Modulo Dichiarazione di Ospitalità / Alloggio / assunzione / cessione ...

COPIA PER L’AUTORITA’ LOCALE DI
PUBBLICA SICUREZZA
DICHIARAZIONE DI OSPITALITÀ / ALLOGGIO / ASSUNZIONE / CESSIONE
DI IMMOBILE A STRANIERO / APOLIDE
(Art. 7 Decreto Legislativo 25 luglio 1998 n. 286, modificato dall’art. 8, L. 30 luglio 2002 n. 189)
Il/La sottoscritto/a:
DICHIARANTE
COGNOME
F
M
DATA DI NASCITA COMUNE DI NASCITA PROVINCIA O STATO ESTERO
INDIRIZZO COMUNE DI RESIDENZA TELEFONO
NOME
Nella sua qualità di : (1)
comunica che in data Ha: □ OSPITATO (2)
□ ASSUNTO ALLE DIPENDENZE (2)
____________________________ (3)
□ CEDUTO LA PROPRIETA’ / GODIMENTO DEL BENE IMMOBILE SOTTO INDICATO (2) □ DATO ALLOGGIO (2)
STRANIERO / APOLIDE
COGNOME
NOME
DATA DI NASCITA COMUNE DI NASCITA PROVINCIA O STATO ESTERO
COMUNE DI RESIDENZA INDIRIZZO TELEFONO
DOCUMENTO NUMERO RILASCIATO DA DATA DI RILASCIO
il seguente fabbricato, già adibito a :
(4) sito in:
IMMOBILE
COMUNE
PROVINCIA
C.A.P.
PONTIDA
BERGAMO
24030
INDIRIZZO
NUMERO CIVICO
PIANO SCALA INTERNO NUMERO VANI NUMERO ACCESSORI NUMERO INGRESSI
Ceduto in (5) : □ PROPRIETA’ □ GODIMENTO
Pontida, (6)
Il Dichiarante
3
(1) Specificare se proprietario dell'immobile od altro, ovvero se titolare o legale rappresentante dell'azienda od altro.
(2) Contrassegnare con "X" se ricorre il caso.
(3) Specificare se "proprie" o dell'azienda.
(4) Indicare l'uso a cui è adibito il fabbricato (es. appartamento, negozio, ecc.).
(5) Specificare se in proprietà o in godimento.
(6) Data di compilazione del modulo.
SPAZIO RISERVATO ALL’UFFICIO
N° della comunicazione Il/La Signor/a
ha presentato direttamente a questo Ufficio / ha trasmesso con raccomandata spedita il ________________
la presente comunicazione, di cui all’art. 7 D.Lvo 25 luglio 1998, n. 286 e s.m.i.
L’Incaricato
ALLEGARE COPIA DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO del DICHIARANTE e CESSIONARIO

COPIA PER LA QUESTURA
DICHIARAZIONE DI OSPITALITÀ / ALLOGGIO / ASSUNZIONE / CESSIONE
DI IMMOBILE A STRANIERO / APOLIDE
(Art. 7 Decreto Legislativo 25 luglio 1998 n. 286, modificato dall’art. 8, L. 30 luglio 2002 n. 189)
Il/La sottoscritto/a:
DICHIARANTE
COGNOME
F
M
DATA DI NASCITA COMUNE DI NASCITA PROVINCIA O STATO ESTERO
INDIRIZZO COMUNE DI RESIDENZA TELEFONO
NOME
Nella sua qualità di : (1)
comunica che in data Ha: □ OSPITATO (2)
□ ASSUNTO ALLE DIPENDENZE (2)
____________________________ (3)
□ CEDUTO LA PROPRIETA’ / GODIMENTO DEL BENE IMMOBILE SOTTO INDICATO (2) □ DATO ALLOGGIO (2)
STRANIERO / APOLIDE
COGNOME
NOME
DATA DI NASCITA COMUNE DI NASCITA PROVINCIA O STATO ESTERO
COMUNE DI RESIDENZA INDIRIZZO TELEFONO
DOCUMENTO NUMERO RILASCIATO DA DATA DI RILASCIO
il seguente fabbricato, già adibito a :
(4) sito in:
IMMOBILE
COMUNE
PROVINCIA
C.A.P.
PONTIDA
BERGAMO
24030
INDIRIZZO
NUMERO CIVICO
PIANO SCALA INTERNO NUMERO VANI NUMERO ACCESSORI NUMERO INGRESSI
Ceduto in (5) : □ PROPRIETA’ □ GODIMENTO
Pontida, (6)
Il Dichiarante
3
(7) Specificare se proprietario dell'immobile od altro, ovvero se titolare o legale rappresentante dell'azienda od altro.
(8) Contrassegnare con "X" se ricorre il caso.
(9) Specificare se "proprie" o dell'azienda.
(10) Indicare l'uso a cui è adibito il fabbricato (es. appartamento, negozio, ecc.).
(11) Specificare se in proprietà o in godimento.
(12) Data di compilazione del modulo.
SPAZIO RISERVATO ALL’UFFICIO
N° della comunicazione Il/La Signor/a
ha presentato direttamente a questo Ufficio ha trasmesso con raccomandata spedita il _________________
la presente comunicazione, di cui all’art. 7 D.Lvo 25 luglio 1998, n. 286 e s.m.i.
L’Incaricato
ALLEGARE COPIA DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO del DICHIARANTE e CESSIONARIO

