Terzo - Quarto Rapporto Governativo - Minori.it

104 Terzo-quarto rapporto alle Nazioni unite sulla condizione dell’infanzia e dell’adolescenza in Italia
Le malattie infettivo-diffusive
Nel nostro Paese, molte malattie infettive tipiche dell’infanzia sono oggi prevenibili
grazie alla disponibilità di vaccini sicuri ed efficaci.
I dati epidemiologici relativi ai nuovi casi di malattie infettive, manifestatesi in Italia
tra i minori, vengono forniti dal Ministero della salute, come sintesi delle notifiche trasmesse
dalle ASL territorialmente competenti.
L’interpretazione dei dati, relativi alle notifiche delle malattie infettive, richiede almeno
una preliminare precisazione, oltre che una certa cautela nelle considerazioni che ne derivano.
I dati disponibili tendono, infatti, a sottostimare il fenomeno dal momento che,
molto spesso, nella prassi, nonostante l’esistenza di un obbligo di legge, la notifica non
viene correttamente effettuata.
Con i dati disponibili sulla popolazione minorile e con particolare riferimento alla classe
di età pediatrica di 0-14 anni, si possono avanzare alcune considerazioni:
• la quasi totalità delle principali malattie infettive risulta in tendenziale diminuzione
negli anni compresi tra il 1995 e il 2007;
• si registrano nel corso del 2007, circa 75 notifiche di meningite meningococcica tra
gli 0-14enni e 44 notifiche tra i 15-24enni; il dato del 2007, pare riconfermare il dato
del 2006, a favore di un ridimensionamento del fenomeno: infatti le notifiche del
2005 sono state quasi il doppio;
• in lieve aumento, invece, nel 2007 rispetto all’anno precedente, i casi di meningite
pneumococcica, mentre restano sostanzialmente stabili i casi di haemophilus influenzae
B (HIB);
• due malattie infettive, in particolare, fanno registrare un vero e proprio tracollo
del numero di notifiche, nel periodo 1995-2006: specialmente nel gruppo 0-14 anni:
il morbillo e la rosolia; fenomeno verosimilmente legato alla maggiore diffusione
dei relativi vaccini (tra il 2005 e il 2006 i casi accertati si sono ridotti di circa
il 50%);
• la pertosse registra ancora in questa fascia di età circa 700 casi l’anno, lo scorso decennio
erano cinque volte più elevati;
• l’incidenza percentuale delle notifiche riguardanti i bambini di 0-14 anni sul totale
delle notifiche è nulla per alcune malattie come la blenorragia, la sifilide, il tetano e
la tularemia;
• infine, l’incidenza percentuale delle notifiche di difterite e poliomielite è nulla in tutta
la popolazione italiana.
Indubbiamente, il trend in diminuzione caratteristico degli ultimi anni trova giustificazione
nell’attuazione di efficaci campagne di vaccinazione di massa e nella vaccinazione
routinaria dei nuovi nati contro tetano, difterite, polio, pertosse, epatite virale B, morbillo,
parotite, rosolia, infezioni da haemophilus influenzae B. Questi vaccini, tutti gratuiti,
sono, infatti, inclusi nel calendario vaccinale per l’infanzia che indica, per ciascuno di essi,
il numero di dosi raccomandate e i tempi per la loro esecuzione.
L’effettuazione delle vaccinazioni nella prima infanzia trova la sua ragione proprio nell’opportunità
di garantire ai bambini una protezione, quanto più precoce possibile, contro
quelle malattie prevenibili mediante vaccino che si manifestano più frequentemente e
in forma più grave nei bambini piccoli.
È da segnalare che dal 2003 è in atto il Piano nazionale di eliminazione del morbillo e
della rosolia congenita (PNEMORC) che, in accordo con gli obiettivi della Regione europea