Ricerca clinica - Oncologia Rimini

Indice
Reparto di degenza 2
Ematologia 3
Settore prevenzione screening 4
Prevenzione neoplasie colorettali 5
Trapianto di cellule staminali 6
Laboratorio Biologico 7
Registro Tumori 8
Ricerca clinica 9
Assistenza domiciliare 10
Day Hospital con servizio di psicologia 11
Oncologia Ospedale di Cattolica 12
Unità di Oncologia e Oncoematologia 13
di Rimini e Cattolica. Gli obiettivi
Numeri utili 16
www.oncologiarimini.it
1

Reparto di degenza
Diagnostica complessa,
terapie
mediche, oncologiche
e ematologiche,
alte dosi di
terapia, trapianto
autologo, immunoterapie
e
terapie innovative
sono le principali
attività del
reparto .
è bene
sapere
che...
Presso il reparto di Oncologia ed
Oncoematologia si eseguono terapie
particolarmente impegnative
nei pazienti la cui malattia è passibile
di guarigione o di risposte cliniche
che determinino una regressione
del tumore. Gli attuali trattamenti
permettono, in molti casi, il raggiungimento
di questo obiettivo, sia nei
pazienti giovani che meno giovani.
È possibile inoltre, eseguire le nuove terapie del settore (immunoterapie,
anticorpi monoclonali e, in futuro, vaccino terapie specifiche),
trapianto di midollo autologo (per curare linfomi, mielomi, leucemie e
alcune neoplasie solide, quali neoplasie della mammella, dell’ovaio, del
testicolo, ecc.) e eseguire terapie innovative nelle patologie ematologiche
e oncologiche. Vengono ricoverati in reparto anche pazienti che richiedono
procedure diagnostiche terapeutiche complesse, con infusione locoregionale
di farmaci, in collegamento con i reparti chirurgici e medici.
2

Ematologia
L’ematologia si occupa delle
malattie del sangue e degli organi
linfatici, quali: anemie, piastrinopenie,
leucemie, linfomi ecc.
L’attività è svolta da specialisti ed
è così articolata: ambulatorio per
utenti esterni in prima visita o a
controllo; consulenza specialistica
a pazienti ricoverati in altri reparti;
day Hospital dove si eseguono
emo-trasfusioni, chemioterapie, e
indagini finalizzate all’inquadramento della patologia o alla valutazione
della risposta alla terapia; biopsie osteomidollari a pazienti ambulatoriali
e ricoverati; reparto di degenza ordinaria e in ambiente a bassa carica
microbica (bcm) riservato a pazienti ad elevato rischio di infezione: (leucemie
acute, neutropenie severe secondarie a chemioterapia, pazienti che
hanno eseguito un trapianto di cellule staminali autologhe); il laboratorio
biologico per la diagnostica ematologica, comprende un settore per lo
studio della morfologia delle cellule del sangue, per la diagnostica immunofenotipica,
per le analisi in biologia molecolare ed un settore per la
manipolazione delle cellule staminali impiegate per il trapianto autologo.
È in corso di attivazione l’Unità
Operativa di Ematologia Autonoma
integrata nell’Unità Operativa
di Oncologia e Oncoematologia.
è bene
sapere
che...
Diagnostica ematologica,
camere
con bassa carica
microbica, terapia
per leucemie,
linfomi, mielomi,
trapianto autologo
di midollo
sono le principali
attività.
3

Settore prevenzione
screening
Si effettuano:
- pap-test
- mammografia
- ecografia
- prelievi citologici
- micro-istologia
- risonanza
magnetica
- hemocult
- colonscopia
- consulenze
specialistiche
dell’oncologo,
del radiologo,
del chirurgo, del
gastroenterologo
e del radioterapista.
è utile
sapere
che...
È il programma per la diagnosi precoce (screening) dei tumori del collo
dell’utero, della mammella e del colon retto rivolto a donne e uomini
residenti nella Provincia di Rimini. Il programma di screening per il cervicocarcinoma
si rivolge alle donne di età compresa tra i 25 e i 64 anni,
mentre lo screening per il tumore della mammella è rivolto alle donne di
età compresa tra i 50 e i 69 anni; ogni persona interessata riceve a domicilio
una lettera-invito indicante luogo,
giorno e ora in cui presentarsi per eseguire
i test di screening.
L’invito è periodico:
il test del sangue occulto nelle feci (FOBT).
La partecipazione al programma è
completamente gratuita.
Eseguire i test è un’opportunità di diagnosi
precoce ed una sicurezza in più: si tratta di due esami rapidi e semplici -
pap test e mammografia - grazie ai quali è possibile individuare eventuali
tumori in fase iniziale, con maggiore possibilità di cura e guarigione.
4

