Fistuloscopia - Società Triveneta di Chirurgia
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Drenaggio endoscopico percutaneo<br />
<strong>Fistuloscopia</strong><br />
In<strong>di</strong>cazioni<br />
Via <strong>di</strong> accesso<br />
Strumenti<br />
Tecnica<br />
Timing<br />
Toilette <strong>di</strong> necrosi pancreatiche organizzate<br />
Posizionamento guidato <strong>di</strong> tubi <strong>di</strong> drenaggio<br />
Chiusura <strong>di</strong> fistole pancreo-cutanee<br />
cutanee (con collanti)<br />
Procrastinazione <strong>di</strong> ev. intervento chirurgico<br />
Attraverso un orifizio cutaneo addominale o lombare<br />
creato su guida-US<br />
US/TAC o chirurgicamente<br />
Video-endoscopio<br />
endoscopio flessibile con <strong>di</strong>ametro < 5 mm<br />
Allargamento orifizio cutaneo con tubi <strong>di</strong> drenaggio <strong>di</strong><br />
calibro crescente > 5 mm<br />
Lavaggio con fisiologica sterile<br />
Rimozione dei cenci necrotici con pinze ad ansa o basket<br />
Ev. lavaggio quoti<strong>di</strong>ano con fisiologica sterile e antibiotici<br />
Ripetizione della tecnica in base a clinica e TAC<br />
(minori trattamenti vs debridement fluoroscopico)<br />
1’ Chir Clin / Chir End Urg - Univ VR