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Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

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Informační číselník <strong>Svazu</strong> zdravotních pojišťoven ČR<br />

říjen 2011<br />

Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 ORC ZAP1 Úhrada EKV1 Úhrada EKV2<br />

0024974 OLWEXYA 75 MG POR CPS PRO 30X75MG KRK SLO L PSY, SEX, NEU 132,42 479,11 0,00 8,83<br />

0024973 OLWEXYA 75 MG POR CPS PRO 28X75MG KRK SLO L PSY, SEX, NEU 123,59 346,44 0,00 8,83<br />

0120369 VELAXIN 75 MG POR CPS PRO 2X14X75MG EGB H L PSY, SEX, NEU 123,59 383,27 0,00 8,83<br />

0120370 VELAXIN 75 MG POR CPS PRO 3X10X75MG EGB H L PSY, SEX, NEU 132,42 479,11 0,00 8,83<br />

0115551 VENLAFAXIN MYLAN 75 MG POR CPS PRO 30X75MG GNS GB L PSY, SEX, NEU 132,42 141,09 0,00 8,83<br />

0113123 VENLAFAXIN SANDOZ 75 MG RETARD TVRDÉ<br />

TOBOLKY<br />

POR CPS PRO 28X75MG DOZ CZ L PSY, SEX, NEU 123,59 213,58 0,00 8,83<br />

0163340 VENLAFAXIN TEVA 75 MG RETARD POR CPS RDR 28X75MG TPP CZ L PSY, SEX, NEU 123,59 123,59 0,00 8,83<br />

0100299 VENLAFAXIN XL PLIVA 75 MG CPS. POR CPS RDR 28X75MG TPP CZ L PSY, SEX, NEU 123,59 404,67 0,00 8,83<br />

0137578 VENLAFAXINE BLUEFISH 75 MG POR CPS PRO 30X75MG BUS S L PSY, SEX, NEU 132,39 277,51 0,00 8,83<br />

0119488 VENLAFAXIN-RATIOPHARM RETARD 75 MG POR CPS PRO 30X75MG RAT D L PSY, SEX, NEU 132,42 432,25 0,00 8,83<br />

0130187 NOPEKAR 37,5 MG POR CPS PRO 28X37.5MG SJB R L PSY, SEX, NEU 92,75 170,69 0,00 13,25<br />

0163520 NOPEKAR 37,5 MG POR CPS PRO 28X37.5MG LKB R L PSY, SEX, NEU 92,75 0,00 0,00 13,25<br />

N06AX17 p.o. Milnacipran<br />

0054175 IXEL 50 MG POR CPS DUR 56X50MG PFB F L PSY, SEX, NEU 164,75 697,43 532,68 5,88<br />

0054170 IXEL 25 MG POR CPS DUR 28X25MG PFB F L PSY, SEX, NEU 61,78 235,47 133,17 8,83<br />

N06AX21 p.o. Duloxetin<br />

0028390 CYMBALTA 60 MG POR CPS ETD 84X60MG ELH NL E NEU, BOL, DIA P 2 391,12 3 449,64 865,26 28,47<br />

0028389 CYMBALTA 60 MG POR CPS ETD 28X60MG ELH NL E NEU, BOL, DIA P 797,04 1 085,46 288,42 28,47<br />

N06AX22 p.o. Agomelatin<br />

0500578 VALDOXAN 25 MG POR TBL FLM 28X25MG SVE F E PSY, NEU, SEX P 952,00 1 301,71 242,09 34,00<br />

0500581 VALDOXAN 25 MG POR TBL FLM 84X25MG SVE F E PSY, NEU, SEX P 2 856,00 3 582,27 726,27 34,00<br />

N06BA04 p.o. Methylfenidát<br />

0129491 CONCERTA 54 MG POR TBL PRO 30X54MG JCG CZ L NEU, PSY, PED,<br />

SEX<br />

P 296,10 1 867,89 32,29 6,58 37,92<br />

0015622 RITALIN POR TBL NOB 30X10MG NAI CZ L NEU,PSY,PED,S<br />

EX<br />

77,68 83,66 5,98 7,77<br />

0129489 CONCERTA 36 MG POR TBL PRO 30X36MG JCG CZ L NEU, PSY, PED,<br />

SEX<br />

P 250,20 1 609,13 21,53 8,34 48,06<br />

0129487 CONCERTA 18 MG POR TBL PRO 30X18MG JCG CZ L NEU, PSY, PED,<br />

SEX<br />

P 187,80 1 241,72 10,76 12,52 72,12<br />

N06BA07 p.o. Modafinil<br />

0017071 VIGIL POR TBL NOB 30X100MG TOI CZ P 2 785,85 2 776,54 0,00 277,65<br />

N06BA09 p.o. Atomoxetin<br />

0023876 STRATTERA 60 MG POR CPS DUR 28X60MG ELR CZ P 2 760,24 2 481,20 0,00 118,15<br />

0023870 STRATTERA 40 MG POR CPS DUR 28X40MG ELR CZ P 2 760,24 2 481,20 0,00 177,23<br />

0023868 STRATTERA 40 MG POR CPS DUR 7X40MG ELR CZ P 690,06 660,12 0,00 188,61<br />

0023864 STRATTERA 25 MG POR CPS DUR 28X25MG ELR CZ P 2 760,24 2 481,20 0,00 283,57<br />

0023860 STRATTERA 25 MG POR CPS DUR 7X25MG ELR CZ P 690,06 660,12 0,00 301,42<br />

0023858 STRATTERA 18 MG POR CPS DUR 28X18MG ELR CZ P 2 760,24 2 481,20 0,00 393,84<br />

0023855 STRATTERA 18 MG POR CPS DUR 7X18MG ELR CZ P 690,06 660,12 0,00 417,80<br />

Vysvětlivky: UHR1 - základní úhrada, ORC - orientační cena, ZAP1 - započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, Úhrada EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD<br />

Stránka 178 z 212

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