Fac simile domanda di partecipazione al concorso - Albo pretorio ...
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<strong>Fac</strong> <strong>simile</strong> <strong>domanda</strong> <strong>di</strong> <strong>partecipazione</strong> <strong>al</strong> <strong>concorso</strong><br />
(Leggere attentamente e togliere le <strong>di</strong>chiarazioni che non interessano)<br />
RACCOMANDATA A.R.<br />
All’Ufficio person<strong>al</strong>e<br />
del Comune <strong>di</strong> Andora<br />
Via Cavour, 94<br />
17051 - A N D O R A (SV)<br />
OGGETTO: Domanda <strong>di</strong> <strong>partecipazione</strong> <strong>al</strong>le procedure <strong>di</strong> mobilità volontaria esterna per n. 1 posto<br />
<strong>di</strong> “Istruttore Tecnico” Categoria C - a tempo indeterminato – fra enti soggetti <strong>al</strong> patto <strong>di</strong> stabilità.<br />
*********<br />
Il/la sottoscritto/a .............................................................................., in riferimento <strong>al</strong>l’avviso<br />
scadente il 21.09.2012 per le procedure <strong>di</strong> mobilità volontaria esterna per n. 1 posto <strong>di</strong> “Istruttore tecnico”<br />
Cat. C – a tempo indeterminato, approvato con determinazione n. 18/Pers - 567/Gen. del 13.08.2012;<br />
C H I E D E<br />
<strong>di</strong> essere ammesso/a a partecipare <strong>al</strong>la suddetta pubblica selezione.<br />
All'uopo <strong>di</strong>chiara, sotto la propria responsabilità, ai sensi e per gli effetti degli artt. 46 e 47 del D.P.R.<br />
445/2000:<br />
a) <strong>di</strong> chiamarsi.................……………………………………………………..…………………..;<br />
b) <strong>di</strong> essere nato/a ......………………………………………...........il……………………….......;<br />
c) <strong>di</strong> essere residente in ......…………….......………............…............... C.A.P.....………………....Via .<br />
……………………...................................n..............tel.fisso..............................…….. cellulare.<br />
…………………………………...........co<strong>di</strong>ce fisc<strong>al</strong>e…..………........………………………….<br />
in<strong>di</strong>rizzo a-mail..........................................................in<strong>di</strong>rizzo P.E.C..................................................<br />
d) <strong>di</strong> essere citta<strong>di</strong>no it<strong>al</strong>iano o dell'Unione Europea;<br />
e) <strong>di</strong> essere iscritto nelle liste elettor<strong>al</strong>i del Comune <strong>di</strong> ...…………………………........................, ovvero<br />
<strong>di</strong> non essere iscritto o essere stato cancellato per i seguenti<br />
motivi .................................................................................<br />
f) <strong>di</strong> essere <strong>di</strong>pendente a tempo indeterminato del Comune<br />
<strong>di</strong> .............................................................................................................d<strong>al</strong><br />
...................................profilo profession<strong>al</strong>e..................................................................cat................,<br />
Ente soggetto <strong>al</strong> patto <strong>di</strong> stabilità;<br />
g) <strong>di</strong> essere in possesso del nulla osta <strong>al</strong>la mobilità rilasciato d<strong>al</strong>l’ente <strong>di</strong> provenienza ovvero nulla osta<br />
<strong>al</strong>la <strong>partecipazione</strong> <strong>al</strong>la selezione per la mobilità o <strong>di</strong>sponibilità dell’amministrazione <strong>di</strong> provenienza<br />
<strong>al</strong> rilascio del nulla osta <strong>al</strong>la mobilità.<br />
h) <strong>di</strong> essere in possesso del <strong>di</strong>ploma <strong>di</strong>……………………………………………………………….<br />
…...conseguito presso l’Istituto .......................................................……in data___/___/_____ con la<br />
votazione .....................…;<br />
i) <strong>di</strong> essere in possesso della patente <strong>di</strong> guida Cat. “B”, in corso <strong>di</strong> v<strong>al</strong>i<strong>di</strong>tà;<br />
j) <strong>di</strong> non aver riportato condanne pen<strong>al</strong>i, e <strong>di</strong> non aver proce<strong>di</strong>menti pen<strong>al</strong>i in corso (ovvero le<br />
eventu<strong>al</strong>i condanne riportate.);<br />
k) <strong>di</strong> essere in possesso dell' idoneità fisica <strong>al</strong>l'impiego nonché dei requisiti specifici richiesti d<strong>al</strong> bando<br />
<strong>di</strong> selezione;<br />
l) <strong>di</strong> non aver subito proce<strong>di</strong>menti <strong>di</strong> destituzione o <strong>di</strong> <strong>di</strong>spensa d<strong>al</strong>l' impiego presso Pubbliche<br />
Amministrazioni;
m) <strong>di</strong> non aver riportato, nei due anni precedenti la data <strong>di</strong> scadenza dell’avviso, sanzioni <strong>di</strong>sciplinari, nè<br />
<strong>di</strong> avere proce<strong>di</strong>menti <strong>di</strong>sciplinari in corso;<br />
