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PREVENZIONE_TABAGISMO_slide relatori - Medio Friuli

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DANNO CARDIOVASCOLARE<br />

DA FUMO<br />

J Am Coll Cardiol 2004;43:1731–7<br />

Corrente principale<br />

Corrente laterale<br />

Fumo attivo<br />

Fumo passivo<br />

Fase particolata<br />

Fase gassosa<br />

Componenti del fumo di sigaretta<br />

depositati nei polmoni (> 4000 composti)<br />

Radicali liberi direttamente<br />

dai componenti<br />

del fumo di sigaretta<br />

Attivazione delle sorgenti<br />

endogene di radicali liberi ?<br />

(eNOS disaccoppiata, xantina<br />

ossidasi, catena respiratoria<br />

mitocondriale)<br />

Attivazione di<br />

neutrofili., monociti<br />

piastrine, cellule T<br />

Generazione o<br />

biodisponibilità NO<br />

Stress ossidativo<br />

(O 2— , H 2 O 2 , ONOO — )<br />

citochine<br />

Attivazione dei<br />

Geni infiammatori<br />

Disfunzione<br />

vasomotoria<br />

Fattori protrombotici<br />

& Fattori<br />

fibrinolitici<br />

Attivazione<br />

leucociti e<br />

piastrine<br />

Perossidazione<br />

lipidi<br />

Molecole<br />

infiammatorie<br />

e di<br />

adesione<br />

Proliferazione<br />

cellule muscolari<br />

lisce<br />

Inizio e progressione della<br />

malattia aterotrombotica<br />

Predisposizione genetica<br />

e altri fattori di rischio<br />

cardiovascolari, inclusa<br />

l’insulino-resistenza

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