Mobilità attiva sul termalismo dell'ASL Napoli 2 Nord: - Age.Na.S.

Mobilità attiva sul termalismo dell’ASL Napoli 2 Nord:
Oltre 10.000 cittadini lombardi scelgono la Campania per curarsi
Thomas Schael – già Commissario Amministrativo ASL Napoli 2 Nord
Più che viaggi della speranza possiamo chiamarli viaggi del benessere quelli che oltre 10.000 lombardi
hanno effettuato nel 2009 scegliendo Ischia come luogo di cure sanitarie termali. Il fenomeno non è nuovo
né sorprendente, a meno che non lo si osserva nel complessivo sistema dell’assistenza sanitaria assicurata
dalla Campania: infatti, se da un lato migliaia di assistiti della nostra regione si rivolgono a strutture
extraregionali per ricevere assistenza su diversi tipi di patologie, un flusso da nord verso sud di cittadini si
rivolge agli stabilimenti campani per ricevere assistenza sanitaria termale.
In termini economici si tratta di un valore di grande interesse: la sola Ischia – che conta 103 fonti termali e
70 stabilimenti convenzionati con il Sistema Sanitario – eroga servizi sanitari termali a cittadini residenti in
altre Regioni d’Italia per circa 6 milioni e 100 mila euro al netto del ticket. Da sola, la Roma A, l’Azienda
Sanitaria del centro della capitale, ha assicurato oltre 350.000€ di introiti alle casse della Sanità campana,
grazie alla scelta dei propri assistiti di effettuare cure termali ad Ischia.
Sulla base di questi dati, l’ASL Napoli 2 Nord sta portando avanti studi ed analisi finalizzate a promuovere
iniziative di turismo sanitario. Lo studio si basa anche sulle esperienze che da molti anni l’ospedale Rizzoli
di Ischia ed i termalisti dell’isola stanno portando avanti attraverso accordi di collaborazione.
L’ASL Napoli 2 Nord sta lavorando con le Associazioni di Termalisti ed Albergatori dell’isola di Ischia per
trovare soluzioni che assicurino un aumento delle erogazioni di servizi sanitari su ricetta rossa a cittadini
non campani. I percorsi permetto ai turisti di integrare le cure termali con visite mediche, esami diagnostici
o altre prestazioni sanitarie. In questo modo aumenteranno le risorse economiche dell’ASL, e si sviluppa
l’economia dell’isola ampliando il portafoglio di servizi a disposizione dei turisti.
Gli studi dell’ASL Napoli 2 Nord puntano anche a verificare cosa accade oltre i confini regionali,
evidenziando che la tendenza in alcune Regioni come la Lombardia o l’Emilia-Romagna è proprio quella di
una maggiore integrazione tra i servizi termali e quelli sanitari; in altre parole il turista termale sceglie una
destinazione per le caratteristiche delle acque e dei servizi turistici, ma approfitta del soggiorno per
sottoporsi a visite cardiologiche, esami dermatologici o per consultare un ortopedico.
L’ASL Napoli 2 Nord eroga servizi per circa 1.040.000 cittadini residenti in 32 Comuni del territorio
provinciale di Napoli a nord del capoluogo; per far questo l’Azienda si avvale di 4 ospedali, 13 distretti
sanitari e 5 cliniche provvisoriamente accreditate e del lavoro di 6000 persone . La popolazione è tra le più
giovani d’Italia ma presenta problematiche sociali complesse: il 40,34% degli abitanti ha meno di 30 anni
ma l’indice di disoccupazione in Provincia di Napoli si attesta al 14% contro una media nazionale del 7,8%
ed una media regionale del 12,9% .
Il territorio dell’ASL Napoli 2 Nord ha una vocazione economica molto differenziata, ma con forte
prevalenza di aziende operanti nel settore del turismo e dell’agroalimentare, soprattutto nelle aree
costiere ed insulari . Complessivamente il numero di imprese attive in provincia di Napoli è di circa 261.000
di cui circa il 5% (13.000) è registrata alla Camera di Commercio come attiva nel settore del turismo.