COPIA PER IL DICHIARANTE
DICHIARAZIONE DI OSPITALITÀ / ALLOGGIO / ASSUNZIONE / CESSIONE
DI IMMOBILE A STRANIERO / APOLIDE
(Art. 7 Decreto Legislativo 25 luglio 1998 n. 286, modificato dall’art. 8, L. 30 luglio 2002 n. 189)
Il/La sottoscritto/a:
DICHIARANTE
COGNOME
F
M
DATA DI NASCITA COMUNE DI NASCITA PROVINCIA O STATO ESTERO
INDIRIZZO COMUNE DI RESIDENZA TELEFONO
NOME
Nella sua qualità di : (1)
comunica che in data Ha: □ OSPITATO (2)
□ ASSUNTO ALLE DIPENDENZE (2)
____________________________ (3)
□ CEDUTO LA PROPRIETA’ / GODIMENTO DEL BENE IMMOBILE SOTTO INDICATO (2) □ DATO ALLOGGIO (2)
STRANIERO / APOLIDE
COGNOME
NOME
DATA DI NASCITA COMUNE DI NASCITA PROVINCIA O STATO ESTERO
COMUNE DI RESIDENZA INDIRIZZO TELEFONO
DOCUMENTO NUMERO RILASCIATO DA DATA DI RILASCIO
il seguente fabbricato, già adibito a :
(4) sito in:
IMMOBILE
COMUNE
PROVINCIA
C.A.P.
PONTIDA
BERGAMO
24030
INDIRIZZO
NUMERO CIVICO
PIANO SCALA INTERNO NUMERO VANI NUMERO ACCESSORI NUMERO INGRESSI
Ceduto in (5) : □ PROPRIETA’ □ GODIMENTO
Pontida, (6)
Il Dichiarante
3
(13) Specificare se proprietario dell'immobile od altro, ovvero se titolare o legale rappresentante dell'azienda od altro.
(14) Contrassegnare con "X" se ricorre il caso.
(15) Specificare se "proprie" o dell'azienda.
(16) Indicare l'uso a cui è adibito il fabbricato (es. appartamento, negozio, ecc.).
(17) Specificare se in proprietà o in godimento.
(18) Data di compilazione del modulo.
SPAZIO RISERVATO ALL’UFFICIO
N° della comunicazione Il/La Signor/a
ha presentato direttamente a questo Ufficio ha trasmesso con raccomandata spedita il _________________
la presente comunicazione, di cui all’art. 7 D.Lvo 25 luglio 1998, n. 286 e s.m.i.
L’Incaricato
ALLEGARE COPIA DOCUMENTO DI RICONOSCIMENTO del DICHIARANTE e CESSIONARIO

MODALITA’ DI COMPILAZIONE
Questa comunicazione è da effettuarsi entro 48 ore all’ Autorità Locale di Pubblica
Sicurezza (per la Provincia di Bergamo i Sindaci, salvo presenza di Commissariato di PS
e per il Comune capoluogo direttamente alla Questura) nei casi previsti dall’ art. 7 del
D.Lgs 25 luglio 1998 n.° 286.
Una copia della presente sarà trasmessa, dall’ Autorità Locale di Pubblica Sicurezza, alla
Questura di Bergamo (Ufficio Immigrazione).
La presente non sostituisce, ma si aggiunge, alla Comunicazione di Cessione
Fabbricato, da effettuarsi ai sensi dell’ art. 12 del D. L. 21/03/1978 n° 59, convertito nella
L. 18/05/1978 n° 191, nel caso di cessione ad uso esclusivo di un fabbricato o di una
parte di esso, ad uno straniero.
Il modulo è da compilare in triplice copia, di cui una verrà trattenuta dal dichiarante
(timbrata per ricevuta dall’ Autorità Locale di Pubblica Sicurezza, ovvero accompagnata
dalla ricevuta della raccomandata postale di invio).
Nel caso che la presente non sia presentata direttamente dal sottoscrittore dovrà essere
accompagnata da una fotocopia semplice di un documento di identità dello stesso.
RIFERIMENTI LEGISLATIVI
D.Lgs. 25 luglio 1998, n. 286
T.U. delle disposizioni concernenti la disciplina dell'immigrazione
e norme sulla condizione dello straniero.
Art. 7
Obblighi dell'ospitante e del datore di lavoro
(R.D. 18 giugno 1931, n. 773, art. 147)
1. Chiunque, a qualsiasi titolo, dà alloggio ovvero ospita uno straniero o apolide, anche se
parente o affine, o lo assume per qualsiasi causa alle proprie dipendenze ovvero cede allo stesso
la proprietà o il godimento di beni immobili, rustici o urbani, posti nel territorio dello Stato, è tenuto
a darne comunicazione scritta, entro quarantotto ( 48 ) ore, all'autorità locale di pubblica
sicurezza.
2. La comunicazione comprende, oltre alle generalità del denunciante, quelle dello
straniero o apolide, gli estremi del passaporto o del documento di identificazione che lo riguardano,
l'esatta ubicazione dell'immobile ceduto o in cui la persona è alloggiata, ospitata o presta servizio
ed il titolo per il quale la comunicazione è dovuta.
2-bis. Le violazioni delle disposizioni di cui al presente articolo sono soggette alla sanzione
amministrativa del pagamento di una somma da 160 € a 1.100 € (1) .
(1) Comma aggiunto dall'art. 8, L. 30 luglio 2002, n. 189.