L'ospedale del Verbano-Cusio-Ossola - Italia - l'Ospedale nel Terzo ...

L’ospedale Del Terzo millennio
L’ospedale Della Montagna
Alba, 17/19 maggio ‘06
Marco Vitali

Premessa:
Il progetto per il nuovo ospedale del verbano cusio ossola, è stato oggetto
di un concorso internazionale di progettazione, conclusosi nel 2004 con la
vittoria del progetto qui illustrato.
Si tratta di un presidio ospedaliero per acuti, con 435 letti e dea di 1°
livello, da realizzarsi in una superficie pianeggiante di oltre 26 ettari,
circondata su 3 lati da rilievi montuosi coperti da fitti boschi e aperta a nord
verso i massicci del monte rosa e del sempione: quindi di grande sensibilità
paesaggistica.
Le linee guida che hanno determinato l’impostazione del progetto possono
suddividersi in due grandi categorie:
‣ inserimento nel contesto che circonda l’area dell’intervento ai fini di
contenere l’impatto ambientale;
la ricerca dell’ottimizzazione della funzionalità.

1. L’inserimento nel contesto che circonda l’area
dell’intervento
Per quanto riguarda il primo obiettivo, e cioè diminuire il più possibile il
disturbo che il progetto avrebbe provocato nel contesto naturale, sono stati
assunti come presupposti:
‣ una forma articolata
‣Un’altezza contenuta
‣L’utilizzo di materiali
tradizionali ed ecocompatibili
‣Un’immagine che recuperi i
valori ambientali del sito e
quindi, in qualche modo, sia
ispirata alla montagna
Queste linee guida compositive, applicate al modello funzionale descritte nel
capitolo successivo, hanno portato al progetto di quello che è stato chiamato
ospedale della montagna e che si configura come un monoblocco articolato
a sviluppo orizzontale, costituito da quattro piani fuori terra più un
seminterrato, inserito all’interno di un grande parco.

L’idea architettonica parte da un nucleo centrale, completamente vetrato, che
contiene una grande piazza coperta da cui, grazie alla trasparenza
dell’involucro, si può godere dell’incantevole vista dei rilievi montuosi che
circondano la valle.
A questo nucleo sono attaccate sei stecche che contengono le unità di
degenza, che si protendono nella vegetazione che circonda l’edificio,
penetrando in mezzo a questi raggi fino ad entrare all’interno della stessa
piazza coperta.

Molta attenzione è stata
riservata all’utilizzo dei
materiali locali ed
ecocompatibili, quali il legno e
la pietra per le maniche
laterali; la copertura, in
lamiera di rame preossidata,
assume un movimento che
ricorda quello delle montagne
circostanti. Il manto di
copertura è collegato al
terreno da tiranti metallici che
permettono la salita di piante
rampicanti.
L’utilizzo di energie alternative
e tecnologie per il risparmio
energetico completano
l’attenzione posta
relativamente all’impatto
ambientale.

2. L’impostazione funzionale
La ricerca della rispondenza alle esigenze della complessa attività che si
svolge in un presidio ospedaliero di queste dimensioni ha portato
all’individuazione dei seguenti aspetti, particolarmente importanti, che hanno
determinato l’impostazione funzionale del progetto:
‣Un’opportuna collocazione delle varie
attività sanitarie, per rispondere ad una
organizzazione dipartimentale e per intensità
di cure;
‣Percorsi brevi, efficienti e separati per
ciascuna categoria;
‣Flessibilità intesa come capacità di
adattarsi, senza inconvenienti, alle diverse
esigenze gestionali ed organizzative che si
prospetteranno nel tempo, anche a lungo
termine;
‣Umanizzazione effettiva e cioè la
realizzazione di un ambiente che assecondi le
esigenze fisiche e psicologiche, soprattutto
dei malati, ma anche del personale addetto e
dei visitatori.

L’impostazione funzionale ha come idea centrale un’area “filtrodipartimentale”
con un fianco che si affaccia sulla grande piazza coperta, e
l’altro fianco, collegato direttamente con le unità di degenza; tra queste
ultime due aree si sviluppa un percorso “sanitario” che collega
orizzontalmente le degenze e l’area filtro dipartimentale e, tramite una serie
scale- ascensori, interconnette questo percorso sanitario con la sottostante
piastra di diagnosi e cura.