n) <strong>di</strong> consentire il trattamento dei propri dati person<strong>al</strong>i <strong>al</strong> solo fine dell’espletamento delle procedure<br />
selettive ed eventu<strong>al</strong>mente <strong>al</strong>l’instaurazione del successivo rapporto <strong>di</strong> lavoro;<br />
o) <strong>di</strong> autorizzare a rendere pubblici, me<strong>di</strong>ante affissione <strong>al</strong>l’<strong>al</strong>bo <strong>pretorio</strong> on-line dell’Ente, il risultato e la<br />
posizione conseguita nell’espletamento della prova selettiva;<br />
p) <strong>di</strong> conoscere l’uso delle apparecchiature informatiche più <strong>di</strong>ffuse e delle loro applicazioni, in<br />
particolare <strong>di</strong> person<strong>al</strong> computer, con software <strong>di</strong> gestione Windows XP, Microsoft Office 2003-2007,<br />
Microsoft Internet Explorer ;<br />
q) <strong>di</strong> essere consapevole delle responsabilità pen<strong>al</strong>i conseguenti <strong>al</strong> rilascio <strong>di</strong> <strong>di</strong>chiarazioni mendaci;<br />
r) <strong>di</strong> consentire a sottoporsi a visita me<strong>di</strong>ca presso il me<strong>di</strong>co del lavoro convenzionato ai fini <strong>di</strong><br />
verificare la propria idoneità fisica <strong>al</strong>lo svolgimento della mansione legge 81/2008;<br />
Allega <strong>al</strong>la presente i sottoelencati documenti:<br />
a) fotocopia del documento <strong>di</strong> identità<br />
b) curriculum profession<strong>al</strong>e, datato e sottoscritto;<br />
c) nulla osta <strong>al</strong>la mobilità rilasciato d<strong>al</strong>l’ente <strong>di</strong> provenienza ovvero nulla osta <strong>al</strong>la <strong>partecipazione</strong> <strong>al</strong>la<br />
selezione per la mobilità o <strong>di</strong>sponibilità dell’amministrazione <strong>di</strong> provenienza <strong>al</strong> rilascio del nulla osta<br />
<strong>al</strong>la mobilità.<br />
d) __________________________________________________________________<br />
Distinti s<strong>al</strong>uti.<br />
....................................,li....................<br />
................................................................<br />
(firma autografa per esteso e leggibile)<br />
INFORMATIVA<br />
1) Ai sensi del D.Lgvo 30 giugno 2003, n. 196 i dati obbligatori forniti dai/lle can<strong>di</strong>dati/e o acquisiti<br />
durante il proce<strong>di</strong>mento amministrativo in tutte le sue fasi, saranno raccolti presso l’Ufficio Person<strong>al</strong>e<br />
per le fin<strong>al</strong>ità <strong>di</strong> gestione del <strong>concorso</strong> e saranno trattati anche successivamente <strong>al</strong>l’eventu<strong>al</strong>e<br />
instaurazione del rapporto <strong>di</strong> lavoro per le fin<strong>al</strong>ità inerenti <strong>al</strong>lo svolgimento del rapporto medesimo. Il<br />
conferimento <strong>di</strong> t<strong>al</strong>i dati è obbligatorio ai fini della v<strong>al</strong>utazione del possesso dei requisiti <strong>di</strong><br />
<strong>partecipazione</strong>. Le stesse informazioni saranno comunicate, se del caso e comunque nei limiti<br />
stabiliti da specifiche norme, unicamente ad <strong>al</strong>tri soggetti pubblici e privati <strong>di</strong>rettamente interessati<br />
<strong>al</strong>la posizione giuri<strong>di</strong>co-economica del/la lavoratore/trice, nel rispetto <strong>di</strong> quanto previsto d<strong>al</strong> D.Lgvo<br />
30 giugno 2003, n 196.<br />
Ai fini della dovuta e leg<strong>al</strong>e pubblicità dell’esito concorsu<strong>al</strong>e i dati person<strong>al</strong>i dei/lle can<strong>di</strong>dati/e (nome,<br />
cognome)unitamente <strong>al</strong>la <strong>di</strong>chiarazione <strong>di</strong> idoneità e non idoneità, saranno esplicitati me<strong>di</strong>ante<br />
affissione <strong>al</strong>l’<strong>al</strong>bo <strong>pretorio</strong> del comune; sarà <strong>al</strong>tresì esplicitato il nome e cognome del/lla can<strong>di</strong>dato/a<br />
risultato vincitore/trice della procedura concorsu<strong>al</strong>e medesima.<br />
2) Ai sensi dell’art. 76 del D.P.R. 445/2000 chiunque rilascia <strong>di</strong>chiarazioni mendaci, forma atti f<strong>al</strong>si o ne<br />
fa uso nei casi previsti del citato D.P.R. è punito ai sensi del co<strong>di</strong>ce pen<strong>al</strong>e e delle leggi speci<strong>al</strong>i in<br />
materia. L’esibizione <strong>di</strong> un atto contenente dati non più rispondenti a verità equiv<strong>al</strong>e ad uso <strong>di</strong> atto<br />
f<strong>al</strong>so. Le <strong>di</strong>chiarazioni sostitutive rese ai sensi degli articoli 46 e 47 sono considerate fatte a pubblico<br />
uffici<strong>al</strong>e. Se i reati sopra in<strong>di</strong>cati sono commessi per ottenere la nomina ad un pubblico ufficio il<br />
giu<strong>di</strong>ce, nei casi più gravi, può applicare l’inter<strong>di</strong>zione temporanea ai pubblici uffici.