Medicina Preventiva Riabilitativa e Sociale Prof. Fabrizio Iecher ...

• del 20% per l’ictus celebrale.
Ovviamente, se si aumenta la quantità di alcol aumenta anche la percentuale di rischio (cfr.
Anderson P., 2003).
2. La Dipendenza
L’alcol è riconosciuto dall’Organizzazione Mondiale della Sanità come droga in quanto in
grado di produrre dipendenza; come tutte le droghe anche l’alcol ha un potere psicoattivo e il suo
uso protratto nel tempo induce assuefazione. La dipendenza da sostanze alcoliche consiste in un
estensione ed incremento dei comportamenti d’abuso caratterizzati dalla presenza di quattro fattori
fondamentali:
• tolleranza: fenomeno biologico che consiste nel bisogno di dosi sempre più elevate di alcol
per raggiungere l’effetto desiderato (assuefazione), mentre l’uso continuativo della stessa
quantità di alcol assunta produce un effetto sempre minore. In questo modo l’organismo ha
la possibilità di tollerare dosi sempre più elevate oltre le normali dosi tossiche e persino
letali;
• astinenza: consiste nella manifestazione di due o più sintomi in un periodo variabile da
alcune ore ad alcuni giorni dalla sospensione del consumo di alcolici: iperattività del
Sistema Nervoso Autonomo (per es. sudorazione o frequenza del polso maggiore di 100),
aumento tremore delle mani, insonnia, nausea e vomito, allucinazioni visive, tattili o uditive
transitorie, agitazione psicomotoria, ansia, crisi epilettiche.
• incremento di consumo di bevande alcoliche in quantità sempre maggiori o per periodi più
prolungati rispetto a quanto previsto dalla persona.
• desiderio persistente o tentativi infruttuosi di ridurre le bevande alcoliche.
Può nel tempo stabilirsi un legame specifico che condiziona negativamente lo stile di vita della
persona che ne fa uso mettendone a rischio la salute fisica, psichica, familiare e sociale. L’essere
umano è infatti da considerarsi nella sua armonica specificità psico-biologica inserito nel suo
contesto familiare e sociale. L’alcoldipendenza è un insieme di fenomeni fisiologici,
comportamentali e cognitivi in cui l’uso di alcol costituisce per l’individuo una priorità sempre
maggiore rispetto ad abitudini che prima rivestivano ruoli principali. E’ errato, infatti, imputare
esclusivamente alla sostanza e ai suoi effetti fisiopatologici la capacità di indurre la
tossicodipendenza dal momento che processi psicologici controllano lo stato di intossicazione
impedendo la dipendenza. Nella dipendenza vi è, infatti, la comparsa del desiderio compulsivo di
bere anche in assenza di intossicazione: “La dipendenza psichica è più simile al desiderio di un
40