Prevenzione
neoplasie colorettali
In ambito gastroenterologico vi è grande interesse per la prevenzione
e la diagnosi precoce del tumore colorettale. È stato dimostrato che la
maggior parte dei tumori origina da un polipo; pertanto la identificazione
e la rimozione dei polipi rappresentano la strategia più razionale per interrompere
la loro possibile evoluzione verso il tumore.
Questo tumore ha una storia naturale di lunga durata nel corso della quale
è a lungo asintomatico, ma potenzialmente diagnosticabile e guaribile.
Non esiste una strategia che sia condivisa dai vari organismi scientifici
internazionali e che possa essere considerata sicuro punto di riferimento.
Sono diverse le modalità di screening per il tumore del colon-retto; le
più utilizzate e che hanno fornito risultati incoraggianti sono la ricerca del
sangue occulto nelle feci e la rettosigmoidoscopia.
Rimini partecipa da anni a studi
multicentrici, che mirano a valutare
l’efficacia di varie metodiche di screening
per il tumore colorettale. L’attuale
screening della Regione Emilia Romagna
si basa sull’hemocult, ricerca
del sangue occulto nelle feci.
è bene
sapere
che...
Si effettuano
hemocult, colonscopia.
Consulenze del
gastroentologo
sono possibili.
5

Trapianto
di cellule staminali
è bene
sapere
che...
Vengono effettuate
terapie ad
alte dosi, raccolta
di cellule staminali,
progenitrici,
linfomi, mielomi,
leucemie e di
alcuni tumori solidi
(mammella,
ovaio e testicolo).
È l’ultima attività realizzata presso la nostra Unità, in collaborazione
con il Servizio di Immunoematologia Trasfusionale. Lo scopo del trapianto
autologo è quello di permettere a pazienti affetti sia da tumori solidi
che ematologici di essere sottoposti a chemioterapia ad alte dosi.
Rappresenta oggi la terapia di elezione per alcuni pazienti affetti da
patologie ematologiche, quali alcune leucemie acute, linfomi ad alto rischio
di ricaduta, mieloma multiplo, risulta invece indicata per le neoplasie
solide, come il carcinoma della mammella, ovaio e testicolo solo in ambito
di studi controllati. La raccolta di cellule staminali avviene dopo avere eseguito
una chemioterapia che consenta di spostare dal midollo osseo verso
il sangue periferico le cellule necessarie per il trapianto (CD 34). Il prelievo
avviene dal sangue periferico del paziente mediante l’impiego di un separatore
cellulare, senza alcun tipo di anestesia; le cellule raccolte sono poi
congelate in azoto liquido e conservate sino alla data del trapianto.
6

Laboratorio Biologico
Il Laboratorio di Biologia Oncoematologica
è stato realizzato
nel 1989 ed ha visto nel
corso degli anni standardizzare
molteplici attività diagnostiche finalizzate
alla migliore assistenza
per i pazienti. Comprende un settore
per lo studio della morfologia
delle cellule del sangue, per la diagnostica
immunofenotipica, per le
analisi genetiche dei tumori solidi
ed ematologici ed un settore dedicato alla manipolazione delle cellule
staminali impiegate per il trapianto autologo.
Si occupa inoltre di progetti di ricerca in collaborazione con analoghe
Unità Operative dello IOR,
con attenzione al counseling genetico
per i carcinomi ereditari della
mammella e dell’ovaio e per la diagnostica
dell’Emocromatosi ereditaria
e dell’attività di ricerca dell’Istituto
a Carattere Scientifico della Romagna
(IRST). Vi operano 2 Biologi
Dirigenti Ospedalieri e 2 Biologi Specialisti.
Le attrezzature scientifiche in
dotazione sono in parte donate dall’Istituto Oncologico Romagnolo - IOR e
dall’Associazione Italiana per la Lotta contro le Leucemie e Linfomi - AIL.
in
sintesi
Il laboratorio esegue
test biologici
nelle neoplasie
ematologiche e
oncologiche in
relazione con
l’Istituto a Carattere
Scientifico
della Romagna
(IRST), di cui è
uno dei riferimenti
di lavoro.
7

