Onelio Baronti - Influenza aviaria - Arsia

INFLUENZA AVIARIA
“La La prevenzione negli
allevamenti e sul territorio
anche a tutela dei
lavoratori esposti”
Onelio Baronti
Marciano della Chiana
9 novembre 2006
17/11/2006 1

Eziologia
Virus influenzale di tipo “A”
Ad RNA
Famiglia orthomyxoviridae
La malattia clinica si può presentare con varie forme,
da asintomatica a calo deposizione con sindrome
respiratoria a grave forma sistemica con morte
Tutti i virus ad alta patogenicità appartengono ai
subtipi H5 e H7
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VIRUS NELL’UOMO
1959: isolamento di uno stipite H7N7
1977: isolamento di uno stipite di H7N7
in un paziente con patologia benigna
1981: 5 casi di congiuntivite da H7N7 per
contatto con oche infette
1996: 1 caso di congiuntivite da H7N7
per contatto da anatre infette
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ANTIGENI
Di tipo (profondo) “A” , “B” , “C”
Di subtipo “H” , “N” glicoroteine
responsabili delle varianti antigeniche
A/CHICKEN/ITALY/331/99/H5N2
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Shift antigenico
Riassorbimento genetico di due virus
influenzali che stanno infettando lo
stesso organismo, con conseguente
produzione di nuovi antigeni di sub
tipo H e N, quindi in pratica ci
troviamo di fronte ad un nuovo sub
tipo, nei confronti del quale il
patrimonio anticorpale di cui è in
posesso la popolazione
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Conseguenze shift
E’ stato studiato che ceppi di virus
H2N3, tipico dell’uomo e H3N8, tipico
aviare, , hanno infettato il suino. In
quest’ultimo
ultimo si è avuto il salto
genetico con la produzione del nuovo
ceppo H3N2. Ma in altri casi si sono
visti salti genetici all’interno della
stessa specie ospite, senza
necessariamente essere stato
presente un altro ceppo virale.
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epidemiologia
I virus hanno distribuzione mondiale
L’incidenza della malattia, varia con la
regione geografica, le abitudni di vita delle
popolazioni, i sistemi di allevamento, le
differenti specie animali a cui ci riferiamo.
Epidemiologia degli ultimi 6 anni da H5 e da
H7:
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Patogenicità
Abbiamo visto ceppi ad alta e
bassa patogenicità,tale caratteristica
dipende da un aminoacido basico
situato nel sito detto “Cleavage”
(termine inglese che in biologia
significa fenditura, clivaggio). Alcuni
ceppi che non presentavano alta
patogenicità, , hanno assunto tale
aminoacido basico nel sito cleavage
ed hanno assunto la caratteristica
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Contagio alla specie umana e diffusione
Per quanto riguarda il contagio e la malattia nella
specie umana, possiamo ricordare l‘epidemia l
che
nel 2003 abbiamo avuto nei Paesi Bassi, sostenuta
dal ceppo H7N1, con 255 focolai di infezione negli
allevamenti avicoli e l’interessamento l
di
30.000.000 di animali. Nell’uomo furono
diagnosticati 455 casi, tutti in persone che
avevano contatto continuo con gli animali ed un
solo morto, che peraltro soffriva di altre patologie.
In quel caso i media non portarono il fenomeno
nella cronaca se no per il caso del decesso e non ci
furono crisi di mercato nella filiera aviaria.
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Epidemiologia
Dal punto di vista epidemiologico abbiamo tre tipi
di ospiti: “riserva”, “spillover” e “aberranti”.
Gli ospiti riserva non sono uccisi dal virus, in
quanto servono appunto a mantenere una riserva
necessaria al mantenimento del virus
nell’ambiente. Tra questi ospiti abbiamo varie
specie di uccelli, stanziali e migratori. In estremo
oriente alcuni stati hanno sperimentato operazioni
di abbattimento di tali popolazioni riserva, ma non
hanno ottenuto risultati riguardo all’eliminazione
del virus dall’ambiente, ambiente, evidentemente esistono
meccanismi non ancora conosciuti per la
perpetuazione del virus.
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Epidemiologia
Sono ospiti
spillover, , quelli come il Tacchino che
vengono colpiti clinicamente dalla malattia conforme più o
meno gravi seconda della patogenicità del ceppo e delle
circostanze.
Gli ospiti aberranti non sono influenti dal punto di vista
epidemiologico, perché non riescono a trasmettere la
malattia ad altri individui, raramente manifesta la forma
clinica e comunque si infetta solo in condizioni particolari, tra
questi abbiamo l’uomo. l
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Trasmissione
Sono in corso controlli sugli uccelli stanziali e
migratori, dei quali si conosce o comunque sono state
studiate le rotte migratorie. In controlli effettuati su
volatili nelle zone umide del entro nord Italia hanno
evidenziato positività a ceppi H7.
Il contagio avviene per vie dirette ed in dirette
tipiche delle malattie virali respiratorie influenzali, in
cui assume significato la via inalatoria.
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Sintomatologia
La sintomatologia delle specie aviarie colpite si
presenta con congiuntivite sierosa, edema delle
