Servizio di Ingegneria Clinica - Bioingegneria
Servizio di Ingegneria Clinica - Bioingegneria
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<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale in Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o in Società <strong>di</strong> Servizi<br />
Milano, 20 gennaio 2011<br />
Dott. Ing. Pietro DERRICO<br />
Past President Associazione Italiana Ingegneri Clinici<br />
Comitato Scientifico Società Italiana Health Technology Assessment<br />
Responsabile dei Servizi <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>, Prevenzione e Protezione e Area <strong>di</strong> Ricerca Innovazioni Clinico Tecnologiche<br />
IRCCS Ospedale Pe<strong>di</strong>atrico Bambino Gesù, Roma - Tel.: 06/68592128 - E-mail: pietro.derrico@opbg.net
2<br />
Una breve presentazione…<br />
1993: Laurea in <strong>Ingegneria</strong> Elettronica (ind. <strong>Bioingegneria</strong>) - Politecnico <strong>di</strong> Torino<br />
1994: Diploma <strong>di</strong> Specializzazione in <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> - Università degli Stu<strong>di</strong> <strong>di</strong> Trieste<br />
1994: si iscrive all’Associazione Italiana Ingegneri Clinici (AIIC) della quale <strong>di</strong>venta membro del Consiglio<br />
Direttivo dal 1998 al 2004 e Presidente dal 2005 al 2010.<br />
1994÷2004: è Resp. <strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> (SIC) - IRCCS Ospedale Casa Sollievo della<br />
Sofferenza, San Giovanni Rotondo (FG) – fonda il primo SIC del Sud Italia<br />
1997÷2004: assume anche l’incarico <strong>di</strong> RSPP<br />
2001÷oggi: svolge attività <strong>di</strong> CTP / CTU in proce<strong>di</strong>menti giu<strong>di</strong>ziari, <strong>di</strong> natura civile e penale (Tribunali <strong>di</strong><br />
Benevento, Napoli, Bergamo, Olbia, Roma, etc.), nei settori della Sicurezza nei luoghi <strong>di</strong> lavoro,<br />
dell’<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e dell’Healthcare Risk Management per conto del Pubblico Ministero (CTU)<br />
nonché <strong>di</strong> Aziende Ospedaliere e Policlinici Universitari (CTP) e singoli imputati o Parti Civili (CTP).<br />
2003 : è componente della Commissione Tecnica sul Rischio Clinico istituita dal Ministero della Salute<br />
2004÷oggi: è Resp. <strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> - IRCCS Ospedale Pe<strong>di</strong>atrico Bambino Gesù, Roma<br />
2006÷oggi: assume anche l’incarico <strong>di</strong> RSPP<br />
2006÷oggi: è chiamato a far parte del Gruppo <strong>di</strong> Lavoro “Sicurezza dei Pazienti del Ministero della<br />
Salute” sugli aspetti inerenti “Il Rischio Tecnologico nell’utilizzo dei <strong>di</strong>spositivi me<strong>di</strong>ci”, l’elaborazione<br />
degli “Eventi Sentinella” e la stesura delle “Raccomandazioni”<br />
2007: è fondatore, e componente del “Comitato Tecnico-Scientifico”, della Società Italiana <strong>di</strong> Health<br />
Technology Assessment (SIHTA)<br />
2009÷oggi: assume anche l’incarico <strong>di</strong> Responsabile dell’Area <strong>di</strong> Ricerca Scientifica inter<strong>di</strong>sciplinare<br />
Innovazioni Clinico Tecnologiche con riporto al Direttore Scientifico.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
3<br />
Agenda<br />
1. L’Ingegnere Clinico e le principali funzioni <strong>di</strong> un <strong>Servizio</strong> <strong>di</strong><br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> (SIC)<br />
2. I modelli organizzativi del SIC<br />
3. Istituzionalizzazione dell’ingegneria clinica in Italia ed AIIC<br />
4. Criteri <strong>di</strong> <strong>di</strong>mensionamento del SIC ed alcuni risultati<br />
dell’indagine AIIC sui SIC in Italia (2009/2010)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
4<br />
Agenda<br />
1. L’Ingegnere Clinico e le principali funzioni <strong>di</strong> un <strong>Servizio</strong> <strong>di</strong><br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> (SIC)<br />
2. I modelli organizzativi del SIC<br />
3. Istituzionalizzazione dell’ingegneria clinica in Italia ed AIIC<br />
4. Criteri <strong>di</strong> <strong>di</strong>mensionamento del SIC ed alcuni risultati<br />
dell’indagine AIIC sui SIC in Italia (2009/2010)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
Contesto legislativo e normativo<br />
5<br />
Direttive Europee sui <strong>di</strong>spositivi me<strong>di</strong>ci<br />
2007/47/CE recepita col D.Lgs. 37/2010 che mo<strong>di</strong>fica<br />
le <strong>di</strong>rettive 90/385/CEE per il ravvicinamento delle<br />
legislazioni degli stati membri relative ai <strong>di</strong>spositivi<br />
me<strong>di</strong>ci impiantabili attivi, 93/42/CE concernente i<br />
<strong>di</strong>spositivi me<strong>di</strong>ci e 98/8/CE relativa all'immissionesul<br />
mercato dei bioci<strong>di</strong>. testo in vigore dal: 21-3-2010<br />
D. Lgs. 81/2008 e s. m. e i. norme generali per il<br />
miglioramento della salute e della sicurezza dei<br />
lavoratori sul luogo <strong>di</strong> lavoro<br />
ä Misure generali <strong>di</strong> tutela: artt. 16, 20, 22-24<br />
ä Informazione e formazione: artt. 36, 37<br />
ä Uso delle attrezzature <strong>di</strong> lavoro: artt. 69-73<br />
98/79/CEE, recepita con D. Lgs. 8 settembre 2000, n.<br />
332 sui <strong>di</strong>spositivi me<strong>di</strong>co-<strong>di</strong>agnostici in vitro (IVDMDD)<br />
Norme <strong>di</strong> accre<strong>di</strong>tamento: nazionali e regionali (requisiti strutturali, tecnologici<br />
ed organizzativi minimi per l’esercizio delle attività sanitarie) o volontarie (JCI, etc.)<br />
Norme tecniche volontarie e non retroattive prodotte dall’accordo <strong>di</strong> varie parti<br />
(fabbricanti, utilizzatori, uomini <strong>di</strong> scienza, organismi <strong>di</strong> controllo e governativi, ecc.)<br />
sotto l’egida e con l’approvazione <strong>di</strong> un Ente <strong>di</strong> Normazione (CEI/UNI - EN - IEC/ISO)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
5
Specificità dei Dispositivi Me<strong>di</strong>ci (DM)<br />
6<br />
40.000 famiglie <strong>di</strong> prodotti con più <strong>di</strong> 1 milione<br />
<strong>di</strong> articoli (Assobiome<strong>di</strong>ca, 2010)<br />
Flusso attuale delle informazioni relative ai<br />
<strong>di</strong>spositivi me<strong>di</strong>ci (Ministero della Salute, 2010)<br />
Innovazione tecnologica ed età<br />
me<strong>di</strong>a del prodotto: non più <strong>di</strong> 3 anni<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
6
Mercato dei DM in Italia<br />
7<br />
Distribuzione in percentuale per classe <strong>di</strong> rischio dei <strong>di</strong>spositivi nella<br />
nuova banca dati (Ministero della Salute, 2010)<br />
Distribuzione dei <strong>di</strong>spositivi nella nuova banca dati secondo<br />
le categorie CND(Ministero della Salute, 2010)<br />
Mercato italiano tecnologie biome<strong>di</strong>che: 6,4 miliar<strong>di</strong> <strong>di</strong> €<br />
3,3 miliar<strong>di</strong> <strong>di</strong> € (biome<strong>di</strong>cali) comprendono teleme<strong>di</strong>cina e telematica sanitaria<br />
1,8 miliar<strong>di</strong> <strong>di</strong> € (<strong>di</strong>agnostici in vitro) comprendono tecnologie <strong>di</strong> laboratorio e <strong>di</strong>spositivi per<br />
automonitoraggio<br />
1,3 miliar<strong>di</strong> <strong>di</strong> € (elettrome<strong>di</strong>cali) comprendono apparecchiature e sistemi <strong>di</strong> <strong>di</strong>agnostica per immagini e<br />
ad ultrasuoni, <strong>di</strong> elettrome<strong>di</strong>cina, soluzioni e tecnologie <strong>di</strong> Healthcare-IT<br />
Rapporto annuale<br />
Assobiome<strong>di</strong>ca<br />
2009<br />
7<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
7
8<br />
I 3 comparti tecnologici<br />
Le Tecnologie Biome<strong>di</strong>che sono state<br />
raggruppate attraverso la co<strong>di</strong>fica CIVAB<br />
in 3 comparti:<br />
• Elettrome<strong>di</strong>cali (Intervento Terapeutico ed<br />
Esplorazione Funzionale)<br />
• Chimica <strong>Clinica</strong> (Me<strong>di</strong>cina <strong>di</strong> Laboratorio)<br />
• Bioimmagini<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
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9<br />
Elettrome<strong>di</strong>cali<br />
• E’ il comparto più presente in ospedale (66%)<br />
• Rappresenta circa il 35-40% del valore installato<br />
~ 3.400 (65%)<br />
~ 3.400 (65%)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
10<br />
Chimica <strong>Clinica</strong><br />
• Costituisce circa il 21% del parco tecnologico<br />
• Rappresenta circa il 15-20% del valore installato<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
