PÅ™ehled hrazených LP - dle úÄinné látky
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Přehled hrazených <strong>LP</strong> - <strong>dle</strong> účinné látky<br />
L04<br />
Imunosupresiva<br />
stav k 1. 10. 2011<br />
KOD NÁZEV<br />
DOPLNĚK DRZ IND1 LIM1/OME1 UHR ORC ZAP1 EKV_UHR<br />
L04AB01 parent. Etanercept<br />
0026515 ENBREL 25 MG INJ PSO LQF 4X25MG-L+PS+J+A PFI P S /<br />
12 535,02 15 389,62 0,00 877,19<br />
0149395 ENBREL 50 MG INJ SOL 4X1ML/50MG-PEP PFI P S /<br />
25 070,04 29 569,46 0,00 877,45<br />
0027108 ENBREL 50 MG INJ PSO LQF 4X50MG-L+PS+J+A PFI P S /<br />
25 070,04 29 534,26 0,00 877,50<br />
0027905 ENBREL 50 MG INJ SOL 4X1ML/50MG-PS PFI P S /<br />
25 070,04 29 569,46 0,00 877,50<br />
L04AB02 parent. Infliximab<br />
0027283 REMICADE 100 MG INF PLV SOL 1X100MG CEO P S /<br />
14 941,58 14 941,58 0,00 560,24<br />
L04AB04 parent. Adalimumab<br />
0027918 HUMIRA 40 MG INJ SOL 2X0.8ML/40MG ACJ P S /<br />
24 689,67 25 920,00 0,00 894,88<br />
0025566 HUMIRA 40 MG INJ SOL 2X0.8ML/40MG ACJ P S /<br />
24 689,67 25 920,00 0,00 894,88<br />
L04AB05 parent. Kertolizumab-pegol<br />
0149645 CIMZIA 200 MG INJ SOL 2X1ML UCB P S /<br />
23 930,50 29 702,35 0,00 837,71<br />
L04AB06 parent. Golimumab<br />
0149564 SIMPONI 50 MG INJ SOL 1X0.5ML JAL P S /<br />
27 286,60 47 037,65 0,00<br />
0149566 SIMPONI 50 MG INJ SOL 1X0.5ML JAL P S /<br />
27 286,60 47 037,65 0,00 905,91<br />
L04AC05 parent. Ustekinumab<br />
0167600 STELARA 45 MG INJ SOL 1X0.5ML JAI P S /<br />
75 686,08 91 138,91 0,00 908,23<br />
0500964 STELARA 45 MG INJ SOL 1X0.5ML JAI P S /<br />
75 686,08 91 138,91 0,00 908,27<br />
L04AC07 parent. Tocilizumab<br />
0500966 ROACTEMRA 20 MG/ML INF CNC SOL 1X4ML/80MG RRG P S /<br />
4 146,63 4 968,70 0,00 272,09<br />
0500967 ROACTEMRA 20 MG/ML INF CNC SOL 4X4ML/80MG RRG P S /<br />
16 586,52 19 152,92 0,00 1 088,50<br />
0500968 ROACTEMRA 20 MG/ML INF CNC SOL 1X10ML/200MG RRG P S /<br />
10 366,57 11 851,22 0,00 344,40<br />
0500969 ROACTEMRA 20 MG/ML INF CNC SOL 4X10ML/200MG RRG P S /<br />
41 466,30 47 083,46 0,00 1 377,84<br />
0500970 ROACTEMRA 20 MG/ML INF CNC SOL 1X20ML/400MG RRG P S /<br />
20 733,15 22 958,21 0,00 272,12<br />
0500971 ROACTEMRA 20 MG/ML INF CNC SOL 4X20ML/400MG RRG P S /<br />
82 932,59 93 633,99 0,00 1 088,49<br />
L04AC08 parent. Kanakinumab<br />
0149771 ILARIS 150 MG INJ PLV SOL 1X150MG NEH P S /<br />
324 588,22 324 788,59 0,00 6 491,76<br />
L04AD01 p.o. Cyklosporin<br />
0142285 CICLOSPORIN-MORNINGSIDE 100 MG<br />
MĚKKÉ TOBOLKY<br />
0112774 CICLOSPORIN-MORNINGSIDE 50 MG<br />
MĚKKÉ TOBOLKY<br />
0142290 CICLOSPORIN-MORNINGSIDE 50 MG<br />
MĚKKÉ TOBOLKY<br />
0112769 CICLOSPORIN-MORNINGSIDE 25 MG<br />
MĚKKÉ TOBOLKY<br />
0142295 CICLOSPORIN-MORNINGSIDE 25 MG<br />
MĚKKÉ TOBOLKY<br />
