Přehled hrazených LP - dle účinné látky

Přehled hrazených LP - dle účinné látky
G03
Pohlavní hormony a modulátory genitálního systému
stav k 1. 10. 2011
KOD NÁZEV
DOPLNĚK DRZ IND1 LIM1/OME1 UHR ORC ZAP1 EKV_UHR
G03DA02 p.o. Medroxyprogesteron
0091231 PROVERA 5 MG POR TBL NOB 24X5MG PFX L / GYN,URN,END,IN
T,SEX
64,06 75,82 11,76 2,67
0021680 PROVERA 5 MG POR TBL NOB 24X5MG PFX L / GYN,URN,END,IN
T,SEX
64,06 79,69 11,76 2,67
G03DA03 parent. Hydroxyprogesteron
0000531 NEOLUTIN FORTE INJ. INJ SOL 5X1ML/125MG VUR L / GYN, URN, SEX
65,02 95,82 30,80 1,04
G03DA04 p.o. Progesteron
0076921 UTROGESTAN POR CPS MOL 30X100MG LSB L / GYN,URN,END,IN
T,SEX
158,24 183,72 25,48 15,82
G03DA04 parent. Progesteron
0002094 AGOLUTIN INJ 5X2ML/60MG BTA L / GYN, URN, SEX
65,02 65,02 0,00 1,08
0000367 AGOLUTIN DEPOT INJ SUS 1X2ML/50MG BTA L / GYN, URN, SEX
13,00 42,32 0,00 1,30
0043962 AGOLUTIN DEPOT INJ SUS 5X2ML/50MG BTA L / GYN, URN, SEX
65,02 252,09 0,00 1,30
G03DA04 vag. Progesteron
0023221 CRINONE 8% VAG GEL 6X1.125GM SRF L / GYN,URN,END,IN
T,SEX
170,19 622,42 421,29 28,36
0023222 CRINONE 8% VAG GEL 15X1.125GM SRF L / GYN,URN,END,IN
T,SEX
425,48 1 478,71 1 053,23 28,37
G03DB01 p.o. Dydrogesteron
0137223 DUPHASTON POR TBL FLM 20X10MG SYI L / GYN,URN,END,IN
T,SEX
158,24 173,66 15,42 7,91
0059870 DUPHASTON POR TBL FLM 20X10MG AHW L / GYN,URN,END,IN
T,SEX
158,24 173,66 15,42 7,91
G03DC02 p.o. Norethisteron
0125226 NORETHISTERON ZENTIVA POR TBL NOB 30X5MG ZEH L / GYN,URN,END,IN
T,SEX,GER
76,44 82,35 5,91 2,55
G03DC03 p.o. Lynestrenol
0041322 ORGAMETRIL POR TBL NOB 30X5MG ORG L / GYN,URN,END,IN
T,SEX,GER
61,83 61,83 0,00 2,06
G03EA02 parent. Testosteron a estrogen
0000464 FOLIVIRIN INJ SUS 5X2ML BTA L / END, GYN, SEX 261,58 261,58 0,00 52,32
G03EA03 parent. Prasteron a estrogen
0009125 GYNODIAN DEPOT INJ SOL 1X1ML+STŘ BYP L / END, GYN, SEX
55,79 194,75 138,96 55,79
G03FA01 p.o. Norethisteron a estrogen
0046645 ACTIVELLE POR TBL FLM 1X28 NOO /
114,58 262,98 68,56 4,09
0096490 KLIOGEST POR TBL FLM 1X28 NOO /
114,58 294,77 68,56 4,09
0058831 KLIANE POR TBL FLM 3X28 BYP /
343,73 549,41 205,68 4,09
0056203 KLIOGEST POR TBL FLM 3X28 NOO /
343,73 599,14 205,68 4,09
0046646 ACTIVELLE POR TBL FLM 3X28 NOO /
343,73 701,26 205,68 4,09
0126921 GYNOVEL 1 MG/0,5 MG TABLETY POR TBL NOB 28 I GES /
123,20 262,98 68,56 4,40
0126923 GYNOVEL 1 MG/0,5 MG TABLETY POR TBL NOB 84 I GES /
369,60 678,66 205,68 4,40
G03FA01 transd. Norethisteron a estrogen
0015358 SYSTEN CONTI DRM EMP TDR 8KS JCG /
114,58 435,15 320,57 4,09
G03FA12 p.o. Medroxyprogesteron a estrogen
0013510 INDIVINA 1 MG/2,5 MG POR TBL NOB 28 ORN /
114,58 271,76 141,63 4,09
0013511 INDIVINA 1 MG/2,5 MG POR TBL NOB 3X28 ORN /
343,73 768,61 424,88 4,09
0013509 INDIVINA 1 MG/5 MG POR TBL NOB 3X28 ORN /
343,73 768,61 424,88 4,09
0013507 INDIVINA 2 MG/5 MG POR TBL NOB 3X28 ORN /
343,73 768,61 424,88 4,09
G03FA14 p.o. Dydrogesteron a estrogen
0030109 FEMOSTON CONTI POR TBL FLM 28 AHW /
114,58 210,47 95,89 4,09
G03FA15 p.o. Dienogest a estrogen
0081459 KLIMODIEN POR TBL OBD 1X28 BYP /
114,58 245,63 129,86 4,09
0081460 KLIMODIEN POR TBL OBD 3X28 BYP /
343,73 733,32 389,59 4,09
G03FA17 p.o. Drospirenon a estrogen
0018700 ANGELIQ POR TBL FLM 28 BYP /
114,58 481,50 289,60 4,09
0018701 ANGELIQ POR TBL FLM 84 BYP /
343,73 1 212,53 868,80 4,09
G03FB05 p.o. Norethisteron a estrogen
0056202 TRISEQUENS POR TBL FLM 3X28(=84) NOO /
343,73 380,55 36,82 4,09
0099949 NOVOFEM POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 1X28 NOO /
114,58 225,06 12,27 4,09
0096382 TRISEQUENS POR TBL FLM 1X28 NOO /
114,58 225,39 12,27 4,09
0099950 NOVOFEM POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 3X28 NOO /
343,73 571,51 36,82 4,09
G03FB05 transd. Norethisteron a estrogen
Vysvětlivky: UHR - úhrada pojišťovny základní, ORC - orientační cena, ZAP1 - započitatelný doplatek, EKV UHR - ekvivalent úhrady (úhrada za 1DDD), § - zvýšená úhrada
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