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11<br />
Bioimmagini<br />
• Costituisce circa il 13% del parco tecnologico<br />
• Rappresenta circa il 40-55% del valore installato<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
12<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e Ingegnere Clinico<br />
L’Associazione Italiana Ingegneri Clinici (AIIC) che opera in Italia sin dai primi anni ‘90<br />
definisce “Ingegnere Clinico” un “professionista che partecipa alla cura della salute<br />
garantendo un uso sicuro, appropriato ed economico delle tecnologie nei servizi<br />
sanitari” (1993).<br />
I colleghi americani dell’American College of <strong>Clinica</strong>l Engineering (ACCE) fanno<br />
esplicito riferimento al ruolo dell’ingegneria clinica per la salute/sicurezza del paziente:<br />
“<strong>Clinica</strong>l Engineer is a professional who supports and advances patient care by applying<br />
engineering and managerial skills to healthcare technology" (1992).<br />
L’International Federation of Me<strong>di</strong>cal and Biome<strong>di</strong>cal Engineering (IFMBE) - Division for<br />
<strong>Clinica</strong>l Engineering (DCE) - attribuisce all’<strong>Ingegneria</strong> clinica l’attività <strong>di</strong> gestione sicura<br />
ed efficiente della tecnologia e le applicazioni dell'ingegneria biome<strong>di</strong>ca in ambiente<br />
clinico, per il miglioramento della salute: "the safe and effective management of<br />
technology and the application of me<strong>di</strong>cal and biological engineering within the clinical<br />
environment, for the advancement of health care" (1985).<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
12
13<br />
Un po’ <strong>di</strong> storia …<br />
L’<strong>Ingegneria</strong> clinica si sviluppa negli USA a partire dagli anni<br />
'70 quando amministratori ospedalieri e autorità accademiche<br />
iniziarono a ritenere necessaria all'interno delle strutture<br />
ospedaliere la presenza <strong>di</strong> personale tecnico capace <strong>di</strong><br />
assicurare un elevato grado <strong>di</strong> sicurezza e una corretta<br />
gestione delle apparecchiature presenti nelle strutture stesse.<br />
Si avviò così la preparazione <strong>di</strong> appositi ingegneri (<strong>Clinica</strong>l<br />
Engineer) e <strong>di</strong> tecnici specializzati (Biome<strong>di</strong>cal Equipment<br />
Technician).<br />
Grazie ai risultati positivi, sotto il profilo della sicurezza e degli<br />
aspetti economico-gestionali, conseguiti in seguit o<br />
all'introduzione <strong>di</strong> tali figure professionali, si verificò una veloce<br />
<strong>di</strong>ffusione dei SIC in USA, in Canada e nei maggiori Paesi<br />
europei. Basti pensare che nel 1992 negli Stati Uniti più della<br />
metà degli ospedali con almeno 200 posti letto <strong>di</strong>sponeva <strong>di</strong> un<br />
proprio SIC.<br />
L'Organizzazione Mon<strong>di</strong>ale della Sanità (WHO) ha più volte riba<strong>di</strong>to l'importanza<br />
del ruolo dell'ingegneria clinica all'interno <strong>di</strong> una struttura ospedaliera,<br />
promuovendo l'istituzione <strong>di</strong> SIC sia nei Paesi industrializzati che in quelli in via <strong>di</strong><br />
sviluppo, dove il problema maggiore è costituito da apparecchiature non<br />
funzionanti per carenza <strong>di</strong> personale specializzato e informazioni tecniche.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
13
14<br />
Ruolo strategico del SIC<br />
Le attività multi<strong>di</strong>sciplinari inerenti alla gestione delle tecnologie biome<strong>di</strong>che da<br />
parte del <strong>Servizio</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>, per il loro ruolo <strong>di</strong> interfaccia fra tecnologia e<br />
cura della salute giustificano una peculiarità organizzativa e un’autonomia<br />
rispetto alle altre specialità tecniche presenti nella struttura sanitaria.<br />
Nell’ambito delle attività <strong>di</strong> gestione della tecnologie, il SIC colloquia<br />
costantemente con le altre figure professionali presenti nelle aziende sanitarie<br />
normalmente collocate nel <strong>Servizio</strong> Tecnico (e<strong>di</strong>lizia ed impianti), nel <strong>Servizio</strong> <strong>di</strong><br />
Prevenzione e Protezione (sicurezza aziendale), nel <strong>Servizio</strong> Informativo (SW,<br />
HW, reti, tlc) e nel <strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> Fisica Sanitaria (ra<strong>di</strong>oprotezione).<br />
L'organizzazione dell’<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> per le<br />
strutture sanitarie <strong>di</strong>venta, quin<strong>di</strong>, un fattore<br />
strategico, sia per la gestione e il controllo della<br />
spesa, sia, allo stesso tempo, per garantire la<br />
massima qualità delle prestazioni erogate in una<br />
cornice <strong>di</strong> appropriatezza e sicurezza.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
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Evoluzione delle attività <strong>di</strong> ingegneria clinica<br />
in Italia: anni 70-80<br />
15<br />
• Sono principalmente settori inseriti nei servizi tecnici o nei provve<strong>di</strong>torati.<br />
• Svolgono prevalentemente attività manutentive <strong>di</strong>rette sulle apparecchiature.<br />
• Forniscono informazioni ai servizi competenti per la stipula <strong>di</strong> eventuali contratti <strong>di</strong><br />
manutenzione.<br />
• In rari casi nascono in ambito universitario e si occupano anche <strong>di</strong> ricerca sui <strong>di</strong>spositivi,<br />
in un contesto normativo comunque assai blando.<br />
M. Lugli, G. Guizzetti, Attività e <strong>di</strong>mensionamento dei SIC<br />
in Italia X Convegno Nazionale AIIC (Roma, marzo 2010)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
15
Evoluzione delle attività <strong>di</strong> ingegneria<br />
clinica in Italia: anni 80-90_a<br />
16<br />
• Aumentano i servizi autonomi, inseriti in area sanitaria o amministrativa.<br />
• L’attività manutentiva non è più fatta solo da interventi <strong>di</strong>retti, ma integrata da gestione<br />
contrattuale dei rapporti coi fornitori.<br />
• L’evoluzione normativa fornisce i riferimenti per l’introduzione e la gestione dei<br />
controlli <strong>di</strong> sicurezza e funzionalità delle apparecchiature in dotazione alla strutture.<br />
M. Lugli, G. Guizzetti, Attività e <strong>di</strong>mensionamento dei SIC<br />
in Italia X Convegno Nazionale AIIC (Roma, marzo 2010)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
16
Evoluzione delle attività <strong>di</strong> ingegneria<br />
clinica in Italia: anni 80-90_b<br />
17<br />
• Prende piede la partecipazione alla stesura dei capitolati <strong>di</strong> gara per l’acquisto delle<br />
apparecchiature.<br />
• Si concretizzano le due visioni dei SIC nelle aziende: come struttura in staff in area<br />
sanitaria con funzioni principalmente consulenziali o come struttura in line in area<br />
amministrativa con funzioni gestionali e responsabilità <strong>di</strong>retta <strong>di</strong> spesa.<br />
• Il SSN considera equipollenti le lauree in ingegneria elettrotecnica ed in ingegneria<br />
elettronica, consentendo l’assunzione dei primi ingegneri elettronici che hanno seguito<br />
l’in<strong>di</strong>rizzo biome<strong>di</strong>co.<br />
M. Lugli, G. Guizzetti, Attività e <strong>di</strong>mensionamento dei SIC<br />
in Italia X Convegno Nazionale AIIC (Roma, marzo 2010)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
17
Evoluzione delle attività <strong>di</strong> ingegneria<br />
clinica in Italia: T>1995_a<br />
18<br />
• Svolge funzioni <strong>di</strong> project manager nelle installazioni complesse <strong>di</strong> apparecchiature<br />
biome<strong>di</strong>che e similari.<br />
• Partecipa all’attività <strong>di</strong> formazione proposta dall’azienda attraverso seminari o relazioni.<br />
• Partecipa alla progettazione <strong>di</strong> nuove strutture sanitarie me<strong>di</strong>ante la definizione del lay-out,<br />
delle caratteristiche e dei requisiti <strong>di</strong> installazione delle apparecchiature biome<strong>di</strong>che e <strong>di</strong><br />
laboratorio, concordando le modalità ed i tempi <strong>di</strong> attivazione delle stesse.<br />
• Gestisce progetti <strong>di</strong> modernizzazione ed<br />
innovazione tecnologica anche <strong>di</strong> tipo<br />
sperimentale, unitamente alla partecipazione<br />
all’attività <strong>di</strong> ricerca e sviluppo <strong>di</strong> nuovi prodotti.<br />
M. Lugli, G. Guizzetti, Attività e <strong>di</strong>mensionamento dei SIC<br />