Questo sistema consente di raggiungere gli obiettivi posti a base del progetto
prima enunciati:
‣organizzare l’attività sanitaria sul modello dipartimentale;
‣I percorsi brevi e diretti, e rigorosamente separati tra loro;
‣Si ottiene una vera e propria flessibilità strutturale;
‣unità di degenza separate dalle zone accessibili dagli esterni.

3. La piazza coperta
Uno degli aspetti caratterizzanti del progetto è senza dubbio la piazza
coperta, cuore del complesso edilizio e idea formale che ha guidato lo
sviluppo del progetto stesso.
Essa costituisce lo spazio di raccordo e transizione fra il territorio e la
realtà ospedaliera; può al tempo stesso assolvere al compito di accoglienza
dell’utenza, di indirizzo e smistamento dei flussi, senza denunciare la propria
collocazione che è pur sempre all’interno di un luogo di cura.

È qui che si arriva dall’esterno; in questo grande spazio luminoso si affaccia
tutta la parte “accessibile” da..’ospedale e quindi si ha la percezione immediata
di dove si deve andare in quanto tutte le destinazioni, aperte agli utenti
esterni, sono individuabili a colpo d’occhio; in questo modo si otterrà una
grande facilità di accesso alle varie attività senza peraltro incrociare, ne
disturbare, i percorsi sanitari.

Attorno alla piazza ruota tutta
la funzionalità della struttura
ospedaliera ed è da qui che si
diramano tutti i percorsi dedicati
all’utenza per la fruizione dei
servizi sanitari.
Distribuiti sul perimetro di
questo grande spazio coperto, si
trovano il poliambulatorio, la
dialisi, il centro prelievi, gli
uffici amministrativi, l’area
didattica, la chiesa e le aree
commerciali e di ristoro.
Sempre dalla piazza sarà
possibile, per i parenti dei
ricoverati, raggiungere, tramite
collegamenti diretti e dedicati, i
diversi reparti di degenza.

4. L’area di degenza
L’area di degenza è stata organizzata con sei stecche che si aprono a
raggiera dalla manica filtro-dipartimentale che circonda la piazza.
Le unità di degenza sono state progettate a manica quintupla, quindi con le
camere per ciascun lato della stecca, due corridoi con i servizi di reparto
all’interno.
Questa tipologia presenta indiscutibili vantaggi di accorciare i percorsi del
personale e di ridurre lo spazio utilizzato (e quindi i costi). Per dar luce e
aria alla manica interna, è stata prevista un’ampia chiostrina, un ampio
soggiorno vetrato e sono stati previsti vetrati i collegamenti con il corpo
centrale.

Alla convergenza di ciascuna coppia di unità di degenza, è stato studiato un
blocco di scale/ascensori che consente di disimpegnare ciascuna tipologia di
percorso mantenendone la brevità e la reciproca separazione:
‣I visitatori arrivano con la propria
scala e due ascensori ed entrano
direttamente nei reparti di degenza, in
appositi locali di attesa;
‣Il personale sanitario e i pazienti
ricoverati, con una scala e quattro
montaletti, accedono direttamente ai
reparti ed al percorso sanitario
dipartimentale;
‣Merci e personale non sanitario, con
due montacarichi sbarcano in propri
locali deposito (sporco-pulito).

L’orientamento del nuovo edificio
L’orientamento del nuovo edificio consente di non avere camere di degenza
esposte completamente a nord, permettendo così ai ricoverati di usufruire in
qualunque stagione dell’anno della migliore illuminazione naturale
disponibile.

5. La camera di degenza
Un altro elemento caratterizzante
del progetto è rappresentato
dalla camera di degenza che
risponde soprattutto a requisiti di
funzionalità per il personale e di
confort per i pazienti.
Attualmente si ritiene che il
massimo del confort sia
rappresentato dalla camera
singola; tuttavia una recente
indagine ha rilevato che la grande
maggioranza dei pazienti preferisce
la camera doppia pur lamentando
una carenza di privacy durante le
Visite o le medicazioni, ed il disagio nell’utilizzo di servizi igienici in comune.
si è quindi studiata una tipologia innovativa che consente di eliminare, o per
lo meno attenua gli inconvenienti tipici di una camera doppia.
Si tratta di un vano con una forma esagonale allungata in cui i letti sono
disposti ai lati della porta e godono ciascuno di uno spazio riservato;
entrambi i pazienti hanno la vista diretta verso l’ampia vetrata che affaccia
sulla loggia esterna e con servizio igienico esclusivo.

