خمج الدم عند حديثي الولادة في مشفى أطفال جامعة دمشق
خمج الدم عند حديثي الولادة في مشفى أطفال جامعة دمشق
خمج الدم عند حديثي الولادة في مشفى أطفال جامعة دمشق
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
مجلة <strong>جامعة</strong> <strong>دمشق</strong> للعلوم الصحية- المجلد الثاني والعشرون- العدد الأول- 2006<br />
ج.قزح<br />
فلم تكن مسؤولة سوى عن ربع الحالات<br />
تقريبا ً وكان على رأسها العنقوديات<br />
الذهبية<br />
(stph.aureus)<br />
ثم العقديات<br />
(strep.) فالعنقودي ات<br />
البيضاء(.staph.alp)<br />
. (18,17,16,15,14)<br />
تعمد جميع مراكز العناية بالوليد والخديج<br />
إلى تطبيق معالجة بدئية تخبرية ل<strong>خمج</strong><br />
<strong>الدم</strong> (قبل ظهور نتائج الزرع والتحسس).<br />
تنتقى الصادات بحيث تغطي طيف<br />
الجراثيم المتوقعة, فمعظم المراكز<br />
تستخدم الأمبيسللين لتغطية العقديات بيتا<br />
والليستيريا مشاركة مع أحد<br />
الأمينوغلوكوزيدات كالجنتامايسين أو<br />
الأميكاسين لتغطية الجراثيم سلبية الغرام<br />
. (6,3)<br />
أو تستخدم الأمبيسللين مع أحد<br />
السيفالوسبورينات كالسيفوتاكسيم أو<br />
السيفتازيديم<br />
. (19)<br />
إلا أن تغير طيف<br />
الجراثيم الممرضة وتغير حساسيتها<br />
ومقاومتها للصادات أو نشوء ذراري<br />
م<strong>عند</strong>ة على العلاجات المستخدمة يضطر<br />
هذه المراكز إلى تغيير الأدوية<br />
المستخدمة <strong>في</strong> التغطية البدئية من وقت<br />
إلى آخر<br />
هدف البحث:<br />
-<br />
التعرف على العوامل الجرثومية<br />
الممرضة المسببة لانتان <strong>الدم</strong> <strong>عند</strong> <strong>حديثي</strong><br />
<strong>الولادة</strong> <strong>في</strong> شعبة الوليد والخديج <strong>في</strong><br />
<strong>مشفى</strong> أطفال <strong>جامعة</strong> <strong>دمشق</strong>، وبيان مدى<br />
توافقها أو اختلافها عن الأعوام السابقة,<br />
وبيان مدى اختلافها عن العوامل<br />
الممرضة المشاهدة <strong>في</strong> مراكز وبلدان<br />
أخرى.<br />
- معرفة مقاومة هذه العوامل الممرضة<br />
للصادات ومدى الحاجة إلى تغيير<br />
التغطية البدئية التخبرية المستخدمة<br />
(أميكاس ين +سيفوتاكس يم) للأخم اج<br />
المكتسبة من خارج ال<strong>مشفى</strong><br />
و(اميكاسين+سفتازيديم+ تايكوبلانين)<br />
للأخماج المكتسبة من ال<strong>مشفى</strong>.<br />
مكان الدراسة وزمانها:<br />
أجريت هذه الدراسة <strong>في</strong> شعبة الوليد<br />
والخديج <strong>في</strong> <strong>مشفى</strong> أطفال <strong>جامعة</strong> <strong>دمشق</strong><br />
,وشملت الدراسة ثلاثة أعوام 2002م و<br />
2003م و 2004م.<br />
. (20,19,13,11)<br />
31
Change language