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Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

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Informační číselník <strong>Svazu</strong> zdravotních pojišťoven ČR<br />

říjen 2011<br />

Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 ORC ZAP1 Úhrada EKV1 Úhrada EKV2<br />

0066820 MICTONETTEN POR TBL OBD 100X5MG APG D L URN,GYN,SEX,<br />

GER,PED<br />

349,17 416,73 67,56 20,95<br />

0092255 MICTONETTEN POR TBL OBD 30X5MG APG D L URN,GYN,SEX,<br />

GER,PED<br />

105,55 126,43 20,27 21,11<br />

G04BD07 p.o. Tolterodin<br />

0120484 UROFLOW 2 MG POR TBL FLM 28X2MG ZNP CZ L GER, GYN, URN P 98,28 372,99 230,27 7,02 26,64<br />

0120482 UROFLOW 1 MG POR TBL FLM 28X1MG ZNP CZ L GER, GYN, URN P 73,64 279,73 115,13 10,52 39,96<br />

0032643 DETRUSITOL SR 4 MG POR CPS PRO 84X4MG PFX CZ L GYN, URN P 1 790,75 3 795,91 1 381,59 21,32<br />

0032641 DETRUSITOL SR 4 MG POR CPS PRO 28X4MG PFX CZ L GYN, URN P 596,92 1 057,45 460,53 21,32<br />

G04BD08 p.o. Solifenacin<br />

0161597 ASOLFENA 10 MG POR TBL FLM 30X10MG KRK SLO L GYN,URN P 852,52 639,39 0,00 10,66<br />

0018287 VESICARE 10 MG POR TBL FLM 100X10MG AEA CZ L GYN, URN P 2 841,74 4 326,38 0,00 14,21<br />

0018283 VESICARE 10 MG POR TBL FLM 30X10MG AEA CZ L GYN, URN P 852,52 1 547,59 0,00 14,21<br />

0161590 ASOLFENA 5 MG POR TBL FLM 30X5MG KRK SLO L GYN,URN P 639,55 479,66 0,00 15,99<br />

0018279 VESICARE 5 MG POR TBL FLM 100X5MG AEA CZ L GYN, URN P 2 131,84 3 715,79 0,00 21,32<br />

0018275 VESICARE 5 MG POR TBL FLM 30X5MG AEA CZ L GYN, URN P 639,55 1 189,98 0,00 21,32<br />

G04BD09 p.o. Trospium<br />

0046890 URAPLEX POR TBL OBD 20X20MG MGK D 107,60 102,58 0,00 10,26<br />

0046891 URAPLEX POR TBL OBD 50X20MG MGK D 269,00 260,55 0,00 10,42<br />

0017162 SPASMED 15 POR TBL FLM 30X15MG PMP CZ 121,05 192,48 0,00 10,76<br />

0017163 SPASMED 15 POR TBL FLM 50X15MG PMP CZ 201,74 225,79 0,00 10,76<br />

0017160 SPASMED 5 POR TBL NOB 30X5MG PMP CZ 40,34 94,04 0,00 10,76<br />

0017161 SPASMED 5 POR TBL NOB 50X5MG PMP CZ 67,25 87,32 0,00 10,76<br />

G04BD10 p.o. Darifenacin<br />

0029037 EMSELEX 15 MG POR TBL PRO 28X15MG BLI-B NEH GB L GYN, URN P 795,69 1 185,70 390,01 14,21<br />

0029028 EMSELEX 7,5 MG POR TBL PRO 28X7.5MG BLI-B NEH GB L GYN, URN P 596,92 1 063,80 195,01 21,32<br />

G04BD11 p.o. Fesoterodin<br />

0500369 TOVIAZ 8 MG POR TBL PRO 84X8MG PFI GB L GYN, URN P 2 387,06 3 752,33 1 365,27 14,21<br />

0028791 TOVIAZ 8 MG POR TBL PRO 28X8MG PFI GB L GYN, URN P 795,69 2 921,05 455,09 14,21<br />

0500370 TOVIAZ 4 MG POR TBL PRO 84X4MG PFI GB L GYN, URN P 1 790,75 3 256,80 682,64 21,32<br />

0028786 TOVIAZ 4 MG POR TBL PRO 28X4MG PFI GB L GYN, URN P 596,92 1 788,49 227,55 21,32<br />

G04BE03 p.o. Sildenafil<br />

0025450 REVATIO 20 MG POR TBL FLM 90X20MG PFI GB P 15 137,42 15 325,06 187,64 420,48<br />

G04CA01 p.o. Alfuzosin<br />

0085342 ALFUZOSIN MERCK 10 MG POR TBL PRO 90X10MG GNS GB E URN P 724,78 1 083,77 141,85 8,05<br />

0085335 ALFUZOSIN MERCK 10 MG POR TBL PRO 30X10MG GNS GB E URN P 241,59 373,41 47,28 8,05<br />

0051523 ALFUZOSIN MERCK 5 MG POR TBL PRO 90X5MG GNS GB E URN P 362,39 553,82 70,92 8,05<br />

0136168 ALFUZOSIN MYLAN 10 MG POR TBL PRO 90X10MG GNS GB E URN P 724,78 1 083,77 141,85 8,05<br />

0136158 ALFUZOSIN MYLAN 5 MG POR TBL PRO 90X5MG GNS GB E URN P 362,39 553,82 70,92 8,05<br />

0055067 ALFUZOSTAD 10 MG TABLETY S<br />

PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM<br />

POR TBL PRO 90X10MG STD D E URN P 724,78 866,63 141,85 8,05<br />

Vysvětlivky: UHR1 - základní úhrada, ORC - orientační cena, ZAP1 - započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, Úhrada EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD<br />

Stránka 89 z 212

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