in Italia X Convegno Nazionale AIIC (Roma, marzo 2010)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
18
Evoluzione delle attività <strong>di</strong> ingegneria<br />
clinica in Italia: T>1995_b<br />
19<br />
• Attività consulenza alla Direzione Sanitaria per la definizione del budget annuale degli<br />
investimenti in apparecchiature biome<strong>di</strong>che e <strong>di</strong> laboratorio in un ambito <strong>di</strong> HTA-HB.<br />
• Collabora strettamente con i servizi informatici aziendali e viene da questi supportato nelle<br />
installazione e gestione <strong>di</strong> apparecchiature biome<strong>di</strong>che e <strong>di</strong> laboratorio che richiedono<br />
l’utilizzo della rete informatica e connessioni ad Internet, nonché dell’integrazione con gli<br />
applicativi gestionali aziendali.<br />
• Fornisce ai servizi tecnici le specifiche tecnologiche necessarie all’allestimento dei locali <strong>di</strong><br />
nuova realizzazione o in ristrutturazione in modo congruo con le apparecchiature biome<strong>di</strong>che<br />
e/o <strong>di</strong> laboratorio in essi utilizzate.<br />
M. Lugli, G. Guizzetti, Attività e <strong>di</strong>mensionamento dei SIC<br />
in Italia X Convegno Nazionale AIIC (Roma, marzo 2010)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
19
Evoluzione delle attività <strong>di</strong> ingegneria<br />
clinica in Italia: T>1995_c<br />
20<br />
• E’ coinvolto nelle attività delle Commissioni Aziendali Dispositivi Me<strong>di</strong>ci per l’autorizzazione<br />
all’introduzione ed alla prova <strong>di</strong> nuovi <strong>di</strong>spositivi e ne è parte attiva nella valutazione delle<br />
richieste relative a nuove apparecchiature biome<strong>di</strong>che e <strong>di</strong> laboratorio.<br />
• Svolge attività <strong>di</strong> consulenza per la catalogazione e l’eventuale valorizzazione <strong>di</strong><br />
apparecchiature da inserire nel libro dei cespiti.<br />
• Svolge attività <strong>di</strong> consulenza nell’ambito della definizione dei contratti <strong>di</strong> sperimentazione che<br />
coinvolgono l’utilizzo <strong>di</strong> tecnologie biome<strong>di</strong>che e/o <strong>di</strong> laboratorio.<br />
• Fornisce il supporto tecnico per la stipula delle polizze<br />
assicurative che coinvolgono la gestione del patrimonio<br />
tecnologico.<br />
M. Lugli, G. Guizzetti, Attività e <strong>di</strong>mensionamento dei SIC<br />
in Italia X Convegno Nazionale AIIC (Roma, marzo 2010)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
20
Evoluzione delle attività <strong>di</strong> ingegneria<br />
clinica in Italia: T>1995_d<br />
21<br />
• Garantisce alla Direzione Generale le con<strong>di</strong>zioni necessarie, per quanto <strong>di</strong> competenza,<br />
al fine del conseguimento dell’accre<strong>di</strong>tamento regionale.<br />
• Fornisce il supporto tecnico al <strong>Servizio</strong> Assicurazione Qualità e alle strutture complesse<br />
ospedaliere necessario per il mantenimento o il conseguimento della certificazione ISO<br />
9002 nonchè per l’accre<strong>di</strong>tamento <strong>di</strong> eccellenza (JCI) e le autorizzazioni all’uso dei locali<br />
ad uso sanitario.<br />
• Sostiene, per quanto <strong>di</strong> competenza, le attività dei gruppi aziendali incaricati <strong>di</strong><br />
realizzare il sistema <strong>di</strong> gestione ambientale.<br />
M. Lugli, G. Guizzetti, Attività e <strong>di</strong>mensionamento dei SIC<br />
in Italia X Convegno Nazionale AIIC (Roma, marzo 2010)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
21
Evoluzione delle attività <strong>di</strong> ingegneria<br />
clinica in Italia: T>1995_e<br />
22<br />
• gestione del rischio finalizzato alla ricognizione e registrazione della casistica aziendale<br />
<strong>di</strong> interesse per una gestione del rischio aziendale globalmente intesa, al fine <strong>di</strong><br />
in<strong>di</strong>viduare aree/ problematiche meritevoli <strong>di</strong> azioni <strong>di</strong> miglioramento (Asset Tracking<br />
System, RFID).<br />
• Promuove e partecipa ad attività <strong>di</strong> benchmarking per il confronto tra SIC delle best<br />
practices sia nell’ambito della gestione della manutenzione che nella gestione degli<br />
acquisti <strong>di</strong> tecnologie.<br />
• Promuove e partecipa ad attività multi<strong>di</strong>sciplinari <strong>di</strong> Health Technology Assessment, sia<br />
in ambito ospedaliero che in ambito territoriale, attraverso la presenza nelle commissioni<br />
aziendali, regionali e nazionali, per lo stu<strong>di</strong>o delle risposte più adeguate ai bisogni <strong>di</strong><br />
salute che coinvolgono le tecnologie innovative.<br />
M. Lugli, G. Guizzetti, Attività e <strong>di</strong>mensionamento dei SIC<br />
in Italia X Convegno Nazionale AIIC (Roma, marzo 2010)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
22
Ruoli professionali e responsabilità<br />
manageriali<br />
23<br />
La figura professionale dell’Ingegnere Clinico è, quin<strong>di</strong>, in continua e<br />
progressiva evoluzione …<br />
Attività tra<strong>di</strong>zionali<br />
del SIC: HW=core<br />
Funzioni aziendali "trasversali" più <strong>di</strong><br />
tipo organizzativo che tecnico<br />
specifico (ad es: leadership <strong>di</strong> attività<br />
multi<strong>di</strong>sciplinari <strong>di</strong> HTA,<br />
responsabile SPP, contributi per il<br />
Risk Management, Controllo <strong>di</strong><br />
Gestione, ricerca traslazionale, etc.)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
24<br />
Principali attività del SIC_1<br />
1. Programmazione dell'acquisizione delle tecnologie<br />
1.1. valutazione dell'obsolescenza delle tecnologie installate al fine <strong>di</strong> consentire le priorità <strong>di</strong><br />
rinnovo/sostituzione alla <strong>di</strong>rezione generale;<br />
1.2. pre<strong>di</strong>sposizione del piano annuale e pluriennale degli investimenti in tecnologie sulla base delle<br />
obsolescenze e delle necessità delle UU.OO. cliniche;<br />
1.3. programma i piani <strong>di</strong> forniture dei <strong>di</strong>spostivi me<strong>di</strong>ci collegati alle tecnologie biome<strong>di</strong>che.<br />
2. Valutazione multi<strong>di</strong>sciplinare delle tecnologie (HTA)<br />
2.1. valutazione <strong>di</strong> tecnologie sanitarie e sistemi sanitari con le<br />
metodologie dell’HTA;<br />
2.2. integrazione delle tecnologie nell'ambiente ospedaliero in<strong>di</strong>viduando<br />
le necessità e le caratteristiche che consentono l'interfacciamento delle<br />
tecnologie nei vari ambiti (strutture, ambiente, sistema informativo, ..);<br />
2.3. progetti tecnologici in ambiente ospedaliero e territoriale;<br />
2.4. ricerca tecnico-scientifica ed economico gestionale;<br />
2.5. sviluppo <strong>di</strong> software, procedure e <strong>di</strong>spositivi me<strong>di</strong>ci;<br />
2.6. collaborazione con i sistemi informativi per le modalità d i<br />
interfacciamento delle tecnologie biome<strong>di</strong>che e per l’analisi del software<br />
me<strong>di</strong>cale.<br />
Il ruolo dell’Ingegnere Clinico nel <strong>Servizio</strong> Sanitario Nazionale (AIIC,2009)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
24
25<br />
Principali attività del SIC_2<br />
3. Attuazione del piano <strong>di</strong> investimenti tecnologici<br />
(capitolato tecnico, valutazione offerte, collaudo,<br />
formazione, etc.)<br />
3.1. pre<strong>di</strong>sposizione delle caratteristiche tecniche <strong>di</strong> fornitura, dei<br />
criteri <strong>di</strong> valutazione dei requisiti <strong>di</strong> installazione da inserire nei<br />
documenti <strong>di</strong> fornitura;<br />
3.2. valutazione degli acquisti <strong>di</strong> tecnologie;<br />
3.3. formazione sull'utilizzo delle tecnologie sia per le nuove<br />
tecnologie che per le tecnologie installate con particolare enfasi<br />
all’uso sicuro delle stesse;<br />
3.4. collau<strong>di</strong> <strong>di</strong> accettazione nell’ambiente ospedaliero in garanzia<br />
del rispetto dei requisiti <strong>di</strong> fornitura e della sicurezza dei pazienti e<br />
degli operatori.<br />
4. Garantire la sicurezza del paziente e degli operatori in relazione<br />
all'uso della tecnologia (inclusi i processi <strong>di</strong> Risk Management) e il<br />
mantenimento dello stato <strong>di</strong> efficienza delle tecnologie<br />
4.1. controlli <strong>di</strong> sicurezza e funzionalità sulle tecnologie e sui <strong>di</strong>spostivi<br />
collegati;<br />
4.2. gestione della sicurezza delle tecnologie e supporto all’aggiornamento<br />
continuo dell’analisi del rischio tecnologico (cfr D. Lgs 81/08).<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
