05.03.2015 Views

modulo di cancellazione protesti per riabilitazione - CCIAA di Vibo ...

modulo di cancellazione protesti per riabilitazione - CCIAA di Vibo ...

modulo di cancellazione protesti per riabilitazione - CCIAA di Vibo ...

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Marca da bollo<br />

Euro 14,62<br />

ISTANZA DI CANCELLAZIONE PROTESTI PER RIABILITAZIONE<br />

(ARTICOLO 3 DELLA LEGGE 18 AGOSTO 2000, N. 235)<br />

Presentata dal/dalla Sig./Sig.ra<br />

______________________________________<br />

il<br />

_____/_____/_____/


ALLA CAMERA DI COMMERCIO, INDUSTRIA, ARTIGIANATO E AGRICOLTURA DI VIBO VALENTIA<br />

OGGETTO: ISTANZA AI SENSI DELL’ARTICOLO 3 DELLA LEGGE 18 agosto 2000, n.<br />

235<br />

Il/la sottoscritto/a __________________________ nato/a a ___________________________<br />

Prov. _____ il_______________ residente a __________________________ Prov. ______<br />

in Via/Piazza/Contrada/Località __________________________________________________<br />

n. ______ C.F._________________________________ Telefono:_______________________<br />

Legale Rappresentante della Ditta ________________________________________________<br />

C.F./Partita Iva____________________________ con sede a _______________ Prov. _____<br />

in Via/Piazza/Contrada/Località _____________________ Telefono:_____________________<br />

PREMESSO<br />

che sono stati protestati i seguenti effetti a firma dell’istante:<br />

1.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

2.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

3.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

4.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

5.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

6.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

7.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

8.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________


9.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

10.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

11.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

12.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

13.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

14.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

15.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

16.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

17.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

18.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

19.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________<br />

20.<br />

Cambiale/Assegno importo € ___________ scadenza __________ data del protesto________<br />

Ufficiale Levatore (Notaio/Segretario Comunale/Ufficiale Giu<strong>di</strong>ziario) _____________________<br />

Numero <strong>di</strong> Re<strong>per</strong>torio ___________


che in data _________________ il sottoscritto, <strong>per</strong> gli effetti sopra elencati, HA<br />

OTTENUTO LA RIABILITAZIONE, ai sensi dell’art. 17 della legge 7 marzo 1996, n. 108, con<br />

decreto del Presidente del Tribunale <strong>di</strong> ___________________, <strong>di</strong> cui al Cronologico Nr.<br />

__________ Proce<strong>di</strong>mento Iscritto al Nr. _____________ allegato alla presente istanza;<br />

CH I E D E<br />

che venga data esecuzione a tale provve<strong>di</strong>mento e, <strong>per</strong> l’effetto, la <strong>cancellazione</strong>:<br />

del proprio nome<br />

della denominazione della Società, Associazione, ecc. soprain<strong>di</strong>cata dal Registro<br />

Informatico dei Protesti, <strong>di</strong> cui all’art. 3-bis del decreto-legge 18 settembre 1995, n. 381,<br />

convertito con mo<strong>di</strong>ficazioni, dalla legge 15 novembre 1995, n. 480.<br />

ALLEGA ALLA PRESENTE<br />

Copia Conforme all’Originale del/i Provve<strong>di</strong>mento/i <strong>di</strong> Riabilitazione del Presidente del<br />

Tribunale <strong>di</strong> ___________________ sopra citati;<br />

Diritti <strong>di</strong> Segreteria pari a 8,00 Euro <strong>per</strong> ogni effetto <strong>di</strong> cui si chiede la <strong>cancellazione</strong> <strong>per</strong><br />

ottenuta Riabilitazione, da versare in contanti allo sportello o me<strong>di</strong>ante c.c.p. nr. 16292880<br />

intestato alla Camera <strong>di</strong> Commercio Industria, Artigianato ed Agricoltura <strong>di</strong> <strong>Vibo</strong> Valentia –<br />

Piazza San Leoluca – 89900 <strong>Vibo</strong> Valentia;<br />

Copia documento d'identità dell'istante.<br />

<strong>Vibo</strong> Valentia, ___________<br />

__________________________________<br />

Firma Richiedente<br />

Informativa ai sensi del D. Lgs. n. 196 del 30 giugno 2003<br />

“Co<strong>di</strong>ce in materia <strong>di</strong> protezione dei dati <strong>per</strong>sonali”<br />

In ottem<strong>per</strong>anza al D. Lgs. n. 196/03, il <strong>di</strong>chiarante è informato su quanto segue: il trattamento dei<br />

dati <strong>per</strong>sonali sarà improntato ai principi <strong>di</strong> correttezza, liceità e trasparenza e <strong>di</strong> tutela della<br />

riservatezza e dei <strong>di</strong>ritti delle <strong>per</strong>sone fisiche e giuri<strong>di</strong>che; ai sensi dell’art. 13 i dati sopra in<strong>di</strong>cati<br />

verranno trattati <strong>per</strong> il <strong>per</strong>seguimento delle sole finalità istituzionali dell’Ente; il trattamento potrà<br />

essere effettuato con l’ausilio <strong>di</strong> strumenti elettronici, sia <strong>di</strong>rettamente che a mezzo del sistema<br />

informatico camerale gestito da Infocamere s.c.p.a., o anche senza tale ausilio; i dati forniti non<br />

saranno comunicati o <strong>di</strong>ffusi a terzi; titolare del trattamento è la Camera <strong>di</strong> Commercio Industria<br />

Artigianato e Agricoltura <strong>di</strong> <strong>Vibo</strong> Valentia; l’interessato potrà esercitare in qualunque momento gli<br />

specifici <strong>di</strong>ritti conferiti dall’art. 7 del D.Lgs. 196/03 nei confronti del titolare del trattamento.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!