zone orbitali, corizza, abbassamento della cresta,
edema cianotico. Le lesioni anatomopatologiche
sono date da polmonite, edemi emorragici ed
essudato polmonare e nelle vie respiratorie,
tracheite catarrale emorragica, talvolta caseosa,
pancreatine emorragica e anche se non
frequentemente emorragie nello stomaco
muscolare. Naturalmente la varietà e gravità della
sintomatologia e delle lesioni varia in relazione alla
patogenicità del ceppo ed alle diverse circostanze
e fattori.
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Diagnosi
Il test utilizzato è quello validato,
che è l’immunofluorescenza
indiretta.
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Rischio biologico
L’interesse
è confinato a specie di volatili selvatici di
cui alla Dec. . 726/2005
nonché
il cigno reale ed altre specie, aironi,
garzette, , cormorani
NON
rappresentano un rischio i piccioni
od altri
piccoli uccelli che vivono in ambiente urbano, che
se rinvenuti morti seguiranno il regolare iter di
smaltimento.
Sono rappresentati casi di mortalità
anomala di
volatili solo se trattasi di raggruppamenti
rinvenuti morti o moribondi in una unica zona
Nel caso di rinvenimento di volatili acquatici morti
dovranno invece intervenire i Servizi veterinari
della Azienda USL anche per singoli casi.
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Rischio biologico
specie di volatili selvatici di cui alla Dec. . 726/2005:
Oca lombardella
Oca granaiola
Germano reale
Canapiglia
Codone
Mestolone
Fischione
Alzavola
Marzaiola
Moriglione
Moretta
Pavoncella
Combattente
Gabbiano comune
Gavina
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Misure preventive
La lotta alla diffusione della
malattia viene fatta ponendo gi
allevamenti nelle condizioni di
biosicurezza attraverso misure di
protezione ei confronti dei volatili
selvatici che possono arrivare negli
allevamenti.
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La sicurezza degli allevamenti
(Dec.. 734/2005 – 745/2005 - )
Animali allevati alimentati ed abbeverati in ambienti chiusi o
sotto una protezione che impedisca la sosta degli animali
selvatici ed il contatto degli stessi con il mangime e l’acqua l
dei domestici
Per abbeverare si utilizzi acqua non proveniente da
serbatoi ove possono avere accesso i selvatici
anatre ed oche allevate
in locali chiusi
e separate dal restante pollame
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La sicurezza degli allevamenti
Requisiti strutturali degli allevamenti
1. I locali di allevamento (capannoni) devono essere dotati di:
pavimento in cemento o in materiale lavabile per facilitare le operazioni di pulizia e disinfezione,
fatta eccezione dei palchetti esterni;
pareti e soffitti lavabili;
attrezzature lavabili e disinfettabili;
efficaci reti antipassero su tutte le aperture ad esclusione dei capannoni dotati di parchetti esterni.
I capannoni devono altresì essere dotati di chiusure adeguate.
2. Tutti gli allevamenti devono possedere:
a) barriere posizionate all'ingresso idonee ad evitare l'accesso incontrollato di automezzi (cancelli o
sbarre mobili);
b) piazzole di carico e scarico dei materiali d'uso e degli animali, posizionate agli ingressi dei
capannoni, lavabili, disinfettabili e di dimensioni minime pari all'apertura del capannone nonché
dotate di un fondo solido ben mantenuto;
c) un sistema di caricamento del mangime dall'esterno della recinzione per i nuovi fabbricati
destinati all'allevamento dei riproduttori;
d) una superficie larga un metro lungo tutta la lunghezza esterna del capannone che dovrà essere
mantenuta sempre pulita;
e) aree di stoccaggio dei materiali d'uso (lettiere vergini, mezzi meccanici ecc.) dotate di impianti di
protezione;
f) una zona filtro dotata di spogliatoio, lavandini e detergenti all'entrata di ogni azienda; deve essere
prevista una dotazione di calzature e tute specifiche. Ogni area deve essere identificata mediante
cartelli di divieto di accesso agli estranei;
g) attrezzature d'allevamento e di carico (muletti, pale, nastri e macchine di carico etc.); nel caso in
cui dette attrezzature siano utilizzate da più aziende, esse devono essere sottoposte ad accurato
lavaggio e disinfezione ad ogni ingresso ed uscita dalle diverse aziende;
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La sicurezza degli allevamenti
h) uno spazio per il deposito temporaneo dei rifiuti; non è ammesso
accumulo di qualsiasi materiale nelle zone attigue ai capannoni.
3. Negli allevamenti di svezzamento ogni ambiente deve essere delimitato
da pareti e dotato di proprio accesso indipendente, anche nel caso confini su
uno o più lati con altre unità produttive.
4. I tempi per l'esecuzione dei lavori di adeguamento a quanto contenuto nel
presente allegato, saranno stabiliti dal Servizio veterinario competente per
territorio, dopo apposito sopralluogo.
Norme di conduzione
1. È fatto obbligo al detentore dell'allevamento di:
a) vietare l'ingresso a persone estranee. In deroga alla presente lettera,
negli allevamenti di svezzamento il responsabile deve limitare il più
