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Přehled hrazených LP - dle účinné látky L02 Hormonální léčiva používaná v onkologii stav k 1. 10. 2011 KOD NÁZEV DOPLNĚK DRZ IND1 LIM1/OME1 UHR ORC ZAP1 EKV_UHR L02AB02 p.o. Medroxyprogesteron 0058392 PROVERA 100 MG POR TBL NOB 100X100MG PFX L / ONK,HEM,URN,G YN,SEX 1 182,22 1 400,94 0,00 118,22 0032124 MEDROPLEX 500 MG POR TBL NOB 30X500MG TPP L / ONK,HEM,URN,G YN,SEX 1 741,45 1 741,45 0,00 116,10 0058390 PROVERA 500 MG POR TBL NOB 20X500MG PFX L / ONK,HEM,URN,G YN,SEX 1 182,22 1 430,92 0,00 118,22 0091618 PROVERA 500 MG POR TBL NOB 20X500MG PFX L / ONK,HEM,URN,G YN,SEX 1 182,22 1 559,64 0,00 118,22 L02AE02 parent. Leuprorelin 0125299 ELIGARD 22,5 MG INJ PSO LQF 1X22.5MG VAN AEA P K / 8 818,47 8 818,47 0,00 43,93 0017241 ELIGARD 22,5 MG INJ PSO LQF 1X22.5MG SÁČ AEA P K / 8 818,47 8 818,47 0,00 43,93 0152301 ELIGARD 7,5 MG INJ PSO LQF 1X7.5MG VAN AEA P K / 3 404,79 3 404,79 0,00 47,03 0017243 ELIGARD 7,5 MG INJ PSO LQF 1X7.5MG SÁČ AEA P K / 3 404,79 3 404,79 0,00 47,03 0152300 ELIGARD 22,5 MG INJ PSO LQF 2X22.5MG VAN AEA P K / 20 631,21 62 787,16 0,00 51,39 0017242 ELIGARD 22,5 MG INJ PSO LQF 2X22.5MG SÁČ AEA P K / 20 631,21 62 787,16 0,00 51,39 0053714 LUCRIN DEPOT 11,25 MG INJ PSU LQF 1+2ML+STŘ ABB P K / 9 739,29 9 739,29 0,00 120,83 0076553 LUCRIN DEPOT 3,75 MG INJ PSU LQF 1X3.75MG ABB P K / 3 506,81 3 616,78 0,00 131,64 L02AE03 parent. Goserelin 0012320 ZOLADEX DEPOT 10,8 MG SDR IMP 1X10.8MG AZN P K / 9 952,78 9 952,78 0,00 118,88 0065386 ZOLADEX DEPOT 3,6 MG SDR IMP 1X3.6MG AZN P K / 3 506,81 3 661,52 0,00 128,50 L02AE04 parent. Triptorelin 0006215 DIPHERELINE S.R. 11,25 MG INJ PSU LQF 1X11.25MG IEB P K / 9 416,37 9 416,37 0,00 112,15 0096107 DECAPEPTYL DEPOT INJ PSO LQF 3.75MG FEI P K / 3 242,11 3 242,11 0,00 115,83 0001656 DIPHERELINE S.R. 3 MG INJ PSU LQF 1X3MG IEB P K / 3 496,62 3 496,62 0,00 156,17 0058623 DIPHERELINE 0,1 MG INJ PSU LQF 7X0.1MG IEB P K / 1 160,18 1 160,18 0,00 165,74 0062707 DECAPEPTYL 0,1 MG INJ SOL 7X1ML/0.1MG FEI P K / 1 442,29 1 517,04 0,00 206,04 L02BA01 p.o. Tamoxifen 0031581 TAMOPLEX 10 MG POR TBL NOB 100X10MG TPP E / ONK 214,67 214,67 0,00 4,29 0044056 TAMOXIFEN EBEWE 10 MG POR TBL NOB 30X10MG EBP E / ONK 64,61 72,39 0,00 4,31 0058701 TAMOXIFEN EBEWE 10 MG POR TBL NOB 100X10MG EBP E / ONK 215,35 249,51 0,00 4,31 0044057 TAMOXIFEN EBEWE 20 MG POR TBL NOB 30X20MG EBP E / ONK 86,14 115,36 0,00 2,87 0058702 TAMOXIFEN EBEWE 20 MG POR TBL NOB 100X20MG EBP E / ONK 287,13 317,13 0,00 2,87 0031586 TAMOPLEX 20 MG POR TBL NOB 100X20MG TPP E / ONK 287,13 458,73 0,00 2,87 L02BA03 parent. Fulvestrant 0028059 FASLODEX 250 MG/5 ML INJ SOL 1X250MG/5ML AZC P AE / ONK 11 287,39 11 287,39 0,00 374,75 L02BB01 p.o. Flutamid 0107748 FLUMED POR TBL FLM 100X250MG MCI E / ONK, URN 244,50 282,92 38,42 7,34 0100320 FLUTAMID SANDOZ 250 MG POR TBL NOB 100X250MG DOZ E / ONK, URN 244,50 294,50 38,42 7,34 0031736 FLUTAPLEX POR TBL NOB 100X250MG TPP E / ONK, URN 244,50 344,50 38,42 7,34 0122116 APO-FLUTAMIDE POR TBL FLM 100X250MG ATX E / ONK, URN 244,50 344,50 38,42 7,34 0083392 FLUCINOM POR TBL NOB 100X250MG SBS E / ONK, URN 244,50 2 425,56 38,42 7,34 L02BB03 p.o. Bikalutamid 0128127 GLANUTA 50 MG POR TBL FLM 28X50MG VCP P E / ONK,URN 165,48 2 407,99 0,00 5,91 0025068 BICALUPLEX 50 MG POR TBL FLM 28X50MG TPP E / ONK, URN 205,38 205,38 0,00 7,33 0114787 BICALUTAMID ACTAVIS 50 MG POR TBL FLM 30X50MG ACK E / ONK, URN 220,05 401,42 0,00 7,33 0012333 CASODEX 50 POR TBL FLM 28X50MG AZN E / ONK, URN 205,38 3 687,68 0,00 7,33 0032017 CASODEX 50 POR TBL FLM 28X50MG AZN E / ONK, URN 205,38 3 687,68 0,00 7,33 0176036 LANBICA 50 MG POR TBL FLM 30X50MG DOZ E / ONK, URN 803,10 803,10 0,00 26,77 0122477 LANBICA 50 MG POR TBL FLM 30X50MG DOZ E / ONK, URN 803,10 2 122,13 0,00 26,77 0119689 BIKALARD 50 MG POR TBL FLM 30X50MG BLI II AZK E / ONK, URN 832,80 2 702,18 0,00 27,76 0124361 BIKALARD 50 MG POR TBL FLM 30X50MG BLI I AZK E / ONK, URN 832,80 2 702,18 0,00 27,76 0142298 APO-BICALUTAMID 50 POR TBL FLM 30X50MG ATX E / ONK,URN 833,70 833,70 0,00 27,79 0128123 BINABIC 50 MG POR TBL FLM 28X50MG OGE E / ONK, URN 798,56 2 273,29 0,00 28,52 0025084 BICALUPLEX 150 MG POR TBL FLM 28X150MG TPP P E / ONK, URN 1 089,56 1 089,56 0,00 12,97 0114823 BICALUTAMID ACTAVIS 150 MG POR TBL FLM 30X150MG ACK P E / ONK, URN 1 167,39 1 167,39 0,00 12,97 0180207 BICALUTAGEN 150 MG POR TBL FLM 30X150MG GNS P E / ONK, URN 1 167,39 1 167,39 0,00 12,97 0180213 BICALUTAGEN 150 MG POR TBL FLM 90X150MG GNS P E / ONK, URN 3 502,17 3 502,17 0,00 12,97 0156695 BICALUTATAM 150 MG POR TBL FLM 30X150MG GNS P E / ONK, URN 1 167,39 7 343,28 0,00 12,97 0169852 BICALUTATAM 150 MG POR TBL FLM 30X150MG GNS P E / ONK, URN 1 167,39 7 343,28 0,00 12,97 0058865 CASODEX 150 POR TBL FLM 28X150MG AZN P E / ONK, URN 1 089,56 9 949,38 0,00 12,97 0030830 CASODEX 150 POR TBL FLM 28X150MG AZN P E / ONK, URN 1 089,56 9 949,38 0,00 12,97 0156701 BICALUTATAM 150 MG POR TBL FLM 90X150MG GNS P E / ONK, URN 3 502,17 17 174,63 0,00 12,97 0169858 BICALUTATAM 150 MG POR TBL FLM 90X150MG GNS P E / ONK, URN 3 502,17 17 174,63 0,00 12,97 Vysvětlivky: UHR - úhrada pojišťovny základní, ORC - orientační cena, ZAP1 - započitatelný doplatek, EKV UHR - ekvivalent úhrady (úhrada za 1DDD), § - zvýšená úhrada Strana 92
Přehled hrazených LP - dle účinné látky L02 Hormonální léčiva používaná v onkologii stav k 1. 10. 