Registro Tumori
è bene
sapere
che...
Conoscere la
diffusione della
malattia nella
popolazione per
risalire alle possibili
cause, migliora
informazione
e organizzazione
sanitaria.
L’attività fondamentale del Registro Tumori è la raccolta di informazioni
relative ai nuovi casi di tumori. Ha lo scopo di raccogliere importanti
e significativi dati di incidenza e sopravvivenza della popolazione
residente nella Provincia di Rimini.
La conoscenza dei dati raccolti dal
Registro può portare a riconoscere
elementi di rilievo riguardo alle
cause che determinano la malattia
oncologica. Tali dati possono essere
utilizzati per valutare l’efficacia
dei provvedimenti già presi dalla
Sanità Pubblica per ridurre o eliminare
l’esposizione a tali fattori.
Il Registro Tumori a Rimini è
nato nel 1999 e fa parte del
Registro Tumori della Romagna che ha sede principale a Forlì
presso l’Istituto a Carattere Scientifico.
8

Ricerca clinica
La ricerca clinica ha come obiettivo
il conseguimento di una risposta
valida per ogni quesito medico
utile alla cura dei pazienti. Ciò
richiede che le conclusioni siano
basate su valutazione imparziale
di prove obiettive e non su una raccolta soggettiva di opinioni cliniche.
Presso la Divisione di Oncologia ed Oncoematologia, Ospedale Infermi
di Rimini, si è costituito un gruppo di lavoro qualificato per la
gestione dei protocolli di ricerca clinica. I vantaggi di partecipare a questi
studi sono: avere a disposizione terapie innovative per i pazienti, migliorare
la qualità del servizio, contribuire al progresso scientifico. Nel corso
degli anni si sono stabilite collaborazioni con gruppi di studio nazionali e
internazionali. Ad esempio, per la patologia mammaria, il nostro centro
è membro ufficiale dell’International Breast Cancer Study Group
(IBCSG) con sede in Berna. I programmi di ricerca clinica sono finanziati
in molta parte dallo IOR e sono condotti nell’ambito dei programmi di
ricerca dell’Istituto a carattere scientifico della Romagna (IRST).
in
sintesi
La ricerca clinica
evoca terapie
innovative,
migliori terapie
per i pazienti
e la crescita
dell’equipe medica
curante.
9

Assistenza domiciliare
Ci adoperiamo
per essere vicino
al paziente anche
nei momenti
più difficili della
malattia.
è utile
sapere
che...
Si preoccupa della cura dei pazienti oncologici a domicilio. L’attività è
svolta dal medico di Medicina Generale, in collaborazione con lo specialista
oncologo incaricato dall’azienda U.S.L. di Rimini che esegue consulenze
a domicilio su richiesta dello stesso medico. La stretta collaborazione
tra i medici permette una qualità di assistenza globale al malato e alla sua
famiglia, in grado di garantire la continuità assistenziale e la presa in carico
dei vari problemi. All’Ospedale Infermi è attiva un’Unità di Hospice.
I volontari dello IOR sono presenti
all’interno dei reparti oncologici
romagnoli, degli Hospice e
nelle case dei pazienti; si occupano
della parte non sanitaria
del servizio, aiutano il malato
a vivere con migliore dignità la
sua condizione.
10

Day Hospital
con servizio di psicologia
Day Hospital: è un reparto
aperto 12 ore per i pazienti cui si
pone indicazione per: chemioterapia,
prelievi di sangue, terapie
di supporto, periodiche rivalutazioni
al trattamento.
Day Service: per utenti esterni a seguito della prima visita o controllo
per inquadramento diagnostico.
Servizio di psicologia: al fine di garantire un trattamento di cura
globale del malato presso l’Unità Operativa di Oncologia è presente un
servizio di assistenza psicologica ai malati e ai familiari composto da una
psicologa dipendente Ausl.
Presso il Day Hospital si svolgono tutte le principali attività dell’oncologia
e ematologia. È il ‘cuore pulsante’ delle terapie. La sua attività richiede
attenzione poichè ogni giorno (dal lunedì al venerdì) vi sono pazienti
diversi. Ogni paziente ha alcuni referenti medici adeguati e particolari.
cosa
significa
Day Hospital:
Ospedale di giorno
per la cura di
pazienti oncologici
e ematologici.
È la ‘sede’ più
frequentata dai
pazienti.
11

