Medicina Preventiva Riabilitativa e Sociale Prof. Fabrizio Iecher ...

Silicosi
La S. è la PN tempo e dose dipendente causata dall’inalazione di polveri minerali ricche di silice
libera soprattutto cristallina sottoforma di quarzo.
La S. iniziale è spesso asintomatica. Forme gravi e/o associate a bronchite cronica ed enfisema si
esprimono con dispnea da sforzo, tosse ed escreato.
Patologia da amianto
o ASBESTO indica una famiglia di composti silicati a struttura fibrosa, ma a differente
composizione chimica e morfologica (CRISOTILO, CROCIDOLITE, AMOSITE, TREMOLITE,
ANTOFILLITE ecc).
È molto diffuso in natura, può essere filato e tessuto, con eccezionalità caratteristiche di
incombustibilità, coibenza e fonoassorbenza. Queste qualità unite al basso costo ne hanno portato
ad un’ampia utilizzazione (es. ETERNIT).
La potenziale pericolosità dei materiali dipende dall’eventualità che siano rilasciate fibre
aerodisperse che posso essere inalate con insorgenza di asbestosi, Ka polmonare e mesotelioma
pleurico.
Con il termine di A. (incombusto) o amianto si intende una famiglia di silicati fibrosi resistenti al
calore appartenenti ai gruppi mineralogici principali del serpentino (crisotilo) e dell’anfibolo come
crocidolite, amosite, antofillite.
E’ ammesso un rapporto dose-effetto tra l’A. inalato e incidenza delle manifestazioni
patologiche.
Manifestazioni patologiche principali:
Fibrosi interstiziale diffusa del polmone o ASBESTOSI
Patologia pleurica non neoplastica: fibrosi pleurica sottoforma di placche fibroialine o
calcificate o di fibrosi estesa o atelettasie rotonde pseudotumorali, nonché versamenti
pleurici benigni.
Patologia neoplastica: costituita dal mesotelioma pleurico e cancro del polmone.
Il fumo di sigaretta favorisce tra gli operai esposti l’incidenza e la progressione
dell’asbestosi e la mortalità per cancro del polmone, ma non per mesotelioma.
La fibrosi asbestosica appare ascrivibile allo stesso meccanismo patogenetico prospettato
per le PN in genere.
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