2011 KOD NÁZEV DOPLNĚK DRZ IND1 LIM1/OME1 UHR ORC ZAP1 EKV_UHR L02BB03 p.o. Bikalutamid 0119692 BIKALARD 150 MG POR TBL FLM 30X150MG BLI II AZK P E / ONK, URN 1 271,40 9 558,04 0,00 14,13 0124364 BIKALARD 150 MG POR TBL FLM 30X150MG BLI I AZK P E / ONK, URN 1 271,40 9 558,04 0,00 14,13 0128125 BINABIC 150 MG POR TBL FLM 28X150MG OGE P E / ONK, URN 1 202,60 6 475,87 0,00 14,32 0176054 LANBICA 150 MG POR TBL FLM 30X150MG DOZ P E / ONK, URN 1 297,50 1 297,50 0,00 14,42 0122459 LANBICA 150 MG POR TBL FLM 30X150MG DOZ P E / ONK, URN 1 297,50 6 872,10 0,00 14,42 0129920 APO-BICALUTAMID 150 POR TBL FLM 30X150MG ATX P E / ONK,URN 1 334,40 1 334,40 0,00 14,83 0128128 GLANUTA 150 MG POR TBL FLM 28X150MG VCP P E / ONK,URN 1 312,36 6 639,54 0,00 15,62 L02BB03 parent. Bikalutamid 0180783 BICALUPLEX 50 MG POR TBL FLM 28X50MG TPP E / ONK, URN 205,38 2 582,49 0,00 7,33 0180773 BICALUPLEX 150 MG POR TBL FLM 28X150MG TPP P E / ONK, URN 1 089,56 7 093,22 0,00 12,97 L02BG03 p.o. Anastrozol 0126721 MASTOREN 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X1MG FMJ P E / ONK 1 489,91 1 489,91 0,00 53,21 0126690 ASNEA 1 MG, POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X1MG VCP P E / ONK 2 007,51 2 007,51 0,00 71,70 0126698 ANAPREX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X1MG NOZ P E / ONK 2 014,88 2 014,88 0,00 71,96 0163356 ANASTRAD 1 MG POTAHOVANÁ TABLETA POR TBL FLM 100X1MG STD P E / ONK 7 195,99 7 195,99 0,00 71,96 0119755 ANASTROZOL MYLAN 1 MG POR TBL FLM 30X1MG GNS P E / ONK 2 158,80 2 158,80 0,00 71,96 0163354 ANASTRAD 1 MG POTAHOVANÁ TABLETA POR TBL FLM 30X1MG STD P E / ONK 2 158,80 2 158,80 0,00 71,96 0145415 ANASTROZOL +PHARMA 1 MG POR TBL FLM 30X1MG PGZ P E / ONK 2 158,74 2 158,74 0,00 71,96 0104290 ANASTROZOL SANDOZ 1 MG POR TBL FLM 28X1MG DOZ P E / ONK 2 014,88 2 014,88 0,00 71,96 0143115 APO-ANASTROZOL 1 MG POR TBL FLM 30X1MG ATX P E / ONK 2 158,80 2 158,80 0,00 71,96 0122502 EGISTROZOL 1 MG POR TBL FLM 30X1MG EGB P E / ONK 2 158,77 2 158,77 0,00 71,96 0122509 EGISTROZOL 1 MG POR TBL FLM 90X1MG EGB P E / ONK 6 476,37 6 476,37 0,00 71,96 0124705 ANASTROZOLE MEDICO UNO 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X1MG MUF P E / ONK 2 014,88 2 216,80 0,00 71,96 0127496 ANASTAR 1 MG POR TBL FLM 30X1MG AZK P E / ONK 2 158,80 2 417,46 0,00 71,96 0158955 ZENBREST 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X1MG ZNP P E / ONK 2 014,88 2 411,45 0,00 71,96 0106015 ANASTROZOL-TEVA 1 MG POR TBL FLM 28X1MG TPP P E / ONK 2 014,88 2 430,96 0,00 71,96 0142085 ANAYA POR TBL FLM 28X1MG HTP P E / ONK 2 014,88 2 953,23 0,00 71,96 0125395 ANASTROZOL ACTAVIS 1 MG POR TBL FLM 28X1MG ACK P E / ONK 2 014,88 3 582,60 0,00 71,96 0119530 ZYNZOL 1 MG POR TBL FLM 30X1MG GCL P E / ONK 2 158,80 3 932,11 0,00 71,96 0118625 ONCOFEM 1 MG POR TBL FLM 28X1MG ELV P E / ONK 2 014,88 3 885,57 0,00 71,96 0016474 ARIMIDEX POR TBL FLM 28X1MG AZN P E / ONK 2 014,88 4 579,96 0,00 71,96 0105093 ANASTROZOL-RATIOPHARM 1 MG POR TBL FLM 28X1MG RAT P / 3 404,47 4 094,41 0,00 121,59 L02BG04 p.o. Letrozol 0155694 BRENEA 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 10X2.5MG VCP P E / ONK 611,66 770,82 0,00 61,17 0155695 BRENEA 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 14X2.5MG VCP