Oncologia
Ospedale di Cattolica
Chi è residente
a Riccione o in
zone limitrofe
della Provincia di
Rimini, può rivolgersi
al Servizio
di Oncologia ed
Oncoematologia
di Cattolica, in
quanto integrata
a Rimini.
è bene
sapere
che...
Il Servizio di Oncologia di Cattolica
è strutturato come l’Unità
di Oncoematologia autonoma e
fa parte del Dipartimento di Oncologia
e Ematologia di Rimini. È
provvisto di Day Hospital diagnostico
terapeutico e attività di diagnosi
precoce e prevenzione.
È integrato con l’Unità Operativa
di Oncologia ed Oncoematologia
di Rimini.
I medici e il personale sanitario
svolgono attività comuni con il reparto
di degenza di Rimini, ricoverando presso lo stesso, pazienti di Cattolica
e svolgendo gruppo turni di servizio e reperibilità. Sono frequenti
incontri clinici ed è in comune la ricerca clinica e l’assistenza domiciliare.
12

Unità di Oncologia e Oncoematologia
di Rimini e Cattolica. Gli obiettivi
Gli obiettivi generali dell’Unità di Oncologia ed Oncoematologia sono:
e Coordinare le attività di diagnosi precoce e prevenzione dei tumori
dell’utero e della mammella e quelle di diagnosi precoce con la ricerca
clinica per i tumori dell’intestino.
e Collaborare con le campagne di prevenzione primaria delle cause
conosciute di tumore maligno.
e Applicare e praticare le attività diagnostiche e di cura dei tumori e
delle neoplasie ematologiche secondo i migliori standard assistenziali.
e Partecipare alle attività di ricerca clinica applicata in collegamento
con le istituzioni deputate in Italia e in Europa, all’interno dell’IRST.
e Contribuire ad assistere il paziente e la famiglia anche sul piano
emotivo, psicologico, sociale ed emozionale, al fine di diminuire l’impatto
della malattia e migliorare la qualità della vita.
e L’Unità di Oncologia e Oncoematologia di Rimini e Cattolica sono
sedi dell’Istituto Scientifico della Romagna per lo studio e la cura dei
tumori IRST, che ha sede a Meldola - Forlì, alle cui attività partecipa
concretamente.
in
sintesi:
Avere chiari
gli obiettivi per
garantire risultati
più efficaci.
13

Note
14

Note
15

Numeri utili
è bene
sapere
che...
IOR
Sede di Rimini:
c.so d’Augusto, 213
tel. 0541 29822
Sede di Riccione:
p.zza Matteotti, 5
tel. 0541 606060
e www.ior-forli.it
e rimini@ior-forli.it
e riccione@ior-forli.it
Numero verde informativo
sui Servizi
Sanitari della Regione
Emilia-Romagna.
Può essere
chiamato da tutta
Italia, sia da fisso
che da cellulare.
Operatori qualificati
rispondono tutti i
giorni dalle 8,30
alle 17,30. Sabato
mattina, dalle 8,30
alle 13,30.
16
ONCOLOGIA ED ONCOEMATOLOGIA RIMINI
e www.oncologiarimini.it
- Il Day Hospital è aperto da lunedì a venerdi dalle ore 7,30 alle ore 20,00
Per informazioni: 0541 705421 - 705274
- La Segreteria è aperta da lunedì a venerdì dalle ore 8,00 alle ore 13,00
Per informazioni: 0541 705603
- La Prevenzione è aperta da lunedì a sabato il mattino
Per informazioni: 0541 705422 - 705750
- Al reparto di degenza si accede tramite ricovero diretto dei medici
Per informazioni: 0541 705069
ONCOLOGIA ED ONCOEMATOLOGIA CATTOLICA
- Il Day Hospital è aperto da lunedì a venerdi dalle ore 7,30 alle ore 17,00
- La Prevenzione è aperta da lunedì a venerdì il mattino. Per informazioni:
0541 705689 da lunedì a venerdì dalle ore 8,00 alle ore 13,00
OSPEDALE INFERMI DI RIMINI
Informazioni generali............................. 0541 705209
Segreteria.................................................. 0541 705667
Ufficio accettazione................................ 0541 705670
Ufficio Ticket............................................. 0541 705671
Archivio cartelle cliniche....................... 0541 705310
RIMINI
Pronto Soccorso...................................... 118
Guardia medica....................................... 0541 787461
Poliambulatori.......................................... 0541 705270
Cup prenotazioni telefoniche.............. 0541 774629
Pronto Soccorso Ospedaliero.............. 0541 705515
Croce Rossa.............................................. 0541 53067
Servizo Ambulanze................................. 0541 57377