possibile l'accesso ad estranei evitando il contatto diretto con i volatili, e
comunque, obbligando l'uso di calzari, camici, tute e cappelli;
b) dotare il personale di vestiario pulito per ogni intervento da effettuare in
allevamento;
c) consentire l'accesso all'area circostante i capannoni, solo agli automezzi
destinati all'attività di allevamento e previa accurata disinfezione del mezzo
all'ingresso in azienda;
d) registrare tutti i movimenti in uscita e in ingresso dall'azienda del
personale (indicandone le mansioni), degli animali, delle attrezzature e degli
automezzi;
e) predisporre un programma di derattizzazione e lotta agli insetti nocivi;
f) vietare al personale che opera nell'allevamento, di detenere volatili
propri.
2. Per l'imballaggio ed il trasporto delle uova da cova e da consumo, deve
essere utilizzato esclusivamente materiale monouso o materiale lavabile e
disinfettabile.
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La sicurezza degli allevamenti
3. Il detentore deve verificare tramite apposita scheda, l'avvenuta disinfezione dell'automezzo
presso il mangimificio, che dovrà avvenire almeno con cadenza settimanale. La disinfezione deve
essere attestata dal tagliando allegato ai documenti di accompagnamento.
4. Gli automezzi destinati al trasporto degli animali al macello devono essere accuratamente lavati e
disinfettati presso l'impianto di macellazione dopo ogni scarico. Deve essere posta particolare
attenzione al lavaggio delle gabbie. A tal fine deve essere predisposto un protocollo di sanificazione
approvato dal Servizio veterinario e inserito nel manuale di autocontrollo del macello.
5. Negli allevamenti di tacchini da carne di tipo intensivo è consentito esclusivamente
l'accasamento di tacchinotti di un giorno provenienti direttamente da un incubatoio.
6. Il carico dei tacchini al macello deve essere effettuato nell'arco di tempo massimo di dieci giorni.
7. Negli allevamenti avicoli, situati al di fuori di zone soggette a provvedimenti restrittivi per
malattie infettive e diffusive dei volatili, dopo la verifica della scrupolosa applicazione dei requisiti
strumentali e gestionali di biosicurezza prescritti e l'attuazione di efficaci controlli sanitari, i Servizi
veterinari possono autorizzare il carico degli animali, per il successivo inoltro al macello, in più
soluzioni.
Pulizie e disinfezioni
1. Alla fine di ogni ciclo produttivo e prima dell'inizio del successivo, i locali e le attrezzature
devono essere accuratamente sottoposti a pulizia e disinfezione. I sili devono essere puliti e
disinfettati ad ogni nuovo ingresso di animali.
2. In deroga al precedente punto 1, negli allevamenti di svezzamento la pulizia e disinfezione dei
sili e dei capannoni deve essere effettuata almeno una volta l'anno.
3. L'immissione di nuovi volatili deve essere effettuata nel rispetto del vuoto biologico. Dal giorno
di svuotamento dell'allevamento a quello di immissione di nuovi volatili devono trascorrere almeno:
quattordici giorni: per i polli da carne;
ventuno giorni: per i tacchini, le anatre destinate alla produzione di carne e per i riproduttori in fase
pollastra.
4. Il vuoto biologico minimo da rispettare nelle unità produttive (capannoni) delle altre aziende di
allevamento è il seguente:
quattordici giorni per i galli golden e livornesi e le faraone destinate alla produzione di carne;
ventuno giorni per le galline per uova da consumo (ovaiole);
quattordici giorni per la selvaggina da penna;
otto giorni per gli allevamenti di svezzamento.
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La sicurezza degli allevamenti
5. Dopo le operazioni di pulizia e disinfezione, prima dell'inizio del nuovo ciclo, è obbligatorio
effettuare un vuoto sanitario di almeno tre giorni dell'intero allevamento o dell'unità epidemiologica
nel caso di animali da carne, e delle singole unità produttive per le altre tipologie allevate.
Animali morti
1. Per lo stoccaggio degli animali morti devono essere installate idonee celle di congelamento
collocate all'esterno del perimetro dell'area di allevamento, assicurando che il ritiro sia effettuato da
ditte regolarmente autorizzate. Le celle possono essere collocate anche all'interno degli impianti, a
condizione che l'operazione di carico degli animali morti avvenga all'esterno dell'area di
allevamento. La capienza delle celle deve essere proporzionale alle capacità produttive
dell'allevamento e delle specie avicole allevate.
2. Al termine di ogni ciclo di allevamento gli animali morti devono essere inviati a stabilimenti
autorizzati, ai sensi della vigente normativa in materia di smaltimento degli animali morti.
3. In deroga a quanto previsto nei precedenti punti è consentito il carico delle carcasse anche
durante il ciclo di allevamento nel caso di:
mortalità eccezionale, anche non imputabile a malattie infettive, previa certificazione del Servizio
veterinario competente;
allevamenti con superficie dei locali superiori ai 10.000 mq, allevamenti a ciclo lungo
