Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR
říjen 2011
Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 ORC ZAP1 Úhrada EKV1 Úhrada EKV2
0500683 TEVAGRASTIM 30 MU/0,5 ML INJ+INF SOL 5X0.5ML TGK D A P 9 372,00 8 245,65 0,00 2 061,41
0500251 RATIOGRASTIM 30 MU/0,5 ML INJ+INF SOL 5X0.5ML RAT D A P 9 372,00 8 547,54 0,00 2 136,89
0014903 NEUPOGEN 0,3 MG/ML INJ SOL 5X1.6ML AEB NL A P 14 995,20 18 000,22 0,00 2 343,00
0014902 NEUPOGEN 0,3 MG/ML INJ SOL 5X1ML AEB NL A P 9 372,00 12 390,49 0,00 2 343,00
0078914 NEUPOGEN 30 MU/0,5 ML INJ SOL 5X0.5ML AEB NL A P 9 372,00 12 385,70 0,00 2 343,00
0078906 NEUPOGEN 48 MU/0,5 ML INJ SOL 5X0.5ML AEB NL A P 14 995,20 19 848,20 0,00 2 343,00
0500566 ZARZIO 30 MU/0,5 ML INJ+INF SOL 5X0.5ML SZK A A P 9 372,00 9 443,12 0,00 2 343,00
0500570 ZARZIO 48 MU/0,5 ML INJ+INF SOL 5X0.5ML SZK A A P 14 995,20 15 066,68 0,00 2 343,00
0500255 RATIOGRASTIM 48 MU/0,8 ML INJ+INF SOL 5X0.8ML RAT D A P 14 995,20 10 719,10 0,00 2 679,78
L03AA13 parent. Pegfilgrastim
0149770 NEULASTA 6 MG INJ SOL 1X0.6ML-BLI II AEB NL A ONK, HEM P 23 749,41 32 044,95 0,00 1 187,47
0028197 NEULASTA 6 MG INJ SOL 1X0.6ML AEB NL A ONK, HEM P 23 749,41 32 044,95 0,00 1 187,47
L03AB04 parent. Interferon alfa-2a
0016553 ROFERON-A 18 MIU/0,6ML INJ SOL 3X 0.6ML/18MU RCE CZ E ONK, HEM, DER,
GIT, INF
P 8 434,66 10 148,82 1 714,16 312,39
0016558 ROFERON-A 3 MIU/0,5ML INJ SOL 5X0.5ML/3MU S RCE CZ E ONK, HEM, DER,
GIT, INF
P 2 342,96 3 013,65 476,16 312,39
0016557 ROFERON-A 6 MIU/0,5 ML INJ SOL 5X0.5ML/6MU S RCE CZ E ONK, HEM, DER,
GIT, INF
P 4 685,92 5 870,20 952,31 312,39
0016555 ROFERON-A 9 MIU/0,5 ML INJ SOL 5X0.5ML/9MU S RCE CZ E ONK, HEM, DER,
GIT, INF
P 7 028,88 8 558,77 1 428,47 312,39
L03AB05 parent. Interferon alfa-2b
0025777 INTRONA 18 MIU INJ SOL 1X1.2ML/18MU SBS B E ONK, HEM, DER,
GIT, INF
P 2 811,55 3 356,52 329,81 374,87
0025780 INTRONA 30 MIU INJ SOL 1X1.2ML/30MU SBS B E ONK, HEM, DER,
GIT, INF
P 4 685,92 5 468,34 549,68 374,87
0025783 INTRONA 60 MIU INJ SOL 1X1.2ML/60MU SBS B E ONK, HEM, DER,
GIT, INF
P 9 371,84 10 471,20 1 099,36 374,87
L03AB07 parent. Interferon beta-1a
0026251 AVONEX INJ PSO LQF 4X30RG/DÁV BLD GB S P 18 342,65 24 482,32 0,00 657,28
0026252 AVONEX INJ SOL 4X30RG/DÁV+4JEH BLD GB S P 18 342,65 24 482,32 0,00 657,28
0027262 REBIF 44 MCG INJ SOL 12X0.5ML MJL GB S P 18 342,65 31 580,48 0,00 660,06
0027259 REBIF 22 MCG INJ SOL 12X0.5ML MJL GB S P 13 756,99 24 868,76 0,00 990,09
0026063 REBIF 8,8 MCG+22 MCG INJ SOL 6X0.2ML+6X0.5ML MJL GB S P 9 629,89 25 287,68 0,00 990,09
0500512 REBIF 44 MCG/0,5 ML INJ SOL 4X1.5ML MJL GB S P 18 342,65 31 397,67 0,00 1 980,16
0500511 REBIF 22 MCG/0,5 ML INJ SOL 4X1.5ML MJL GB S P 13 756,99 25 143,34 0,00 2 970,25
L03AB08 parent. Interferon beta-1b
0500792 BETAFERON INJPSOLQF12X(1+1PS+1AJ+2T)
TITR
BYP D S P 15 722,27 21 066,47 0,00 655,09
0026208 BETAFERON INJ PSO LQF 15+15PS. BYP D S P 19 652,84 26 752,45 0,00 655,09
0027897 BETAFERON INJ PSO LQF 15X
(1+1PS+1AJ+2A)
BYP D S P 19 652,84 26 752,45 0,00 655,09
Vysvětlivky: UHR1 - základní úhrada, ORC - orientační cena, ZAP1 - započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, Úhrada EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD
Stránka 128 z 212