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MODIFICAZIONI DEL<strong>LE</strong> ABITUDINI DI VITA • Dieta – Ridurre l’introito di purine (ridurre carne rossa, fegato, rognone, burro, frutti di mare, molluschi, crostacei e legumi) – ridurre l’apporto di bevande addizionate di fruttosio – Aumentare l’introito di latte magro, yoghurt, proteine vegetali, ciliege, cibi ricchi in vitamina C • Diminuzione dell’introito di alcool (in particolare la birra) • Calo ponderale – 1 kg/mese (evitare le diete drastiche) – Evitare le diete ad alto contenuto proteico • Pazienti con calcolosi urinaria dovrebbero bere >2 L di acqua al giorno • Esercizio moderato Le modificazioni delle abitudini di vita hanno solo una modesta efficacia sull’uricemia (eg 10-15% di riduzione con dieta ipopurinica) 42
TERAPIA DELLA GOTTA ACUTA CRONICA • Colchicina – ½ mg x 3 • FANS • Corticosteroidi – Intraarticolari – Sistemici • Allopurinolo – Dosaggio fino a 900 mg • Febuxostat Il 56% dei pazienti gottosi non segue correttamente la terapia 43
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