incidenza e prevalenza per il tumore al polmone in italia
incidenza e prevalenza per il tumore al polmone in italia
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INCIDENZA E PREVALENZA PER<br />
IL TUMORE AL POLMONE IN<br />
ITALIA: STIME E PROIEZIONI PER<br />
IL PERIODO 1970-2015<br />
Giulia Zigon, Roberta Ciampich<strong>in</strong>i,<br />
Gemma Gatta, Enrico Grande,<br />
S<strong>il</strong>via Francisci, Roberta De Angelis,<br />
Riccardo Capocaccia e<br />
gruppo di lavoro stime AIRTum
Obiettivi<br />
Presentare le stime region<strong>al</strong>i it<strong>al</strong>iane di<br />
<strong><strong>in</strong>cidenza</strong>, mort<strong>al</strong>ità e <strong>prev<strong>al</strong>enza</strong> nel<br />
<strong>per</strong>iodo 1970-2015 <strong>per</strong> <strong>il</strong> <strong>tumore</strong> <strong>al</strong><br />
<strong>polmone</strong> (Età 0-99).
Materi<strong>al</strong>i e metodi:<br />
• Metodo MIAMOD (Mort<strong>al</strong>ity-Incidence<br />
An<strong>al</strong>ysis MODel) che consente di stimare<br />
<strong><strong>in</strong>cidenza</strong> e <strong>prev<strong>al</strong>enza</strong> ut<strong>il</strong>izzando i dati<br />
relativi <strong>al</strong>la mort<strong>al</strong>ità e <strong>al</strong>la sopravvivenza<br />
relativa.<br />
L’<strong><strong>in</strong>cidenza</strong> viene modellata <strong>in</strong> sc<strong>al</strong>a<br />
logistica come funzione pol<strong>in</strong>omi<strong>al</strong>e delle<br />
covariate età <strong>per</strong>iodo di diagnosi e coorte.
Materi<strong>al</strong>i e metodi (2):<br />
• Dati provenienti dai registri it<strong>al</strong>iani AIRTUM<br />
– <strong>per</strong> stimare la sopravvivenza relativa <strong>per</strong> area<br />
geografica (Nord-Est, Nord-Ovest, Centro, Sud) e <strong>per</strong><br />
sesso ut<strong>il</strong>izzando MODELLI MISTI DI CURA<br />
PARAMETRICI<br />
– <strong>per</strong> la v<strong>al</strong>idazione delle stime d’<strong><strong>in</strong>cidenza</strong><br />
relativamente ai <strong>per</strong>iodi co<strong>per</strong>ti da registrazione<br />
• Dati ISTAT <strong>per</strong> la mort<strong>al</strong>ità gener<strong>al</strong>e e specifica<br />
<strong>per</strong> <strong>il</strong> <strong>polmone</strong> e i dati relativi <strong>al</strong>la popolazione<br />
<strong>per</strong> <strong>il</strong> <strong>per</strong>iodo 1970-2002
Risultati<br />
• Grafici con i trend d’<strong><strong>in</strong>cidenza</strong> standardizzati <strong>per</strong><br />
regione e sesso.<br />
• Grafici con i trend d’<strong><strong>in</strong>cidenza</strong> , mort<strong>al</strong>ità e<br />
<strong>prev<strong>al</strong>enza</strong> crudi <strong>per</strong> l’It<strong>al</strong>ia.<br />
• Grafici con i trend d’<strong><strong>in</strong>cidenza</strong> e mort<strong>al</strong>ità<br />
standardizzati <strong>per</strong> l’It<strong>al</strong>ia.<br />
I v<strong>al</strong>ori <strong>per</strong> l’It<strong>al</strong>ia sono ottenuti pesando le s<strong>in</strong>gole stime<br />
region<strong>al</strong>i <strong>per</strong> la popolazione media.
160<br />
stnd rates (x 100.000)<br />
140<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
Piemonte & V<strong>al</strong>le d'Aosta Lombardia Liguria<br />
NORD OVEST<br />
MASCHI<br />
40<br />
20<br />
0<br />
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020<br />
years<br />
160<br />
140<br />
Trent<strong>in</strong>o Alto Adige<br />
Friuli Venezia Giulia<br />
Veneto<br />
Em<strong>il</strong>ia Romagna<br />
120<br />
NORD EST<br />
MASCHI<br />
stnd rates (x 100.000)<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020<br />
years
160<br />
stnd rates (x 100.000)<br />
140<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
Toscana Umbria Marche<br />
CENTRO<br />
MASCHI<br />
40<br />
20<br />
0<br />
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020<br />
years<br />
160<br />
Abruzzo & Molise<br />
Campania<br />
140<br />
Puglia<br />
Bas<strong>il</strong>icata & C<strong>al</strong>abria<br />
120<br />
Sic<strong>il</strong>ia<br />
Sardegna<br />
SUD MASCHI<br />
stnd rates (x 100.000)<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020<br />
years
60<br />
stnd rates (x 100.000)<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
Piemonte & V<strong>al</strong>le d'Aosta Lombardia Liguria<br />
NORD OVEST<br />
FEMMINE<br />
10<br />
0<br />
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020<br />
years<br />
60<br />
50<br />