25
26<br />
Principali attività del SIC_3<br />
5. Garantire la continuità dell'erogazione delle prestazioni sanitarie in relazione<br />
all'uso delle tecnologie<br />
5.1. gestione della manutenzione e delle attività conseguenti sia che siano affidate a fornitori che a<br />
tecnici interni;<br />
5.2. garantire la continuità dell’esercizio delle tecnologie anche con strumenti innovativi quali il controllo<br />
remoto dei <strong>di</strong>spostivi me<strong>di</strong>ci;<br />
5.3. gestione dei contratti <strong>di</strong> fornitura <strong>di</strong> servizi <strong>di</strong> manutenzione;<br />
5.4. gestione delle tecnologie e progettazione funzionale;<br />
5.5. gestione delle <strong>di</strong>smissioni;<br />
5.6. sorveglianza e comunicazione “<strong>di</strong> legge” agli enti preposti.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
26
Es: prevenzione e gestione rischio tecnologico_1<br />
Il laser provoca un'esplosione muore il<br />
paziente, me<strong>di</strong>ci indagati<br />
Galeazzi, 11 morti da non <strong>di</strong>menticare<br />
Esplosione Emo<strong>di</strong>alizzatore<br />
27<br />
“nella trachea dello<br />
sfortunato paziente<br />
sarebbe avvenuta<br />
una vera e propria<br />
esplosione con<br />
ustioni gravissime<br />
sviluppatesi nella<br />
gola, con fuoriuscita<br />
<strong>di</strong> fuoco dalla bocca<br />
mentre l' uomo era<br />
privo <strong>di</strong> conoscenza<br />
sul tavolo operatorio”<br />
Salerno, 15 giugno 2001<br />
La mattina del 31<br />
ottobre 1997 una<br />
fiammata investi' i<br />
pazienti e l '<br />
infermiere che li<br />
accompagnava. E<br />
l' impianto<br />
antincen<strong>di</strong>o era<br />
bloccato<br />
Milano, 31 ottobre 1997<br />
Pescara, 2002<br />
‣ DISORGANIZZAZIONE E ASSENZA DI<br />
COLLAUDO<br />
‣ SCELTA SBAGLIATA DEL SERVICE ESTERNO<br />
‣ NON IDONEITÀ DEL MATERIALE DI CONSUMO<br />
Incubatrice neonatale<br />
Riempitore per sacche<br />
parenterali<br />
‣CARENZA DI FORMAZIONE DEL PERSONALE<br />
‣INEFFICACIA SISTEMI DI CONTROLLO &<br />
PROTEZIONE<br />
‣ASSENZA DI CONSAPEVOLEZZA DEL RISCHIO<br />
Benevento, 1999 Bergamo, 1999<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11) 27
Es: prevenzione e gestione rischio tecnologico_2<br />
28<br />
Brescia, 2007<br />
Napoli, 3 maggio 2010<br />
Pistoia, 2007<br />
Vibo Valentia, 2007<br />
Bologna, 2007<br />
Genova, 2008<br />
Embolia gassosa<br />
Durante una seduta<br />
<strong>di</strong> <strong>di</strong>alisi si verifica<br />
un<br />
malfunzionamento<br />
dell’apparecchiatura<br />
a seguito del quale<br />
la linea ematica<br />
collegata al<br />
paziente si riempie<br />
d’aria causandogli<br />
un’embolia gassosa<br />
Olbia, 2005<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11) 28
Es: prevenzione e gestione rischio tecnologico_3<br />
29<br />
Siena, 2007<br />
Un <strong>di</strong>fetto all’impianto<br />
<strong>di</strong> erogazione dei gas<br />
me<strong>di</strong>cali fa sì che al<br />
posto dell’ossigeno<br />
venga somministrato<br />
protossido d’azoto: 4<br />
vittime accertate<br />
Castellaneta (TA), 2007<br />
Brin<strong>di</strong>si, 2009<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende Vibo Valentia, 2007<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11) 29
30<br />
Agenda<br />
1. L’Ingegnere Clinico e le principali funzioni <strong>di</strong> un <strong>Servizio</strong> <strong>di</strong><br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> (SIC)<br />
2. I modelli organizzativi del SIC<br />
3. Istituzionalizzazione dell’ingegneria clinica in Italia ed AIIC<br />
4. Criteri <strong>di</strong> <strong>di</strong>mensionamento del SIC ed alcuni risultati<br />
dell’indagine AIIC sui SIC in Italia (2009/2010)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
Modelli organizzativi per il SIC<br />
31<br />
4. Azioni<br />
4.1 Istituzionalizzazione <strong>di</strong> una<br />
funzione aziendale specificatamente<br />
preposta al governo del patrimonio<br />
tecnologico biome<strong>di</strong>co<br />
(…) due possibili soluzioni per il governo del patrimonio tecnologico biome<strong>di</strong>cale:<br />
- <strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> tipo interno (controllo ed assistenza eseguita da personale <strong>di</strong>pendente<br />
della struttura sanitaria con uno staff <strong>di</strong> ingegneri clinici e tecnici biome<strong>di</strong>ci): èla<br />
soluzione implementata a partire dagli anni ’70 -’80, che permette tempestività <strong>di</strong><br />
intervento ed ottimale controllo delle attività manutentive. Tuttavia, tale modello<br />
organizzativo necessita <strong>di</strong> una “massa critica tecnologica” consistente, un<br />
aggiornamento continuo del personale e, comunque, la sottoscrizione <strong>di</strong> contratti <strong>di</strong><br />
manutenzione con i produttori per le apparecchiature ad alta complessità tecnologica.<br />
-<strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> tipo misto (controllo affidato ad ingegneri clinici interni ed assistenza<br />
eseguita da tecnici biome<strong>di</strong>ci <strong>di</strong>pendenti della struttura sanitaria e/o da <strong>di</strong>tte terze<br />
specializzate e/o me<strong>di</strong>ante stipula <strong>di</strong> contratti <strong>di</strong> manutenzione con i produttori): è la<br />
formula che si è affermata maggiormente negli ospedali italiani a partire dagli anni<br />
novanta perché garantisce contestualmente, alla struttura sanitaria, flessibilità<br />
organizzativa, controllo <strong>di</strong> qualità dei servizi prestati, miglior compromesso nella<br />
combinazione <strong>di</strong> <strong>di</strong>verse competenze e possibilità <strong>di</strong> integrazione delle molteplici<br />
attività <strong>di</strong> un SIC.<br />
≠<br />
- Sola assistenza tecnica delle tecnologie affidata ad un unico interlocutore esterno all’azienda, le cosiddette<br />
società/aziende <strong>di</strong> Global Service): tale modalità organizzativa, da considerarsi attualmente transitoria alla luce<br />
del recente Disegno <strong>di</strong> Legge che obbliga le strutture sanitarie a dotarsi <strong>di</strong> SIC interni, è preferita da quelle<br />
strutture sanitarie che non si sono ancora dotate <strong>di</strong> un SIC, permette un’agilità organizzativo-gestionale, ma<br />
richiede l’attenta scelta <strong>di</strong> un interlocutore qualificato (cfr. Art. 26 del D. Lgs. 81/08) e, comunque, <strong>di</strong> un’autorevole<br />
supervisione dell’Ospedale, attraverso la presenza <strong>di</strong> un <strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> o, quantomeno, <strong>di</strong> un<br />
Ingegnere Clinico, pena la per<strong>di</strong>ta del controllo del sistema ed il peggioramento della qualità del servizio reso.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
31
Collocazione gerarchica del SIC_1:<br />
staff in DG (prevenzione)<br />
32<br />
si valorizzano le capacità ingegneristiche nella soluzione <strong>di</strong> problemi gestionali ad ampio spettro, la<br />
sua valenza strategica nell’in<strong>di</strong>viduazione delle tecnologie a supporto della politica sanitaria attuata<br />
dall’ospedale e la sua funzione complementare <strong>di</strong> “controllo <strong>di</strong> gestione”<br />
DIREZIONE GENERALE<br />
DIREZIONE SANITARIA<br />
DIREZIONE AMMINISTRATIVA<br />
Dipartimenti<br />
Me<strong>di</strong>cina<br />
Legale<br />
Farmacia<br />
……<br />
……<br />
Ufficio<br />
Tecnico<br />
CED<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
Ragioneria<br />
32
Collocazione gerarchica del SIC_2:<br />
staff in DS (protezione)<br />
33<br />
si favoriscono le competenze tecnologiche a supporto delle scelte e delle metodologie cliniche nonché<br />
la sua forte pertinenza con l’atto me<strong>di</strong>co il cui successo è, oggi, fortemente <strong>di</strong>pendente dalle tecnologie<br />
biome<strong>di</strong>che (sicurezza ed appropriatezza)<br />
DIREZIONE GENERALE<br />
DIREZIONE SANITARIA<br />
DIREZIONE AMMINISTRATIVA<br />
Dipartimenti<br />
Me<strong>di</strong>cina<br />
Legale<br />
Farmacia<br />
……<br />
……<br />
Ufficio<br />
Tecnico<br />
CED<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
Ragioneria<br />
33
Collocazione gerarchica del SIC_3: staff in<br />
DSc/DA (non ottimale …)<br />
in alcuni IRCCS il SIC supporta la DSc, per esaltare il ruolo della ricerca per l’innovazione tecnologica,<br />
mentre in altre realtà ospedaliere si esalta il solo segmento del SIC relativo al “processo<br />
amministrativo” (controllo dei fornitori, contenimento dei costi, garanzie in fase <strong>di</strong> gara, modalità <strong>di</strong><br />