(riproduzione) e allevamenti a ciclo continuo (galline ovaiole); detti impianti devono dotarsi di celle
di congelamento che permettano il ritiro con cadenza superiore al mese nonché gli allevamenti da
svezzamento potranno usufruire del ritiro delle carcasse ad intervalli non inferiori al mese.
Detti animali morti devono essere trasportati ad impianti autorizzati ai sensi della vigente normativa
in materia, tramite mezzi autorizzati.
Gestione delle lettiere
1. La lettiera e la pollina, se sottoposte a processo di maturazione, devono essere opportunamente
stoccate presso l'allevamento così come previsto dalla vigente normativa. Quando ciò non fosse
possibile queste devono essere rimosse tramite ditte regolarmente autorizzate.
2. La lettiera deve essere asportata con automezzi a tenuta e coperti in modo da prevenire la
dispersione della stessa.
Verifiche
Il Servizio veterinario dell'Azienda sanitaria locale, nell'àmbito dell'attività di controllo e vigilanza,
è incaricato della verifica della sussistenza dei requisiti strutturali e dell'applicazione delle norme
gestionali contenute nel presente allegato.
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Misure di polizia veterinaria
quando si verifica un caso di malattia
“l’introduzione da parte di paesi terzi”
Impianto normativo in continua evoluzione
da Paesi ove si sono verificati casi divieti di introduzione:
– di pollame vivo, ratiti, , selvaggina da penna
– Carni fresche e relative preparazioni o derivati
– Alimenti greggi per animali da compagnia
– Trofei di caccia di volatili
– piume
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Misure di polizia veterinaria
“l’introduzione da parte di paesi terzi”
volatili al seguito dei proprietari (Dec(
2005/759)
– da paesi riconosciuti dall’ufficio internazionale epizoozie
volatili
Quarantena,vaccinati con richiamo,
Controlli veterinari al posto di ispezione frontaliera
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Le misure sulle carni
– Le carni devono essere provviste di regolare bollatura
sanitaria
– Etichettatura delle carni oltre quanto già
previsto: la sigla della
registrazione dell’allevamento italiano (IT o Italia ….) o Paese membro o terzo di
origine con data di introduzione in Italia del prodotto, data e lotto macellazione,
data di sezionamento-
– Etichettatura delle preparazioni ed i prodotti a base di
carne oltre quanto già previsto: n° n di lotto, data preparazione, sigla Italia o
Paese membro o terzo da cui provenivano gli animali vivi o la materia prima,
Preparazioni o prodotti a base di carne introdotti da Paesi comunitari o terzi: Paese di origine,
data introduzione
– indicazione ministeriale riguardo alla cottura della
carni quale mezzo non solo idoneo per l’inattivazione
l
del virus ma anche di altri microrganismi responsabili
di zoonosi (salmonelle(
salmonelle)
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La protezione dei lavoratori
Sono esposti a causa dello stretto contatto che può verificarsi
in ambito lavorativo:
In particolare durante
l’allevamento,
il trasporto
la trasformazione
Predisposti:
Elenchi delle figure professionali a rischio
Dispositivi di protezione
Buone pratiche di lavorazione
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Misure di polizia veterinaria
quando si verifica un caso di malattia
“la zona di protezione”
(raggio di Km 3)
individuazione dei pollai
Visite sanitarie e raccolta campioni
Tracheali, cloacali, feci, test sierologici, , eventuali soggetti
deceduti
Disinfezioni agli accessi degi allevamenti
Condizioni di sicurezza degli allevamenti
Divieti accessi non consentiti
Monitoraggio sugli uccelli selvatici in particolare acquatici
Abbattimento e distruzioni
degli animali infetti
o sospetti
di
infezione o di contaminazione
Divieti di movimentazione degli animali, fiere, mercati ecc…
Divieti di fare uscire carni di pollame o derivati
Divieto di caccia
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Misure di polizia veterinaria
quando si verifica un caso di malattia
“la
zona di sorveglianza”
(raggio di Km 10)
individuazione dei pollai
Condizioni di sicurezza
Monitoraggio sugli uccelli selvatici in particolare acquatici
Abbattimento e distruzioni degli animali infetti o sospetti di
infezione o di contaminazione
regolamentazione di movimentazione degli animali, fiere,
mercati ecc…
regolamentazione per fare uscire carni di pollame o derivati
regolamentazione della caccia
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Le misure sulle carni
“per animali a
provenienti da zone
di restrizione”
Da zone di protezione o di
sorveglianza: macellati in
loco:
– Animali scortati da
certificato sanitario
– Macellazione, differita
– Bollatura sanitaria “a
croce” e scortate da
certificato sanitario
– Deposito e trasporto
separato
– Divieto di invio in ambito U
E
– Divieto di impiego in
prodotti a base di carne
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“La comunicazione del rischio”
ed
“il rischio della comunicazione”
nella prevenzione
dell’influenza aviaria
nel territorio
17/11/2006 30