Caratteristiche della camera degenza tipo
Facile mobilitazione dei
letti
Privacy dei pazienti
I visitatori non
interferiscono tra loro
Vista esterna
agevolata ad
entrambi i pazienti
Controllo agevole di
entrambi i pazienti da
parte del personale
Un servizio
igienico per
paziente

6. La piastra dei servizi
Al piano seminterrato si
sviluppa la piastra dei servizi.
Da un lato la parte sanitaria:
l’area dell’emergenza con DEA
e terapia intensiva contigui ed
intrinsecamente collegati; a
fianco di queste il blocco
operatorio, la diagnostica per
immagini e l’area dei
laboratori. In questo modo
tutte le attività di diagnosi e
cura sono ben collegate
orizzontalmente tra loro e con
i piani superiori attraverso i
tre blocchi di scale/ascensori.
Dall’altro lato della piastra sono state poste tutte le altre attività di
servizio: la farmacia, la sterilizzazione, la cucina, etc.
Le centrali tecnologiche, i locali per la manutenzione e l’isola ecologica
sono stati previsti in un edificio a parte, distaccato dalla piastra da una
ampia strada interna di servizio che serve per il carico e lo scarico delle
merci.

Il verde è stato ritenuto la componente paesaggistica di maggior rilevanza,
improntato a caratteri di forte naturalità con fasce a bosco misto,
vegetazione riparia lungo il rio e intorno ai bacini di raccolta dell’acqua, il
prato arborato, da utilizzare per attività varie riabilitative e ricreative.
I parcheggi, che
rappresentano componenti
importanti della struttura
del parco, sono anch’essi
alberati con specie arboree
di grande dimensione sia per
fornire ombra alle auto, che
nasconderne in parte la
vista, e sono così distribuiti:
parcheggio principale (750
posti auto), parcheggio taxi
(20 posti auto), parcheggio
camere mortuarie (50 posti
auto),parcheggio di servizio
( 30 posti auto) parcheggio
dedicato per il DEA (60
posti auto).

La viabilità veicolare interna comprende:
‣la grande rotonda che si inserisce sulla strada statale e permette una facile
accessibilità al complesso ospedaliero.
Da questa rotonda partono tre vie
d’ingresso all’ospedale:
‣sulla destra la strada che porta ai
parcheggi per i visitatori e, in area
riservata per il personale; da questa
strada i taxi e le auto per gli handicappati
possono avvicinarsi all’ingresso
principale dell’Ospedale;
‣al centro il viale alberato, affiancato
da una vasca d’acqua, consente di
accedere pedonalmente direttamente
dentro la piazza coperta;
‣dall’altro lato la via riservata al
pronto soccorso.
L’eliporto si colloca in posizione prossima al DEA ed è formato da due piste
di atterraggio e da un edificio di servizi. Il collegamento diretto con il DEA
è assicurato da un montalettighe.
‣i mezzi di servizio accedono alle aree di carico/scarico da un ingresso
dedicato;
‣Inoltre è stato previsto, in posizione decentrata, un viale alberato
riservato all’uscita dei funerali.

Dati parametrici
‣ Posti letto 435
‣ Superficie lotto mq 268.000
‣ Superficie a verde mq 251.541
‣ Superficie a parcheggi mq 20.541
‣ Superficie utile ( s. l. p.) mq 59.920
‣ Superficie per posto letto 138 mq/p.l.

Gruppo di lavoro
‣ Studio Vitali & Solmona (capogruppo e architettura)
• Marco Vitali
• Edgardo Senatore
• Paola Aggradi
• Nino Carota
• Sergio Ronco
• Elena Simonetta
‣ Studio Manara (architettura)
• Giuseppe Manara
• Nicola Ciaburri
‣ Studio di architettura (architettura)
• Roberto Fraternali
• Ugo Quattroccolo
‣ Abaco Engineering (impianti)
• Fabio Inzani
• Stefano Bonfante
‣ Ing. Barbero (strutture)
il gruppo si è avvalso della consulenza di:
• Dott. Antonio Odasso (igiene e organizzazione ospedaliera)
• Arch. Carlo Buffa di Perrero (sistemazione aree esterne)
• Arch. Carlo Ostorero (restituzioni grafiche)