approvvigionamento, etc.) inserendolo nella DA<br />
34<br />
DIREZIONE GENERALE<br />
DIREZIONE SANITARIA<br />
DIREZIONE AMMINISTRATIVA<br />
SIC<br />
DIREZIONE SCIENTIFICA<br />
SIC<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
34
Principali attività delle Società <strong>di</strong><br />
Servizi <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>_1<br />
• Controlli Perio<strong>di</strong>ci:<br />
– Verifiche <strong>di</strong> sicurezza elettrica<br />
– Verifiche <strong>di</strong> funzionamento<br />
– Controlli qualità<br />
• Manutenzione:<br />
– Manutenzione preventiva e correttiva<br />
– Censimento ed inventariazione del parco<br />
tecnologico biome<strong>di</strong>co<br />
– Manutenzione e riparazioni on-site<br />
– Controlli funzionali e tarature<br />
35<br />
MOLTE ALTRE<br />
SOCIETÀ …<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
Principali attività delle Società <strong>di</strong><br />
Servizi <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>_2<br />
• Gestione apparecchiature:<br />
– Stesura <strong>di</strong> capitolati o richieste <strong>di</strong> preventivo per l’acquisto <strong>di</strong><br />
Tecnologie Biome<strong>di</strong>che<br />
– Integrazione dati con database esistenti<br />
– Accesso computerizzato ai data <strong>di</strong> ogni singolo intervento<br />
– Relazione perio<strong>di</strong>ca sulle attività svolte<br />
– Formazione ECM per gli operatori sanitari<br />
– Gestione informatizzata del parco tecnologico delle attività <strong>di</strong><br />
manutenzione<br />
– Elaborazione <strong>di</strong> procedure gestionali per le Tecnologie Biome<strong>di</strong>che<br />
– Revisione dei contratti <strong>di</strong> manutenzione e reengineering del service<br />
– Stesura <strong>di</strong> capitolati o richieste <strong>di</strong> preventivo per l’acquisto <strong>di</strong><br />
Tecnologie Biome<strong>di</strong>che<br />
• Attività <strong>di</strong> Informatica Me<strong>di</strong>ca, Teleassistenza e<br />
Teleme<strong>di</strong>cina<br />
• Gestione informatizzata dei farmaci (in evoluzione …)<br />
• Etc.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
36
Principali attività delle Società <strong>di</strong><br />
Servizi <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>_3<br />
37<br />
• Responsabile <strong>di</strong> Centro Operativo con responsabilità<br />
su più appalti e su un'ampia estensione territoriale<br />
(regionale) (ruolo tecnico/commerciale)<br />
• Responsabile <strong>di</strong> commessa (ruolo tecnico) o <strong>di</strong><br />
Presi<strong>di</strong>o con responsabilità tecnica su uno o più ospedali<br />
• Responsabile per le Consulenze con responsabilità<br />
legata alle consulenze sugli acquisti delle tecnologie<br />
biome<strong>di</strong>che ed allo sviluppo <strong>di</strong> progetti speciali <strong>di</strong><br />
integrazione delle attività <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>,<br />
Informatica Me<strong>di</strong>ca, Teleassistenza e Teleme<strong>di</strong>cina.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
Società <strong>di</strong> consulenza <strong>di</strong>rezionale e <strong>di</strong><br />
servizi back office<br />
38<br />
L’attività core per le società <strong>di</strong> consulenza <strong>di</strong>rezionale e per le società <strong>di</strong><br />
servizi/Global Service è lo svolgimento <strong>di</strong> attività presso il cliente.<br />
Sono però necessarie tutta una serie <strong>di</strong> attività <strong>di</strong> supporto sia amministrativo che<br />
tecnico: il cosiddetto back office<br />
Back office tecnico<br />
Back office amministrativo<br />
Stesura relazioni tecniche<br />
Gestione contratti<br />
Pre<strong>di</strong>sposizione progetti per nuovi<br />
Gestione personale<br />
contratti<br />
Fatturazione<br />
Pre<strong>di</strong>sposizione programmi e materiale<br />
Acquisti<br />
<strong>di</strong>dattico per attività <strong>di</strong> formazione<br />
Attività commerciale<br />
Ren<strong>di</strong>contazione attività tecnica<br />
Etc.<br />
Gestione sito web e documentazione<br />
tecnica<br />
Organizzazione attività dei consulenti<br />
Attività core<br />
Etc.<br />
consulenziale/servizi<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
Società <strong>di</strong> consulenza <strong>di</strong>rezionale e <strong>di</strong><br />
servizi man rental<br />
Si intende per man rental (letteralmente “prestito <strong>di</strong> personale”) la messa a <strong>di</strong>sposizione, da<br />
parte della società <strong>di</strong> consulenza/servizi, <strong>di</strong> proprio personale stabilmente impiegato presso la<br />
struttura sanitaria.<br />
Viene spesso attuato dalle società <strong>di</strong> Global Service in riferimento al personale tecnico e, con<br />
minore frequenza, per i profili <strong>di</strong> tipo “ingegnere”.<br />
Può essere attuato anche dalle società <strong>di</strong> consulenza <strong>di</strong>rezionale (con una forzatura rispetto<br />
alla mission istituzionale) in riferimento ai soli profili <strong>di</strong> tipo “ingegnere”<br />
39<br />
Superamento della cronica <strong>di</strong>fficoltà da<br />
parte delle strutture sanitarie pubbliche<br />
nell’assunzione <strong>di</strong> nuovo personale<br />
(specialmente nell’area tecnica)<br />
Si evita un inutile e anacronistico<br />
sovra<strong>di</strong>mensionamento del personale<br />
tecnico interno<br />
Per<strong>di</strong>ta <strong>di</strong> know-how da parte della<br />
struttura sanitaria<br />
Impossibilità per un <strong>di</strong>pendente <strong>di</strong><br />
<strong>di</strong>tta esterna <strong>di</strong> avere la necessaria<br />
autorevolezza rispetto agli<br />
interlocutori interni<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
40<br />
Agenda<br />
1. L’Ingegnere Clinico e le principali funzioni <strong>di</strong> un <strong>Servizio</strong> <strong>di</strong><br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> (SIC)<br />
2. I modelli organizzativi del SIC<br />
3. Istituzionalizzazione dell’ingegneria clinica in Italia ed AIIC<br />
4. Criteri <strong>di</strong> <strong>di</strong>mensionamento del SIC ed alcuni risultati<br />
dell’indagine AIIC sui SIC in Italia (2009/2010)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
41<br />
Evoluzione legislativa per la Sicurezza del Paziente:<br />
Unità <strong>di</strong> gestione del Rischio Clinico ed <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong><br />
DdL “Interventi per la qualità e la sicurezza del SSN”<br />
(collegato alla Finanziaria 2008)<br />
15/11/07<br />
1<br />
Intesa tra Governo e Regioni e le Province autonome <strong>di</strong> Trento e Bolzano concernente<br />
la gestione del rischio clinico e la sicurezza dei pazienti e delle cure<br />
DdL “GASPARRI” n. 1067<br />
Disposizioni per la tutela del paziente e per la riparazione,la prevenzione e la riduzione dei danni derivanti da attività sanitaria<br />
PROGETTO DI LEGGE: 1552 (DI VIRGILIO e PALUMBO)<br />
Princìpi fondamentali in materia <strong>di</strong> governo delle attività cliniche<br />
04/03/08<br />
2<br />
02/10/08<br />
3<br />
25/07/08<br />
4<br />
Ultimo agg.: 12/05/2010<br />
DdL NN. S.50, S.352, S.1067, S.1183, S.6<br />
Disposizioni per la tutela del paziente e per la riparazione, la prevenzione e la riduzione dei danni derivanti da attività sanitaria<br />
http://www.senato.it/leg/16/BGT/Schede/Ddliter/comm/32425_comm.htm<br />
Ultimo agg.: 03/06/2010<br />
Proposta <strong>di</strong> legge C. 278-799-977-ter-1552-1942-2146-2355-2529-2693 e 2909-A<br />
Princìpi fondamentali in materia <strong>di</strong> governo delle attività cliniche<br />
http://www.camera.it/126?PDL=1552&leg=16&tab=2&stralcio=&navette= 6<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
5<br />
41
42<br />
DdL NN. S.50, S.352, S.1067, S.1183, S.6<br />
Disposizioni per la tutela del paziente e per la riparazione, la prevenzione e la riduzione dei danni derivanti da attività sanitaria<br />
http://www.senato.it/leg/16/BGT/Schede/Ddliter/comm/32425_comm.htm<br />
5<br />
Commissione permanente igiene e sanità (12ª)<br />
(Resoconto sommario n. 79 del 25/03/2009): TU adottato come testo base<br />
Art. 10. (Unità <strong>di</strong> risk management e osservatori per il monitoraggio dei contenziosi)<br />
1. Ciascuno dei soggetti <strong>di</strong> cui all’articolo 1, comma 1, in<strong>di</strong>vidua, all’interno della propria organizzazione o con il ricorso a soggetti<br />
esterni specialisti della materia, una unità <strong>di</strong> risk management alla quale compete, salvo integrazioni da definirsi dalle Regioni o<br />
dalle Province autonome <strong>di</strong> Trento e <strong>di</strong> Bolzano e salvo il potere organizzatorio delle singole aziende:<br />