Comunicazione del rischio
Non si tratta solo di “informazione” che viene
veicolata, bensì di condivisione di informazioni, di
opinioni, di timori, ecc., in una “leale” interazione,
nella quale diviene centrale il tema del
“riconoscimento”
e della fiducia tra i diversi attori
coinvolti nei processi di comunicazione.
Ciò riguarda in primo luogo le istituzioni, che hanno
bisogno urgente di confermare e accrescere la loro
credibilità, , ma anche i media, , dalla carta stampata
alla televisione, dal livello locale a quello nazionale.
17/11/2006 31

Comunicazione è relazione
Nel processo comunicativo assumono rilevanza
significativa non solo i contenuti (le
informazioni), ma anche il sistema di valori, i
pregiudizi, i vissuti personali, gli stili comunicativi
dei soggetti interagenti.
In questo ambito emergono spesso, inoltre,
emozioni e percezioni non sempre concordanti.
Anche il contesto (familiare, sociale, lavorativo)
nel quale avviene la comunicazione ha la sua
rilevanza, in quanto influenza il modo di pensare e
lo stato d’animo degli interlocutori.
Per tutti questi motivi improvvisare la
comunicazione è un rischio.
17/11/2006 32

Un percorso nella relazione
professionale in condizioni di emergenza
La comunicazione va pensata, pianificata e condivisa.
Non è possibile comunicare efficacemente
improvvisando e questo vale in modo particolare nelle
situazioni di emergenza.
Nell'emergenza tutto accade velocemente, la tensione,
la paura e in alcuni casi lo scetticismo complicano il
processo comunicativo: un flusso elevato di
informazioni e impressioni a volte contraddittorie
rischia di interrompere il rapporto di fiducia verso le
istituzioni.
Per questo motivo è essenziale che tutto venga
predisposto sia in termini organizzativi, sia in termini
di attuazione degli interventi.
17/11/2006 33

