanda, che le<br />
feci vengono rimosse immediatamente appena<br />
deposte o, comunque, giornalmente.<br />
D'altro canto, appare del tutto normale che le feci<br />
non siano lasciate a "stagnare" per oltre una giornata<br />
nella lettiera, le più banali norme igieniche,<br />
in effetti, sono già di per se sufficienti a garantire<br />
una riduzione del rischio di trasmissione della<br />
malattia. A queste ovvie attenzioni si può aggiungere<br />
qualche ulteriore precauzione, delegando,<br />
per esempio, il marito a cambiare la lettiera giornalmente<br />
e, soprattutto, ricordandoci di lavare le<br />
mani dopo avere effettuato queste manovre di<br />
pulizia! Insomma, niente di nuovo, niente che già<br />
non si faccia nella routine. Se fosse necessario,<br />
per dare ulteriori garanzie, basta effettuare un<br />
"toxo test" sul gatto, pur di non sottoporre le<br />
donne gravide a una separazione dolorosa e<br />
6<br />
ingiustificata, sia per loro, sia per i gatti!<br />
Inoltre, è importante sottolineare che i gatti<br />
domestici che vivono esclusivamente in casa, che<br />
sono alimentati con prodotti commerciali o,<br />
comunque, con una dieta a base di cibi cotti e la<br />
cui lettiera viene cambiata tutti i giorni, difficilmente<br />
possono essere portatori del parassita.<br />
Il rischio legato alla convivenza con il proprio<br />
gatto di casa è dunque estremamente basso, la<br />
stessa cosa non si può dire per chi non presta la<br />
dovuta attenzione all'alimentazione e all'igiene<br />
della frutta e della verdura. A tal proposito, ricordo<br />
che quando ero bambina mio nonno mi diceva<br />
che le fragole appena raccolte dal terreno<br />
avevano un gusto speciale, erano fragole "vere",<br />
succose e profumate e non andavano lavate per<br />
non togliere nemmeno una punta di gusto a tale<br />
prelibatezza. Lo stesso discorso valeva per la frutta<br />
appena raccolta dagli alberi o per i pisellini<br />
che sgusciavano dai baccelli e che non arrivavano<br />
mai in cucina perché li avevamo mangiati tutti<br />
così come venivano raccolti… E sempre con le<br />
mani sporche di terra. Per non parlare della salsiccia<br />
assaggiata quasi sempre cruda "perché<br />
così è più buona", a detta di tanti siciliani e non<br />
solo! Questi e altri comportamenti "bucolici" sono<br />
senz'altro ad alto rischio di trasmissione e andrebbero,<br />
pertanto, evitati durante la gravidanza.<br />
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