Medicina Preventiva Riabilitativa e Sociale Prof. Fabrizio Iecher ...

maggiore che si rileva nell’osservazione clinica (cfr., Mancinelli R.,Guiducci M.S., 2004). In effetti
il problema dell’alcolismo in ambito femminile non è stato sufficientemente approfondito anche
perché fino a non molti anni fa si pensava che nelle donne ci fossero meno problemi a fronte di
minori consumi, e a fronte di una netta preponderanza di uomini alcoldipendenti.
Le donne sono sicuramente più esposte ai rischi di violenze psicologiche, relazionali e
sessuali causate dall’abuso alcolico o dall’alcoldipendenza altrui, ma, ormai, anche sempre più
frequentemente vittime del personale abuso di alcol spesso misconosciuto o sottovalutato. A questo
proposito si riscontra che, mentre le modalità del bere delle adolescenti sono più facilmente
assimilabili a quelle dei loro coetanei maschi, le donne più mature e sopratutto le anziane seguono
un modello comportamentale nei confronti del bere ancora parzialmente relegato al contesto
privato e spesso dissimulato per timori di riprovazione sociale. Questo rende più difficile
l’identificazione precoce di possibili problematiche alcolcorrelate e, forse, giustificherebbe in parte
il più elevato riscontro di alcoldipendenza tra casalinghe e pensionate (cfr. Scafato E., Russo R.,
2004).
Diventa così sicuramente prioritaria la necessità di dedicare un’ attenzione specifica al mondo
femminile nell’ambito delle campagne di informazione, prevenzione e promozione alla salute
rivolte, all’interno di strategie di più ampio respiro, all’intera popolazione. Si rendono, inoltre,
necessari, ai fini di una maggiore consapevolezza dei rischi del bere in gravidanza, interventi di
informazione, educazione e formazione diretti non solo alle donne in gravidanza e alle donne in età
fertile, ma anche agli operatori socio-sanitari. Sono ormai noti, infatti, gli effetti diretti dell’alcol sul
feto: i livelli di alcolemia riscontrabili nei tessuti fetali sono simili a quelli materni, anche se non è
stata stabilita con certezza una dose minima tossica. Attualmente è poco chiaro quali siano le
quantità di alcol da potersi ritenere sicure, né se prodotti alcolici diversi, quali vino, birra,
superalcolici, possano determinare effetti nocivi diversi. Allo stato attuale è difficile, infatti,
individuare la dose minima di alcol sufficiente a non danneggiare l’embrione poiché sono
documentati segni sfumati, identificabili solo tardivamente, e poiché esistono fattori individuali che
aumentano la vulnerabilità del feto. Tuttavia, un gran numero di evidenze cliniche e sperimentali
hanno definitivamente dimostrato che l’esposizione prenatale all’alcol può causare alterazioni di
sviluppo nel feto determinando ciò che è noto a livello clinico come disturbo da Fetopatia Alcolica
(FASD). Queste alterazioni possono comprendere anomalie fisiche, alterazioni mentali,
comportamentali e/o deficit dell’apprendimento generalmente a carattere permanente. Si tratta di un
problema grave ma totalmente prevenibile raccomandando, specialmente da parte degli operatori
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