In genere si considera un’Azienda Sanitaria come una realtà che ha una capacità di impatto economico sul
contesto soprattutto in ragione della necessità di acquisire beni e servizi funzionali alla propria missione.

Viceversa, le competenze delle Aziende Sanitarie spaziano in ambiti tanto diversificati da poter qualificare
un ASL come un acceleratore di sviluppo economico. Nel settore del turismo e del suo indotto, per
esempio, un’Azienda Sanitaria ha competenza diretta su tematiche quali: autorizzazioni sanitarie, controlli
igienico-sanitari, rispetto di normative per la sicurezza, controlli sulla salubrità ambientale, verifiche
inerenti le procedure per le preparazioni alimentari, etc..
In altre parole, un’ASL può determinare un fortissimo impatto economico sul turismo con azioni quali: il
rilascio di un parere, l’affiancare produttori nello sviluppo di percorsi di preparazione di alimenti rispettosi
sia delle tipicità gastronomiche che delle normative, la valutazione (per quanto di competenza dell’ASL)
della balneabilità delle acque.
L’influenza della Sanità pubblica sulle imprese turistiche diventa ancora più forte se il turismo di cui si parla
è caratterizzato da un’ottima offerta termale, come accade sull’isola di Ischia. In questo caso, infatti, la
richiesta di relax e svago si affianca alla ricerca della soddisfazione del bisogno di benessere – soddisfatta
da centri termali quasi totalmente accreditati con il SSN - e ad una potenziale domanda di servizi per
fronteggiare “malattia” - ad oggi ancora non adeguatamente soddisfabile con un’offerta adeguata.
L’isola di Ischia, infatti, rappresenta una peculiarità sia per il contesto termale nazionale che per il contesto
economico regionale. Con un’estensione di 42 kmq ed una popolazione di circa 60.000 abitanti, l’isola
conta oltre 103 fonti termali che assicurano l’attività di 70 centri convenzionati con il Sistema Sanitario
Nazionale. Tali strutture generano prestazioni sanitarie erogate in favore di cittadini provenienti da fuori
Regione per circa 6 milioni di euro annui, mentre il fatturato complessivamente derivante da servizi non in
convenzione (termali e “benessere”) con il SSN è stato di circa 21 Mln di Euro nel 2008.
Tuttavia, il turismo termale è una componente estremamente qualificante del turismo di Ischia, ma
rappresenta solo una quota delle circa 4 mln di presenze (di cui 980.000 sono attribuibili a cittadini
stranieri ed il 70% dei quali è di lingua tedesca) che l’isola registra mediamente ogni anno, potendo
contare su 401 strutture ricettive per complessivi 24.000 posti letto.
Oggi, tuttavia, questo modello di offerta deve confrontarsi con altre realtà fortemente competitive del
panorama italiano. In particolare, le località termali emiliano-romagnole, venete, toscane e lombarde sono
riuscite ad integrare i servizi termali con prestazioni sanitarie di tipo diagnostico, specialisticoambulatoriale,
di piccola chirurgia. Questo passaggio permette alle strutture termali di queste regioni di
qualificare ancora meglio la propria offerta nel segno del turismo sanitario, puntando ad assicurare oltre
che il soddisfacimento dei bisogni inerenti il wellness, anche la soddisfazione delle necessità derivanti
dall’illness.
Per quanto concerne l’isola di Ischia, i dati relativi alla mobilità extraregionale segnalano un disavanzo di
quasi 2 milioni ed 800 mila euro annuale come si evince dalla tabella seguente
Numero di ricoveri totali 884
Numero di ricoveri in regime ordinario 660
Numero di ricoveri in regime di DH 224
Totale GG di degenza in regime ordinario 5547
Totale accessi in DH 467
Totale rimborso per ricoveri ordinari € 2.577.304,54
Totale rimborso per ricoveri in DH € 208.821,92