TESI SIMONA MANDINI - Università degli Studi di Ferrara

E’ noto che l'esercizio favorisce la produzione di ossido nitrico, un agente vasoattivo che regola il
tono vascolare con effetto vasodilatatore sui vasi arteriosi, induce ipossia tissutale ed evoca
variazioni di shear stress. Tali fattori sono elementi alla base dei processi neoangiogenetici e del
rimodellamento vascolare indotti dall’esercizio (65-68) . Pazienti con AOP che si esercitavano in
condizioni ischemiche e sub-ischemiche, hanno evidenziato un incremento dell’indice ABI, un
aumento in circolo di cellule endoteliali progenitrici e la loro integrazione nelle reti endoteliali (69) .
SCOPO DEL LAVORO
Riconoscere con maggiore precisione gli effetti di un programma riabilitativo risulta rilevante per
individuare le caratteristiche di un programma di esercizio (intensità, durata, volume) utili a
sviluppare modificazioni metaboliche ed emodinamiche, e a definire efficaci modalità di intervento
basate sulla sport-terapia.
Come precedentemente riportato, in letteratura esistono però pochi studi in questo senso, dovuti
alla limitazione nello studio del muscolo per l’invasività delle procedure utilizzabili (es. biopsia)
(70-72) . Il presente studio, che giunge da una parte dopo ricerche relative ai metodi di valutazione e di
proposizione dell’esercizio in AOP e dall’altra dopo una fase di studio relativa all’applicazione
della metodica NIRS, cerca di apportare informazioni originali e rilevanti riguardo le modifiche
indotte da un programma riabilitativo originale per l’arteriopatia periferica. Nello specifico, mira a
documentare gli effetti emodinamici e metabolici muscolari alla base delle variazioni di
performance ottenute attraverso un programma di sport-terapia condotto alla massima velocità
libera da sintomi. Lo studio, che per la prima volta si avvale della metodica NIRS per tale finalità,
mira inoltre a valutare se diverse risposte adattative siano osservabili nei pazienti sottoposti ad uno
stesso intervento.
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