POR CPS MOL 50X100MG GNS /<br />
2 093,50 4 535,32 0,00 104,67<br />
POR CPS MOL 50X50MG GNS /<br />
1 334,50 2 417,19 0,00 133,45<br />
POR CPS MOL 50X50MG GNS /<br />
1 334,50 2 417,19 0,00 133,45<br />
POR CPS MOL 50X25MG GNS /<br />
1 001,73 1 221,27 0,00 200,35<br />
POR CPS MOL 50X25MG GNS /<br />
1 001,73 1 221,27 0,00 200,35<br />
0010183 EQUORAL 25 MG POR CPS MOL 50X25MG TCO /<br />
980,73 980,73 0,00 196,15<br />
0145434 CYCLAID 25 MG POR CPS MOL 60X25MG MXP /<br />
1 202,07 1 370,00 0,00 200,34<br />
0162018 CICLOSPORIN MYLAN 25 MG POR CPS MOL 50X25MG GNS /<br />
1 001,73 1 001,73 0,00 200,35<br />
0145433 CYCLAID 25 MG POR CPS MOL 50X25MG MXP /<br />
1 001,73 1 290,85 0,00 200,35<br />
0015640 SANDIMMUN NEORAL 25 MG POR CPS MOL 50X25MG NAI /<br />
1 001,73 1 291,96 0,00 200,35<br />
0010184 EQUORAL 50 MG POR CPS MOL 50X50MG TCO /<br />
1 334,50 1 334,50 0,00 133,45<br />
0162024 CICLOSPORIN MYLAN 50 MG POR CPS MOL 50X50MG GNS /<br />
1 334,50 1 334,50 0,00 133,45<br />
0145438 CYCLAID 50 MG POR CPS MOL 50X50MG MXP /<br />
1 334,50 2 375,62 0,00 133,45<br />
0145439 CYCLAID 50 MG POR CPS MOL 60X50MG MXP /<br />
1 601,40 2 833,28 0,00 133,45<br />
0015641 SANDIMMUN NEORAL 50 MG POR CPS MOL 50X50MG NAI /<br />
1 334,50 2 609,03 0,00 133,45<br />
0010185 EQUORAL 100 MG POR CPS MOL 50X100MG TCO /<br />
2 093,50 2 093,50 0,00 104,67<br />
0162030 CICLOSPORIN MYLAN 100 MG POR CPS MOL 50X100MG GNS /<br />
2 093,50 2 093,50 0,00 104,67<br />
0145443 CYCLAID 100 MG POR CPS MOL 50X100MG MXP /<br />
2 093,50 4 404,84 0,00 104,67<br />
0112779 CICLOSPORIN-MORNINGSIDE 100 MG<br />
MĚKKÉ TOBOLKY<br />
POR CPS MOL 50X100MG GNS /<br />
2 093,50 4 535,32 0,00 104,67<br />
0015642 SANDIMMUN NEORAL 100 MG POR CPS MOL 50X100MG NAI /<br />
2 093,50 4 535,32 0,00 104,67<br />
0145444 CYCLAID 100 MG POR CPS MOL 60X100MG MXP /<br />
2 512,20 5 107,13 0,00 104,67<br />
0006408 EQUORAL POR SOL 1X50ML/5GM TCO /<br />
2 093,50 2 093,50 0,00 104,67<br />
0016309 SANDIMMUN NEORAL 100 MG/ML POR SOL 1X50ML/5GM NAI /<br />
2 093,50 4 126,68 0,00 104,67<br />
0157503 CYCLAID 100 MG/ML POR SOL 1X50ML/5GM MXP /<br />
2 093,50 3 143,79 0,00 104,67<br />
L04AD02 p.o. Takrolimus<br />
0059693 PROGRAF 0,5 MG POR CPS DUR 30X0.5MG AEA P /<br />
1 010,78 1 010,78 0,00 336,93<br />
0029703 ADVAGRAF 0,5 MG POR CPS PRO 30X0.5MG AEV P /<br />
1 103,95 1 363,96 0,00 367,98<br />
0057628 PROGRAF 1 MG POR CPS DUR 60X1MG AEA P /<br />
3 281,60 3 355,96 0,00 273,47<br />
0029707 ADVAGRAF 1 MG POR CPS PRO 60X1MG AEV P /<br />
3 281,60 3 728,31 0,00 273,47<br />
Vysvětlivky: UHR - úhrada pojišťovny základní, ORC - orientační cena, ZAP1 - započitatelný doplatek, EKV UHR - ekvivalent úhrady (úhrada za 1DDD), § - zvýšená úhrada<br />
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