a) <strong>di</strong> definire le procedure <strong>di</strong> cui alla presente legge anche attraverso arbitrati;<br />
b) <strong>di</strong> in<strong>di</strong>viduare, anche in contrad<strong>di</strong>ttorio con gli organi <strong>di</strong> prevenzione interni quali in<strong>di</strong>cati<br />
dalle vigenti <strong>di</strong>sposizioni in materia <strong>di</strong> sicurezza e salute dei lavoratori, le situazioni e le prestazioni sanitarie potenzialmente<br />
rischiose, anche sotto il profilo dell’organizzazione del lavoro, in<strong>di</strong>cando le soluzioni da adottare per il loro superamento;<br />
c) <strong>di</strong> interagire con i soggetti coinvolti e con l’assicuratore ogniqualvolta si verifichi un fatto che importi l’attivazione della copertura<br />
assicurativa obbligatoria;<br />
d) <strong>di</strong> costituire organo <strong>di</strong> consulenza in materia assicurativa, <strong>di</strong> analisi del rischio e <strong>di</strong> adozione <strong>di</strong> presì<strong>di</strong> o procedure per il suo<br />
superamento a vantaggio dei soggetti <strong>di</strong> cui all’articolo 1, comma 1, e <strong>di</strong> quanti, nel loro ambito, siano dotati <strong>di</strong> poteri decisionali;<br />
2. Al fine <strong>di</strong> implementare le pratiche <strong>di</strong> monitoraggio e controllo dei contenziosi in materia <strong>di</strong> responsabilità professionale le<br />
Regioni e le Province autonome possono istituire:<br />
a) nelle strutture sanitarie, unità operative semplici o <strong>di</strong>partimentali <strong>di</strong> risk management che includano competenze <strong>di</strong><br />
me<strong>di</strong>cina legale e ingegneria clinica;<br />
b) osservatori regionali dei contenziosi e degli errori nelle pratiche sanitarie con adeguate rappresentanze delle associazioni dei<br />
pazienti.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
42
43<br />
Proposta <strong>di</strong> legge C. 278-799-977-ter-1552-1942-2146-2355-2529-2693 e 2909-A<br />
Princìpi fondamentali in materia <strong>di</strong> governo delle attività cliniche<br />
http://www.camera.it/126?PDL=1552&leg=16&tab=2&stralcio=&navette=<br />
6<br />
Art. 10-bis - <strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> ingegneria clinica NB: agg. Ottobre 2009<br />
1. Le Regioni e le Province autonome <strong>di</strong> Trento e <strong>di</strong> Bolzano <strong>di</strong>sciplinano l’attivazione, presso le aziende<br />
sanitarie locali, le aziende ospedaliere, le aziende ospedaliere universitarie, gli Istituti <strong>di</strong> ricovero e cura a<br />
carattere scientifico <strong>di</strong> <strong>di</strong>ritto pubblico, anche attraverso forme <strong>di</strong> collaborazione interaziendale, <strong>di</strong> una funzione<br />
permanentemente de<strong>di</strong>cata al servizio <strong>di</strong> ingegneria clinica che garantisca l’uso sicuro, efficiente ed<br />
economico dei <strong>di</strong>spositivi me<strong>di</strong>ci costituiti da apparecchi e impianti, i quali devono essere sottoposti a<br />
procedure <strong>di</strong> accettazione, ivi compreso il collaudo, nonché <strong>di</strong> manutenzione preventiva e correttiva e a<br />
verifiche perio<strong>di</strong>che <strong>di</strong> sicurezza, funzionalità e qualità. Il servizio <strong>di</strong> ingegneria clinica contribuisce alla<br />
programmazione delle nuove acquisizioni e alla formazione del personale sull’uso delle tecnologie.<br />
Art. 11. - Programmazione e gestione delle tecnologie sanitarie NB: agg. 3 giugno 2010<br />
Le regioni e le province autonome <strong>di</strong> Trento e <strong>di</strong> Bolzano provvedono, anche attraverso forme <strong>di</strong><br />
collaborazione interaziendale, alla programmazione e alla gestione delle tecnologie sanitarie delle aziende<br />
sanitarie locali, delle aziende ospedaliere, delle aziende ospedaliero-universitarie e degli IRCCS <strong>di</strong> <strong>di</strong>ritto<br />
pubblico, al fine <strong>di</strong> garantire un uso sicuro, efficiente ed economico dei <strong>di</strong>spositivi me<strong>di</strong>ci e in particolare delle<br />
gran<strong>di</strong> apparecchiature e dei relativi impianti, i quali devono essere sottoposti a procedure <strong>di</strong> accettazione, ivi<br />
compreso il collaudo, nonché <strong>di</strong> manutenzione preventiva e correttiva e a verifiche perio<strong>di</strong>che <strong>di</strong> sicurezza, <strong>di</strong><br />
funzionalità e <strong>di</strong> qualità. La programmazione e la gestione <strong>di</strong> cui al periodo precedente costituiscono la base<br />
per la formazione del personale, nei limiti delle risorse <strong>di</strong>sponibili, nell’uso delle tecnologie sanitarie nonché<br />
per l’eventuale acquisizione <strong>di</strong> nuove tecnologie.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
43
Diffusione dei SIC in Italia<br />
L'IC non si è mai sviluppata in modo organico ad eccezione <strong>di</strong> poche realtà<br />
variamente organizzate e strutturate per <strong>di</strong>fferente storia, bacino <strong>di</strong> utenza e<br />
mission aziendale<br />
1969: Ospedale Niguarda - Milano<br />
1973: Policlinico Sant’Orsola - Bologna<br />
1976: Ospedali Riuniti - Trieste<br />
anni ‘80: IRCCS San Raffaele_MI - IRCCS Bambino Gesù_RM - Ospedali/ASL_BZ<br />
– USL_MO, BO, FO, TO, etc.<br />
anni ‘90: IRCCS Policlinico San Matteo_PV; IRCCS Casa Sollievo della<br />
Sofferenza_SGR; Ospedale_TV; Policlinico_PD; ASL Lucca; ASL Sondrio; ULS BL;<br />
<strong>Clinica</strong> Humanitas_MI; ASL Lo<strong>di</strong>; ASL FI; Policlinico Gemelli_RM; AO San Paolo_MI;<br />
IRCCS Burlo_TS; etc.<br />
nuovo millennio: AO Policlinico Umberto I_RM; AO San Carlo_PZ; AO<br />
Rummo_BN; AO San Filippo Neri_RM; AO San Giovanni Addolorata_RM; AO<br />
Maggiore_Crema; AO_VR; AO Di Circolo_VA; AO Maggiore_MI; AUSL<br />
12_Viareggio; etc.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
44
Riconoscimento istituzionale dei SIC a<br />
livello regionale: il caso del Piemonte<br />
45<br />
IL GRUPPO DI LAVORO<br />
A.Re.S.S. (M. Lombardo, F. Vajo, D. Puppato, F.M. Morena)<br />
Ingegneri clinici afferenti alle ASR del Piemonte (P.Freda, G. Prato)<br />
Politecnico <strong>di</strong> Torino (G. Balestra, M. Knaflitz, L. Gaetano)<br />
M. Lombardo, D. Puppato - Rete regionale <strong>di</strong> ingegneria clinica: un modello innovativo<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> <strong>di</strong> organizzazione e sviluppo e professionale: qualificazione professionale attività nell’ambito in Piemonte (AIIC, <strong>di</strong> Aziende 2010)<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
Riconoscimento istituzionale dei SIC a<br />
livello regionale: il caso della Puglia<br />
46<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
47<br />
AIIC: ruolo dell’Ingegnere Clinico<br />
Art. 2, Statuto AIIC (2007): “ … il professionista che – sia all'interno <strong>di</strong> una organizzazione sanitaria pubblica o privata<br />
(Area Ospedaliera) sia tramite società <strong>di</strong> servizi o attività professionali (Area Servizi) – partecipa alla cura della salute<br />
garantendo un uso sicuro, appropriato ed economico della strumentazione e delle attrezzature biome<strong>di</strong>cali ed info -<br />
telematiche clinico - assistenziali in uso nei servizi socio-sanitari (sia all’interno dei presi<strong>di</strong> ospedalieri che nelle strutture<br />
<strong>di</strong>stribuite <strong>di</strong> cura ed assistenza domiciliare) esercitando, tra le altre, le seguenti attività:<br />
Ruoli innovativi<br />
• valutazione <strong>di</strong> tecnologie sanitarie e sistemi sanitari<br />
con le metodologie del "health technology assessment";<br />
• programmazione degli acquisti <strong>di</strong> tecnologie;<br />
• valutazione degli acquisti <strong>di</strong> tecnologie;<br />
• gestione delle tecnologie e progettazione funzionale;<br />
• collau<strong>di</strong> <strong>di</strong> accettazione;<br />
• gestione della manutenzione e delle attività conseguenti;<br />
• gestione della sicurezza delle tecnologie;<br />
• controlli <strong>di</strong> sicurezza e funzionalità;<br />
• formazione sull'utilizzo delle tecnologie;<br />
• integrazione delle tecnologie nell'ambiente ospedaliero;<br />
• informatica clinica ed "Information Technology";<br />
• ricerca tecnico-scientifica ed economico gestionale;<br />
• sviluppo <strong>di</strong> software, procedure e <strong>di</strong>spositivi me<strong>di</strong>ci”.<br />
Ruoli tra<strong>di</strong>zionali<br />
Health Technology Assessment<br />
Pianificazione degli acquisti<br />
