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Přehled hrazených LP - <strong>dle</strong> účinné látky<br />

G03<br />

SEXUÁLNÍ HORMONY A LÉKY OVLIVŇUJÍCÍ GENITÁLNÍ SYSTÉM<br />

stav k 1. 4. 2010<br />

KOD NÁZEV<br />

DOPLNĚK DRZ IND1 LIM1/OME1 UHR ORC ZAP1 EKV_UHR<br />

G03DB01 p.o. Dydrogesteron<br />

0059870 DUPHASTON POR TBL FLM 20X10MG SSY L / GYN,URN,END,IN<br />

T,SEX,GER<br />

94,49 161,49 67,00 4,72<br />

G03DC02 p.o. Norethisteron<br />

0001939 NORETHISTERON SLOVAKOFARMA POR TBL NOB 30X5MG ZEH L / GYN,URN,END,IN<br />

T,SEX,GER<br />

76,44 82,35 5,91 2,55<br />

0125226 NORETHISTERON ZENTIVA POR TBL NOB 30X5MG ZEH L / GYN,URN,END,IN<br />

T,SEX,GER<br />

76,44 82,35 5,91 2,55<br />

G03DC03 p.o. Lynestrenol<br />

0041322 ORGAMETRIL POR TBL NOB 30X5MG ORG L / GYN,URN,END,IN<br />

T,SEX,GER<br />

61,83 61,83 0,00 2,06<br />

G03EA02 parent. Testosteron a estrogen<br />

0000464 FOLIVIRIN INJ SUS 5X2ML BTA L / END,GYN,SEX<br />

102,90 323,88 220,98 20,58<br />

G03EA03 parent. Prasteron a estrogen<br />

0009125 GYNODIAN DEPOT INJ SOL 1X1ML+STŘ BYP L / END,GYN,SEX<br />

66,64 181,12 114,48 66,64<br />

G03FA01 p.o. Norethisteron a estrogen<br />

0046645 ACTIVELLE POR TBL FLM 1X28 NOO /<br />

114,58 262,98 68,56 4,09<br />

0096490 KLIOGEST POR TBL FLM 1X28 NOO /<br />

114,58 316,58 68,56 4,09<br />

0046646 ACTIVELLE POR TBL FLM 3X28 NOO /<br />

343,73 750,31 205,68 4,09<br />

0058831 KLIANE POR TBL FLM 3X28 BYP /<br />

343,73 549,41 205,68 4,09<br />

0056203 KLIOGEST POR TBL FLM 3X28 NOO /<br />

343,73 599,14 205,68 4,09<br />

0126921 GYNOVEL 1 MG/0,5 MG TABLETY POR TBL NOB 28 GES /<br />

123,20 262,98 68,56 4,40<br />

0126923 GYNOVEL 1 MG/0,5 MG TABLETY POR TBL NOB 84 GES /<br />

369,60 678,66 205,68 4,40<br />

G03FA01 transd. Norethisteron a estrogen<br />

0015358 SYSTEN CONTI DRM EMP TDR 8KS JCG /<br />

114,58 435,15 320,57 4,09<br />

G03FA12 p.o. Medroxyprogesteron a estrogen<br />

0013510 INDIVINA 1 MG/2,5 MG POR TBL NOB 28 ORN /<br />

114,58 271,76 141,63 4,09<br />

0013508 INDIVINA 1 MG/5 MG POR TBL NOB 28 ORN /<br />

114,58 267,98 141,63 4,09<br />

0013506 INDIVINA 2 MG/5 MG POR TBL NOB 28 ORN /<br />

114,58 267,98 141,63 4,09<br />

0013511 INDIVINA 1 MG/2,5 MG POR TBL NOB 3X28 ORN /<br />

343,73 768,61 424,88 4,09<br />

0013509 INDIVINA 1 MG/5 MG POR TBL NOB 3X28 ORN /<br />

343,73 768,61 424,88 4,09<br />

0013507 INDIVINA 2 MG/5 MG POR TBL NOB 3X28 ORN /<br />

343,73 768,61 424,88 4,09<br />

G03FA14 p.o. Dydrogesteron a estrogen<br />

0030109 FEMOSTON CONTI POR TBL FLM 28 SSY /<br />

114,58 210,47 95,89 4,09<br />

G03FA15 p.o. Dienogest a estrogen<br />

0081459 KLIMODIEN POR TBL OBD 1X28 BYP /<br />

114,58 245,63 129,86 4,09<br />

0081460 KLIMODIEN POR TBL OBD 3X28 BYP /<br />

343,73 733,32 389,59 4,09<br />

G03FA17 p.o. Drospirenon a estrogen<br />

0018700 ANGELIQ POR TBL FLM 28 BYP /<br />

114,58 481,50 289,60 4,09<br />

0018701 ANGELIQ POR TBL FLM 84 BYP /<br />

343,73 1 212,53 868,80 4,09<br />

G03FB05 p.o. Norethisteron a estrogen<br />

0099949 NOVOFEM POR TBL FLM 1X28 NOO /<br />

114,58 225,06 12,27 4,09<br />

0096382 TRISEQUENS POR TBL FLM 1X28 NOO /<br />

114,58 241,99 12,27 4,09<br />

0099950 NOVOFEM POR TBL FLM 3X28 NOO /<br />

343,73 571,51 36,82 4,09<br />

0056202 TRISEQUENS POR TBL FLM 3X28(=84) NOO /<br />

343,73 380,55 36,82 4,09<br />

G03FB05 transd. Norethisteron a estrogen<br />

0015355 SYSTEN SEQUI DRM EMP TDR 4KS+4KS JCG /<br />

114,58 386,53 271,95 4,09<br />

G03FB06 p.o. Medroxyprogesteron a estrogen<br />

0014628 DIVINA POR TBL NOB 3X21 ORN /<br />

168,23 168,23 0,00 2,00<br />

0013515 DIVISEQ POR TBL NOB 3X28 ORN /<br />

222,27 222,27 0,00 2,65<br />

0014627 DIVINA POR TBL NOB 1X21 ORN /<br />

114,58 129,22 0,00 4,09<br />

G03FB08 p.o. Dydrogesteron a estrogen<br />

0001746 FEMOSTON 2/10 POR TBL FLM 1X28 SSY /<br />

114,58 205,57 90,99 4,09<br />

G03FB09 p.o. Levonorgestrel a estrogen<br />

0098135 KLIMONORM POR TBL OBD 21 VJP /<br />

114,58 133,59 17,41 4,09<br />

0089782 KLIMONORM POR TBL OBD 3X21 VJP /<br />

343,73 395,95 52,22 4,09<br />

G03GA01 parent. Choriový gonadotropin<br />

0096314 PREGNYL 5000 INJ PSO LQF 3X5000UT ORG L / GYN,END,PED,SE<br />

X<br />

397,97 397,97 0,00 6,63<br />

0011951 PREGNYL 1500 INJ PSO LQF 3X1500UT ORG L / GYN,END,PED,SE<br />

X<br />

136,81 136,81 0,00 7,60<br />

G03GA02 parent. Menotropin (lidský menopauzální gonadotropin)<br />

Vysvětlivky: UHR - úhrada pojišťovny základní, ZAP1 - započitatelný doplatek, EKV UHR - ekvivalent úhrady (úhrada za 1DDD), * - smluvní cena, § - zvýšená úhrada<br />

Strana 61

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