Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
říjen 2011
Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 ORC ZAP1 Úhrada EKV1 Úhrada EKV2
0029720 MYCOPHENOLATE MOFETIL TEVA 500 MG POR TBL FLM 50X500MG TVP NL L J10 3 322,00 2 797,32 0,00 223,79
0029714 MYFENAX 250 MG POR CPS DUR 100X250MG TVP NL L J10 4 983,00 2 797,32 0,00 223,79
0029716 MYFENAX 500 MG POR TBL FLM 50X500MG TVP NL L J10 3 322,00 2 797,32 0,00 223,79
0124074 MYCOPHENOLATE MOFETIL APOTEX 500 MG
TABLETY
POR TBL FLM 100X500MG ATX NL L J10 P 5 853,00 6 803,83 0,00 234,12
0124070 MYCOPHENOLATE MOFETIL APOTEX 250 MG
TOBOLKY
POR CPS DUR 100X250MG ATX NL L J10 P 3 542,12 3 310,46 0,00 264,84
0027436 CELLCEPT 250 MG POR CPS DUR 100X250MG RRG GB P 3 433,84 3 493,75 0,00 274,71
0027437 CELLCEPT 500 MG POR TBL NOB 50X500MG RRG GB P 3 433,84 3 501,63 0,00 274,71
0018698 MYFORTIC 360 MG POR TBL ENT 120X360MG NAI CZ L J10 P 7 483,20 7 813,52 0,00 346,44
0018964 MYFORTIC 180 MG POR TBL ENT 120X180MG NAI CZ L J10 P 5 617,20 4 012,69 0,00 371,55
L04AA10 p.o. Sirolimus
0027242 RAPAMUNE 1 MG POR TBL OBD 100X1MG PFI GB P 9 546,31 10 880,38 556,39 286,39
0027243 RAPAMUNE 2 MG POR TBL OBD 30X2MG PFI GB P 5 727,78 6 558,35 333,83 286,39
L04AA13 p.o. Leflunomid
0167765 LEFLUNOMIDE MEDAC 20 MG POR TBL FLM 100X20MG MEH D E REV P 4 832,97 5 058,11 0,00 48,33
0167762 LEFLUNOMIDE MEDAC 20 MG POR TBL FLM 30X20MG MEH D E REV P 1 449,89 1 594,01 0,00 48,33
0167761 LEFLUNOMIDE MEDAC 20 MG POR TBL FLM 15X20MG MEH D E REV P 724,95 828,12 0,00 48,33
0167757 LEFLUNOMIDE MEDAC 10 MG POR TBL FLM 30X10MG MEH D E REV P 1 087,42 802,86 0,00 53,52
0026259 ARAVA 20 MG POR TBL FLM 30X20MG SDN D E REV P 1 657,02 2 095,47 0,00 55,23
L04AA18 p.o. Everolimus
0016984 CERTICAN 0,75 MG TABLETY POR TBL NOB 60X0.75MG NAI CZ P 9 960,30 9 512,04 0,00 317,07
0017004 CERTICAN 0,25 MG TABLETY POR TBL NOB 60X0.25MG NAI CZ P 3 320,10 3 424,16 0,00 332,01
L04AA23 parent. Natalizumab
0027184 TYSABRI 300 MG INF CNC SOL 1X15ML(20MG/ML) EPM IRL S P 40 339,25 47 181,45 0,00 403 392,50
L04AA24 parent. Abatacept
0028800 ORENCIA 250 MG INF PLV CSL 1X250MG+1STŘ BQU GB S P 10 284,99 11 653,88 0,00 1 110,77
L04AB01 parent. Etanercept
0027908 ENBREL 25 MG INJ SOL 8X0.5ML/25MG-PS PFI GB S P 25 070,04 30 018,77 0,00 2 781,20
0027820 ENBREL 25 MG INJ PSO LQF 4X25MG-L+PS+S+J PFI GB S P 12 476,53 15 389,09 0,00 5 536,51
0027907 ENBREL 25 MG INJ SOL 4X0.5ML/25MG-PS PFI GB S P 12 535,02 15 370,46 0,00 5 562,47
0026515 ENBREL 25 MG INJ PSO LQF 4X25MG-L+PS+J+A PFI GB S P 12 535,02 15 389,62 0,00 5 562,47
0026516 ENBREL 25 MG INJ PLV SOL 4X25MG-LA PFI GB S P 12 535,02 14 955,68 0,00 5 562,47
0026514 ENBREL 25 MG INJ PSO LQF 4X25MG-L+PS PFI GB S P 12 535,02 15 230,56 0,00 5 562,47
0027108 ENBREL 50 MG INJ PSO LQF 4X50MG-L+PS+J+A PFI GB S P 25 070,04 29 534,26 0,00 11 124,93
0027905 ENBREL 50 MG INJ SOL 4X1ML/50MG-PS PFI GB S P 25 070,04 29 569,46 0,00 11 124,93
0149395 ENBREL 50 MG INJ SOL 4X1ML/50MG-PEP PFI GB S P 25 070,04 29 569,46 0,00 11 124,93
L04AB02 parent. Infliximab
0027283 REMICADE 100 MG INF PLV SOL 1X100MG CEO NL S P 14 941,58 14 941,58 0,00 89 631,55
Vysvětlivky: UHR1 - základní úhrada, ORC - orientační cena, ZAP1 - započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, Úhrada EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD
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