Gestione informatizzata del parco tecnologico<br />
Ingegnerizzazione del processo manutentivo<br />
Sicurezza e qualità delle apparecchiature<br />
Formazione personale sanitario<br />
Risk Management (RM)<br />
Teleme<strong>di</strong>cina & ICT<br />
Certificazione (ISO)<br />
Accre<strong>di</strong>tamento eccellenza (JCI)<br />
Controllo <strong>di</strong> gestione<br />
Comitato Etico<br />
Ricerca TS/EG, Sviluppo SW/MD<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
47
48<br />
Presenza, ruolo ed organizzazione <strong>di</strong> AIIC<br />
per la professione <strong>di</strong> IC<br />
Mission:<br />
tutelare la figura professionale dell’Ingegnere Clinico contribuendo a <strong>di</strong>ffondere i Servizi <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong><br />
all'interno delle aziende sanitarie come elemento <strong>di</strong> governo economico, sicuro ed appropriato del patrimonio<br />
tecnologico biome<strong>di</strong>cale<br />
800<br />
36%<br />
700<br />
600<br />
40%<br />
500<br />
23%<br />
400<br />
43%<br />
750<br />
300<br />
200<br />
100<br />
0<br />
17%<br />
31% 5%<br />
550<br />
35%<br />
392<br />
25%<br />
0%<br />
318<br />
260<br />
212 223<br />
162<br />
96<br />
120<br />
2000 2001 2002 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
48
Iscrizione all’AIIC: modulistica<br />
http://www.aiic.it/on-multi/Home/AIIC/IscrizioneallAIIC.html<br />
49<br />
Socio Can<strong>di</strong>dato: ogni persona fisica che, pur non avendo ancora conseguito tutti i requisiti<br />
necessari per accedere alla Categoria del socio frequentatore o or<strong>di</strong>nario, stia completando il<br />
percorso che lo porterà a conseguirli (es. studente universitario).<br />
Socio Osservatore: ogni persona fisica che con<strong>di</strong>vida i principi e le finalità<br />
dell’associazione, pur non <strong>di</strong>sponendo dei requisiti per esservi ammesso<br />
all’interno delle altre Categorie.<br />
Socio Frequentatore: ogni persona fisica che eserciti le attività inerenti<br />
l’<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e che sia in possesso della Laurea in <strong>Ingegneria</strong> ovvero della<br />
Laurea Specialistica in <strong>Ingegneria</strong> e <strong>di</strong> almeno un anno <strong>di</strong> esperienza professionale<br />
inerente l’<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>.<br />
Socio Or<strong>di</strong>nario: ogni persona fisica che eserciti le attività inerenti l’<strong>Ingegneria</strong><br />
<strong>Clinica</strong>, che abbia almeno due anni <strong>di</strong> esperienza professionale inerente<br />
l’<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e che sia in possesso <strong>di</strong> almeno uno dei seguenti requisiti<br />
ulteriori:<br />
- Laurea Specialistica in <strong>Ingegneria</strong>,<br />
- Laurea in <strong>Ingegneria</strong> e almeno quattro anni ad<strong>di</strong>zionali <strong>di</strong> esperienza<br />
professionale inerente l’<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>,<br />
- certificazione <strong>di</strong> “Ingegnere Clinico” riconosciuta da AIIC.<br />
Socio Or<strong>di</strong>nario Senior: ogni socio or<strong>di</strong>nario con Laurea Specialistica in<br />
<strong>Ingegneria</strong>, purché iscritto da almeno 5 anni ed in regola con tutti i requisiti <strong>di</strong><br />
appartenenza, può essere inserito in questa Categoria a riconoscimento <strong>di</strong><br />
contributi rilevanti alla professione ed alle attività dell’Associazione; ciò secondo<br />
le modalità pratiche (modulistica, punteggi, etc.) stabilite dal Consiglio Direttivo e<br />
ratificate dall’Assemblea per la valutazione delle domande pervenute.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
49
50<br />
XI Convegno Nazionale AIIC<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
La gestione sicura dei DM in OPBG ed<br />
il ruolo del SIC<br />
Attività 2009<br />
N° POSTI LETTO:<br />
794<br />
TOTALE RICOVERI:<br />
30.344<br />
ATTIVITÀ OPERATORIA:<br />
16.900 interventi<br />
DAY SURGERY:<br />
5.037 cicli<br />
DAY HOSPITAL:<br />
101.980 accessi<br />
PRONTO SOCCORSO:<br />
61.053 visite<br />
AMBULATORI:<br />
926.096 visite<br />
S. Marinella<br />
Palidoro<br />
Roma<br />
nel 2007<br />
51<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
52<br />
Organizzazione del SIC in OPBG<br />
1 responsabile, 3 ingegneri clinici senior, 4 ingegneri<br />
biome<strong>di</strong>ci junior, 10 tecnici biome<strong>di</strong>ci, 3 amministrativi<br />
Il team è composto<br />
• Health Technology Assessment<br />
da 21 professionisti!<br />
• Consulenza sulla tecnologia <strong>di</strong>sponibile<br />
• Programmazione e pianificazione degli acquisti<br />
• Gestione informatizzata del parco tecnologico<br />
• Ingegnerizzazione del processo manutentivo<br />
• Sicurezza e qualità apparecchiature biome<strong>di</strong>che<br />
• Information & Communication Technology (ICT)<br />
• Formazione personale sanitario<br />
• Ricerca tecnico-scientifica ed economico-gestionale<br />
• Supporto per accre<strong>di</strong>tamento e qualità (JCI, ISO)<br />
5<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
53<br />
Agenda<br />
1. L’Ingegnere Clinico e le principali funzioni <strong>di</strong> un <strong>Servizio</strong> <strong>di</strong><br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> (SIC)<br />
2. I modelli organizzativi del SIC<br />
3. Istituzionalizzazione dell’ingegneria clinica in Italia ed AIIC<br />
4. Criteri <strong>di</strong> <strong>di</strong>mensionamento del SIC ed alcuni risultati<br />
dell’indagine AIIC sui SIC in Italia (2009/2010)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)
54<br />
Alcuni criteri <strong>di</strong> <strong>di</strong>mensionamento del SIC<br />
periodo nome criterio<br />
Anni ‘80 Irnich Manutenzione, n. posti<br />
letto, n. apparecchiature,<br />
valore <strong>di</strong> rinnovo<br />
Anni ‘90 Frize valore <strong>di</strong> rinnovo<br />
Anni ‘90 Lamberti Tipologia attività (IC,<br />
TB), n. apparecchiature,<br />
valore <strong>di</strong> rinnovo<br />
2008 Wang 2,5 IC ogni 100 p.l.<br />
Osservazione: il Report AIIC 2010 riporta che nei SIC che hanno risposto al questionario vi sono 2,47<br />
Ingegneri Clinici per una me<strong>di</strong>a <strong>di</strong> 848,5 pl (e circa 2800 <strong>di</strong>pendenti)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
54
Report AIIC 2009-10<br />
SERVIZI DI INGEGNERIA CLINICA IN ITALIA:<br />
PROFESSIONISTI ED ATTIVITÀ<br />
Secondo i dati del Ministro della Salute (2008) vi sono in Italia:<br />
55<br />
•180 ASL<br />
•78 Aziende Ospedaliere<br />
•27 Aziende Ospedaliero - Universitarie / Policlinici<br />
•59 IRCCS<br />
Hanno risposto all’indagine n. 119 strutture cosi sud<strong>di</strong>vise:<br />
•47 ASL<br />
•36 Aziende Ospedaliere<br />
•14 Aziende Ospedaliero - Universitarie / Policlinici<br />
•11 IRCCS<br />
•11 Altro tipo <strong>di</strong> struttura sanitaria<br />
Numero apparecchiature installate: 696.000<br />
Età me<strong>di</strong>a parco tecnologico: 8,12 Anni<br />
Vs_me<strong>di</strong>o/struttura: 58 M€<br />
Numero posti letto:<br />
me<strong>di</strong>a = 848,5 pl<br />
minimo = 120 pl<br />
massimo = 2789 pl<br />
Numero <strong>di</strong>pendenti:<br />
me<strong>di</strong>a = 2823<br />
minimo = 330<br />
massimo = 7300<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
55
Report AIIC 2009-10<br />
SERVIZI DI INGEGNERIA CLINICA IN ITALIA: PROFESSIONISTI ED ATTIVITÀ<br />
56<br />
<strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>: dati generali e struttura<br />
La struttura aziendale che si occupa della gestione<br />
delle tecnologie biome<strong>di</strong>che è il <strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong><br />
<strong>Clinica</strong> (72%). In alcuni casi il servizio preposto è<br />
l’U.O. Tecnologie Sanitarie/biome<strong>di</strong>che (12%) mentre<br />
non mancano altre definizioni (13%).<br />
Il SIC è collocato nell’organigramma nella<br />
maggior parte dei casi all’interno della<br />
Direzione Tecnica (32%) seguita dalla<br />
collocazione all’interni della Direzione<br />
Amministrativa (24%). Nel 18 % dei casi il<br />
SIC è all’interno della Direzione Sanitaria e<br />
nel 13 in staff alla Direzione Generale/<br />
Presidenza CdA.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
56
Report AIIC 2009-10<br />
SERVIZI DI INGEGNERIA CLINICA IN ITALIA: PROFESSIONISTI ED ATTIVITÀ<br />
57<br />
<strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>: dati generali e struttura<br />
nella maggior parte dei casi (39%) il<br />
SIC è <strong>di</strong> tipo “misto” (personale<br />
interno + società <strong>di</strong> servizi).<br />
nella maggior parte dei casi il SIC è presente<br />