Trent<strong>in</strong>o Alto Adige<br />
Friuli Venezia Giulia<br />
Veneto<br />
Em<strong>il</strong>ia Romagna<br />
NORD EST<br />
FEMMINE<br />
stnd rates (x 100.000)<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020<br />
years
60<br />
50<br />
Toscana Um bria Marche<br />
CENTRO<br />
stnd rates (x 100.000)<br />
40<br />
30<br />
20<br />
FEMMINE<br />
10<br />
0<br />
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020<br />
years<br />
60<br />
50<br />
Abruzzo & Molise<br />
Puglia<br />
Sic<strong>il</strong>ia<br />
Campania<br />
Bas<strong>il</strong>icata & C<strong>al</strong>abria<br />
Sardegna<br />
SUD<br />
FEMMINE<br />
stnd rates (x 100.000)<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
1960 1970 1980 1990 2000 2010 2020<br />
years
TREND TEMPORALI D’INICIDENZA E PREVALENZA<br />
MASCHI (tassi crudi)<br />
Time trends of mort<strong>al</strong>ity and morbidity estimates (crude rates)<br />
Lung M, 0-99, ITALIA<br />
<strong>in</strong>cidence exp.mort prev<strong>al</strong>ence<br />
crude rates x 100.000<br />
240<br />
220<br />
200<br />
180<br />
160<br />
140<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015<br />
c<strong>al</strong>endar year
TREND TEMPORALI D’INICIDENZA E PREVALENZA<br />
FEMMINE (tassi crudi)<br />
Time trends of mort<strong>al</strong>ity and morbidity estimates (crude rates)<br />
Lung F, 0-99, ITALIA<br />
<strong>in</strong>cidence exp.mort prev<strong>al</strong>ence<br />
120<br />
100<br />
crude rates x 100.000<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015<br />
c<strong>al</strong>endar year
TREND TEMPORALI D’INICIDENZA E MORTALITA’<br />
MASCHI (tassi età-standardizzati)<br />
Time trends of mort<strong>al</strong>ity and morbidity estimates (age standardized rates)<br />
Lung, M, 0-99, ITALIA<br />
100<br />
90<br />
<strong>in</strong>cidence exp.mort obs.mort<br />
age standardized rates x 100.000<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015<br />
c<strong>al</strong>endar year
TREND TEMPORALI D’INICIDENZA E MORTALITA’<br />
FEMMINE (tassi età-standardizzati)<br />
Time trends of mort<strong>al</strong>ity and morbidity estimates (age standardized rates)<br />
Lung, F, 0-99, ITALIA<br />
30<br />
<strong>in</strong>cidence exp.mort obs.mort<br />
age standardized rates x 100.000<br />
20<br />
10<br />
0<br />
1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015<br />
c<strong>al</strong>endar year
Stime <strong>per</strong> <strong>il</strong> 2009<br />
31<br />
46<br />
4,942<br />
9<br />
16<br />
1,667<br />
12<br />
19<br />
2,035<br />
SUD<br />
57<br />
97<br />
5,492<br />
16<br />
31<br />
1,800<br />
22<br />
42<br />
2,360<br />
CENTRO<br />
48<br />
87<br />
11,490<br />
15<br />
33<br />
4,350<br />
20<br />
43<br />
5,668<br />
NORD<br />
FEMMINE<br />
120<br />
145<br />
14524<br />
59<br />
73<br />
7322<br />
70<br />
86<br />
8618<br />
SUD<br />
145<br />
227<br />
11844<br />
55<br />
87<br />
4549<br />
63<br />
99<br />
5159<br />
CENTRO<br />
151<br />
244<br />
30154<br />
52<br />
87<br />
10718<br />
62<br />
102<br />
12568<br />
NORD<br />
MASCHI<br />
Etàstd<br />
Prop.<br />
crude<br />
No.<br />
casi<br />
Etàstd<br />
Tassi<br />
crudi<br />
No.<br />
casi<br />
Etàstd<br />
Tassi<br />
crudi<br />
No.<br />
casi<br />
PREVALENZA<br />
MORTALITA’<br />
INCIDENZA<br />
AREA
Conclusioni<br />
• Il trend d’<strong><strong>in</strong>cidenza</strong> e mort<strong>al</strong>ità <strong>per</strong> gli uom<strong>in</strong>i<br />
raggiunge v<strong>al</strong>ori massimi tra la f<strong>in</strong>e degli anni 80<br />
e l’<strong>in</strong>izio degli anni 90 com<strong>in</strong>ciando poi a<br />
decrescere. Nelle regioni del Sud It<strong>al</strong>ia la<br />
decrescita è posticipata ai primi anni del 2000.<br />
• Il trend d’<strong><strong>in</strong>cidenza</strong> e mort<strong>al</strong>ità <strong>per</strong> le donne è <strong>in</strong><br />
crescita.<br />
• Le differenze marcate tra i due sessi sono<br />
consistenti con la <strong>prev<strong>al</strong>enza</strong> del fumo di<br />
tabacco.
40<br />
35<br />
30<br />
25<br />
Nord Ovest<br />
Nord Est<br />
Centro<br />
Sud<br />
%<br />
fumatori<br />
Maschi<br />
>15 anni<br />
20<br />
1990 1995 2000 2005 2010 2015<br />
%<br />
fumatori<br />
Femm<strong>in</strong>e><br />
15 anni<br />
Fonte: WHO<br />
22<br />
21<br />
20<br />
19<br />
18<br />
17<br />
Nord Ovest<br />
Nord Est<br />
Centro<br />
Sud<br />
16<br />
15<br />
14<br />
13<br />
12<br />
1990 1995 2000 2005 2010 2015