Lezione Fisiologia Farmacia - Omero
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La clearance della CREATININA stima la VFG in clinica<br />
Nella pratica clinica si utilizza la clearance della creatinina<br />
Benchè meno accurata è più pratica dell’inulina: è una molecola endogena presente nel plasma e<br />
mantiene una concentrazione plasmatica abbastanza costante<br />
–E’ liberamente filtrabile<br />
–E’ debolmente secreta nel tubulo prossimale<br />
Sovrastima quindi la VFG del 10–20% (l’errore introdotto dalla secrezione tubulare può essere grande<br />
se la VFG è molto bassa)<br />
Metodo più preciso: Si misura il flusso urinario durante le 24h e le concentrazioni plasmatica ed urinaria<br />
di creatinina<br />
Metodo più rapido: Si misura solo la concentrazione plasmatica di creatinina<br />
In ogni dato paziente la sua produzione è costante<br />
(dipende dalla massa muscolare complessiva).<br />
Quindi la sua concentrazione plasmatica è<br />
inversamente proporziale alla VFG.<br />
Utile a individuare la comparsa (valore<br />
significativamente sopra la norma) o seguire il decorso<br />
di una patologia renale in un singolo paziente<br />
(variazioni nel tempo)
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