nella struttura sanitaria dal oltre 10 anni (46%).<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
57
58<br />
Report AIIC 2009-10<br />
SERVIZI DI INGEGNERIA CLINICA IN ITALIA: PROFESSIONISTI ED ATTIVITÀ<br />
<strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>: <strong>di</strong>mensionamento<br />
Struttura SIC Ingegneri<br />
clinici<br />
Tecnici<br />
biome<strong>di</strong>ci<br />
Personale<br />
amministrativo<br />
Altro<br />
personale<br />
Fondazione Centro San Raffaele del Monte<br />
Tabor, Milano<br />
41 15 22 3 1<br />
Azienda Policlinico Umberto I <strong>di</strong> Roma 37 11 21 4 1<br />
AOU Ospedali Riuniti <strong>di</strong> Trieste 31 2 24 4 1<br />
AUSL Modena 29 10 17 2 0<br />
Azienda Sanitaria della Provincia Autonoma <strong>di</strong><br />
Bolzano<br />
28 3 21 4 0<br />
Fondazione IRCCS Ospedale Maggiore<br />
Policlinico, Mangiagalli e Regina Elena, Milano<br />
25 5 16 4 0<br />
Asl Taranto 23 4 14 5 0<br />
Ospedale Pe<strong>di</strong>atrico Bambino Gesù, Roma 22 8 10 4 0<br />
Ospedale Niguarda, Milano 22 3 10 6 3<br />
Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo <strong>di</strong><br />
Pavia<br />
22 7 2 (?) 10 3<br />
AOU S. Giovanni Battista, Torino 21 8 4 (?) 7 2<br />
Azienda Ospedaliero Universitaria S. Maria della<br />
Misericor<strong>di</strong>a, U<strong>di</strong>ne<br />
20 3 16 1 0<br />
Ospedale <strong>di</strong> Circolo <strong>di</strong> Busto Arsizio, Varese 20 5 12 3 0<br />
Il team del SIC è composto da:<br />
- ingegneri clinici (21%, me<strong>di</strong>a <strong>di</strong> 2,47<br />
persone)<br />
- tecnici biome<strong>di</strong>ci (60%, me<strong>di</strong>a <strong>di</strong> 7,27<br />
persone)<br />
-personale amministrativo (16%, me<strong>di</strong>a <strong>di</strong><br />
1,89 persone)<br />
- fisici sanitari ed altro personale laureato (3<br />
%, me<strong>di</strong>a <strong>di</strong> 0,38 persone)<br />
Il SIC è risultato essere composto in me<strong>di</strong>a da<br />
10,14 persone.<br />
Gli ingegneri clinici coinvolti nell’indagine sono pari a 282<br />
persone, 210 ospedalieri e 53 alle società <strong>di</strong> servizi ed il<br />
resto consulenti esterni.<br />
I tecnici biome<strong>di</strong>ci coinvolti nell’indagine sono pari a 618<br />
persone, 357 ospedalieri e 261 alle società <strong>di</strong> servizi ed il<br />
resto con altre forme <strong>di</strong> collaborazione.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
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Report AIIC 2009-10<br />
SERVIZI DI INGEGNERIA CLINICA IN ITALIA: PROFESSIONISTI ED ATTIVITÀ<br />
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<strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>: <strong>di</strong>mensionamento<br />
L’ingegnere clinico è responsabile del<br />
SIC nel 34% dei casi, è inquadrato<br />
come “ingegnere collaboratore” nel<br />
33%, è <strong>di</strong>rigente nel 13%. Rilevante è<br />
anche la percentuale <strong>di</strong> consulenti,<br />
borsisti e non strutturati (11 %)<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
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SERVIZI DI INGEGNERIA CLINICA IN ITALIA: PROFESSIONISTI ED ATTIVITÀ<br />
60<br />
<strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>: formazione ingegneri del SIC<br />
il Responsabile/Direttore del SIC è nella<br />
maggior parte dei casi laureato in ingegneria<br />
elettronica ad in<strong>di</strong>rizzo biome<strong>di</strong>co (47%),<br />
ovvero possiede un’altra laurea in ingegneria<br />
(33%) seguito dalla laurea in ingegneria<br />
biome<strong>di</strong>ca/clinica (12%) ed ingegneria<br />
meccanica ad in<strong>di</strong>rizzo biome<strong>di</strong>co (8%).<br />
il Responsabile/Direttore del SIC non<br />
possiede alcuna specializzazione nel 64<br />
% dei casi, possiede invece il Master <strong>di</strong> I<br />
o II Livello in <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> nel 27%<br />
ed un altro titolo post laurem nel 9 % dei<br />
casi.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
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61<br />
<strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>: formazione ingegneri del SIC<br />
il <strong>di</strong>rigente ingegnere clinico è nella<br />
maggior parte dei casi laureato in<br />
ingegneria elettronica ad in<strong>di</strong>rizzo<br />
biome<strong>di</strong>co (57%) seguito dalla laurea in<br />
ingegneria biome<strong>di</strong>ca/clinica (22%) ovvero<br />
possiede un’altra laurea in ingegneria<br />
(13%) o la laurea in ingegneria meccanica<br />
ad in<strong>di</strong>rizzo biome<strong>di</strong>co (8%).<br />
il <strong>di</strong>rigente ingegnere clinico non<br />
possiede alcuna specializzazione nel<br />
74 % dei casi, possiede invece il<br />
Master <strong>di</strong> I o II Livello in <strong>Ingegneria</strong><br />
<strong>Clinica</strong> nel 26% dei casi.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
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<strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>: formazione ingegneri del SIC<br />
l’ingegnere clinico collaboratore è nella<br />
maggior parte dei casi laureato in<br />
ingegneria biome<strong>di</strong>ca/clinica (60%),<br />
ovvero possiede la laurea in ingegneria<br />
elettronica ad in<strong>di</strong>rizzo biome<strong>di</strong>co (21%)<br />
ovvero possiede un’altra laurea in<br />
ingegneria (17%) ed infine la laurea in<br />
ingegneria meccanica ad in<strong>di</strong>rizzo<br />
biome<strong>di</strong>co (2%).<br />
l’ingegnere clinico collaboratore non<br />
possiede alcuna specializzazione nel 77<br />
% dei casi, possiede invece il Master <strong>di</strong><br />
I o II Livello in <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> nel<br />
23% dei casi.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
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SERVIZI DI INGEGNERIA CLINICA IN ITALIA: PROFESSIONISTI ED ATTIVITÀ<br />
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<strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>: formazione ingegneri del SIC<br />
l’ingegnere clinico borsista / non<br />
strutturato è nella maggior parte dei casi<br />
laureato in ingegneria biome<strong>di</strong>ca/clinica<br />
(83%), ovvero possiede la laurea in<br />
ingegneria elettronica ad in<strong>di</strong>rizzo<br />
biome<strong>di</strong>co (10%) ovvero possiede<br />
un’altra laurea in ingegneria (7%).<br />
l’ingegnere clinico borsista / non<br />
strutturato non possiede alcuna<br />
specializzazione nel 72 % dei casi,<br />
possiede invece il Master <strong>di</strong> I o II Livello<br />
in <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> nel 28% dei casi.<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
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SERVIZI DI INGEGNERIA CLINICA IN ITALIA: PROFESSIONISTI ED ATTIVITÀ<br />
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<strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>: principali attività<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
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SERVIZI DI INGEGNERIA CLINICA IN ITALIA: PROFESSIONISTI ED ATTIVITÀ<br />
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<strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>: principali attività<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
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SERVIZI DI INGEGNERIA CLINICA IN ITALIA: PROFESSIONISTI ED ATTIVITÀ<br />
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<strong>Servizio</strong> <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>: principali attività<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)<br />
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Grazie per l’attenzione!<br />
Dott. Ing. Pietro DERRICO<br />
Past President Associazione Italiana Ingegneri Clinici<br />
Comitato Scientifico Società Italiana Health Technology Assessment<br />
Responsabile dei Servizi <strong>di</strong> <strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong>, Prevenzione e Protezione e Area <strong>di</strong> Ricerca Innovazioni Clinico Tecnologiche<br />
IRCCS Ospedale Pe<strong>di</strong>atrico Bambino Gesù, Roma - Tel.: 06/68592128 - E-mail: pietro.derrico@opbg.net<br />
<strong>Ingegneria</strong> <strong>Clinica</strong> e sviluppo professionale: attività nell’ambito <strong>di</strong> Aziende<br />
Ospedaliere pubbliche e private o nell’ambito <strong>di</strong> Società <strong>di</strong> Servizi (P. Derrico)<br />
<strong>Ingegneria</strong> Biome<strong>di</strong>ca tra motivazioni culturali e sbocchi occupazionali (Milano, 20/01/11)