P E / ONK 856,32 1 056,50 0,00 61,17 0135981 ORALET 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 10X2.5MG HIT P E / ONK 611,66 913,03 0,00 61,17 0135982 ORALET 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 14X2.5MG HIT P E / ONK 856,32 1 291,36 0,00 61,17 0145689 LETMYLAN 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG GNS P E / ONK 1 840,69 1 840,69 0,00 61,36 0155558 LETROZOL STADA 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0124201 HELZETTE 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY 0159136 LETROVENA 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X2.5MG STD P E / ONK 1 930,66 1 930,66 0,00 64,36 POR TBL FLM 30X2.5MG STD P E / ONK 1 930,66 1 930,66 0,00 64,36 POR TBL FLM 30X2.5MG OGE P E / ONK 1 930,66 1 930,66 0,00 64,36 0155697 BRENEA 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 100X2.5MG VCP P E / ONK 6 894,60 6 894,60 0,00 68,95 0139471 MAMIRA 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG TPP P E / ONK 2 079,10 2 079,10 0,00 69,30 0164574 LETROMEDAC 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG MEH P E / ONK 2 137,47 2 137,47 0,00 71,25 0127916 LETROZOLUM SYNTHON 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG MEH P E / ONK 2 137,47 2 137,47 0,00 71,25 0135987 BRENEA 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X2.5MG VCP P E / ONK 2 152,72 2 152,72 0,00 71,76 0155696 BRENEA 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X2.5MG VCP P E / ONK 2 013,48 2 013,48 0,00 71,91 0151044 NINIVET 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X2.5MG GDB P E / ONK 2 158,00 4 170,84 0,00 71,93 0162215 TROZARA 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG ACK P E / ONK 2 158,50 2 158,50 0,00 71,95 0127502 LETROZOL TEVA 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X2.5MG TPP P E / ONK 2 158,80 2 158,80 0,00 71,96 0146058 LETROZOL-RATIOPHARM 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG RAT P E / ONK 2 158,80 2 158,80 0,00 71,96 0127984 DRACENAX 2,5 MG POR TBL FLM 90X2.5MG DOZ P E / ONK 6 476,39 6 476,39 0,00 71,96 0155559 LETROZOL STADA 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 100X2.5MG STD P E / ONK 7 195,99 7 195,99 0,00 71,96 0135992 APO-LETROZOL 2,5 MG POR TBL FLM 100X2.5MG ATX P E / ONK 7 196,00 7 196,00 0,00 71,96 0135991 APO-LETROZOL 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG ATX P E / ONK 2 158,80 2 158,80 0,00 71,96 0127980 DRACENAX 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG DOZ P E / ONK 2 158,80 2 158,80 0,00 71,96 0135986 ALETRO 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X2.5MG NOZ P E / ONK 2 158,80 2 204,50 0,00 71,96 Vysvětlivky: UHR - úhrada pojišťovny základní, ORC - orientační cena, ZAP1 - započitatelný doplatek, EKV UHR - ekvivalent úhrady (úhrada za 1DDD), § - zvýšená úhrada Strana 93
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