La strategia della comunicazione deve
seguire uno schema:
CHI A chi lo sto comunicando (il pubblico
bersaglio)
COSA Che cosa voglio dire (il messaggio)
COME Qual è il modo migliore per raggiungere il
mio uditorio (il mezzo)
DOVE Quale il luogo o lo spazio più adeguato
QUANDO Qual è il momento migliore per dirlo (il
tempo)
PERCHÈ Quali risultati voglio che il mio messaggio
produca (l’impatto)
17/11/2006 34

Comunicazione del rischio
La “Comunicazione del rischio” è un tipo di
Comunicazione “speciale”: un suo uso non
corretto può fare più danni del rischio stesso,
poiché gli argomenti che essa tocca sono
delicati e anche perché non riguarda il
comunicare una certezza ma una possibilità di
un evento negativo.
La Comunicazione assume un ruolo
fondamentale per garantire una gestione
partecipata del rischio.
17/11/2006 35

L’obiettivo generale della
comunicazione in una
situazione di emergenza è
aiutare il pubblico a poter
gestire consapevolmente la
preoccupazione evitando
che si trasformi in paura
incontrollata (panico) o in
un atteggiamento di
completa noncuranza
(meccanismo di difesa
della negazione).
E’ essenziale che la
preoccupazione venga
orientata verso una
appropriata vigilanza, un
apprendimento attento, , e
una preparazione
costruttiva.
17/11/2006 36

La trasparenza è la scelta migliore
17/11/2006 37

La trasparenza è la scelta migliore
17/11/2006 38

La trasparenza è la scelta migliore…
17/11/2006 39

La comunicazione dell’incertezza
E’ fondamentale che le persone capiscano
e che siano informate anche in modo
incerto, dichiarando “ciò che si sa e ciò
che non si sa”.
Hanno così la possibilità di valutare la
situazione con maggiore serenità e
“padronanza” e di collocare le scelte
all’interno del loro contesto di vita.
Se invece sentono di essere manipolate,
fuorviate, perdono la fiducia ed è più
probabile che rispondano con negazione e
panico o che ignorino nella situazione di
emergenza le indicazioni.
17/11/2006 40

La comunicazione dell’incertezza
Il tradizionale modello biomedico ha favorito lo
sviluppo di una modalità comunicativa di tipo
paternalistico e direttivo, considerando l’esclusivo
punto di vista “certo” dell’ “esperto”, tanto da
preferire il silenzio di fronte a situazioni d’incertezza.
Ma, anche il silenzio è un modo di comunicare
l’intenzione di non comunicare, è la comunicazione di
un “vuoto informativo”, un vuoto pericoloso che
prima o poi, da qualcuno o da qualcosa verrà
riempito!!!
17/11/2006 41

17/11/2006 42