fumo - Azienda Ulss 12 veneziana

Il counselling breve (o incoraggiamento) dato da un medico di Medicina generale
nel corso di una visita di routine per qualunque motivo (medicina di opportunità)
è efficace nell’aumentare il numero di coloro che smettono di fumare. Il
counselling breve può determinare un tentativo di smettere di fumare nel 40% dei
contatti; l’effetto si riduce con esposizioni ripetute e ha un effetto minimo sui forti
fumatori in assenza di nrt/ bupropione o sostegno comportamentale. Solitamente
i medici di Medicina generale preferiscono dare consigli a pazienti con malattie
correlate al fumo, ma va ricordato che in questo gruppo l’effetto dell’intervento è
modesto, cioè non è maggiore rispetto a nessun intervento.
Elementi di base comuni a tutti i tipi di
Il counselling intensivo o supporto comportamentale clinico frontale
(vis à vis) con sessioni multiple individuali o di gruppo
counselling sono:
migliora
J ascoltare;
J non interpretare;
gli esiti del trattamento.
Il counselling individuale e quello di gruppo sono ugualmente efficaci.
I seguenti elementi aiutano la disassuefazione:
L problem solving;
L insegnamento di tecniche/abilità;
L supporto sociale durante la terapia.
Va ricordato che vi è un correlazione diretta dose-risposta fra la durata
del counselling e l’efficacia: all’aumentare della durata da 3 fino a
20 minuti aumenta in modo significativo la percentuale di astinenti,
così come all’aumentare del numero di incontri. Ad esempio l’efficacia aumenta
quando il counselling individuale è effettuato da uno specialista in più incontri di
almeno 10 minuti ciascuno e da successivi contatti telefonici.
Il counselling telefonico attivo, vale a dire quando un operatore sanitario contatta
direttamente la persona per fornire sostegno nello smettere o per evitare le
ricadute, ha una sua utilità all’interno di un trattamento faccia a faccia. Da solo è
risultato più efficace del materiale cartaceo di autoaiuto non personalizzato.
In Italia esiste un numero verde gestito dall’Istituto superiore di sanità che fornisce
informazioni sul fumo, counselling e indicazioni dei centri ai quali è possibile
rivolgersi per smettere.
tratto da www.ossfad.iss.it
telefono verde contro il fumo 800 554088
J riconoscere ed accettare il quadro di
riferimento dell’assistito;
J non giudicare, non moralizzare, non
sovrapporre il proprio modo di pensare
e di decidere a quello dell’assistito;
J esprimersi in modo chiaro e
comprensibile;
J usare le domande in modo ordinato,
organizzato e chiaramente finalizzato.
Il Telefono verde contro il fumo dell’Osservatorio fumo, alcol e droga dell’Istituto superiore di sanità è un servizio nazionale anonimo
e gratuito aperto dal lunedì al venerdì (ore 10-16), che svolge attività di consulenza sulle problematiche legate al fenomeno
tabagismo. Il servizio si rivolge a chiunque sia interessato alle problematiche generate dal fumo di tabacco: fumatori, fumatori
passivi, familiari di fumatori, ex fumatori, istituzioni e servizi socio-sanitari.
Il Telefono verde contro il fumo fornisce informazioni su strutture sanitarie pubbliche (ospedali, Asl) e associazioni onlus nazionali,
informazioni scientifiche sugli effetti prodotti dal tabacco, sulle terapie possibili e sulla legislazione in materia, counselling
telefonico al fine di stimolare le risorse dell’utente per affrontare il proprio problema, iniziative di sensibilizzazione al problema
del tabagismo in un’ottica di promozione della salute, studi e ricerche sui temi del tabagismo.
Nello specifico il counselling telefonico è un servizio di consulenza per le persone che vogliono smettere di fumare. L’utente
viene aiutato nel cambiamento a mobilitare risorse interne ed esterne per affrontare il problema. Il counselling telefonico è un
intervento strettamente personalizzato e per questo non ci sono né risposte automatiche, né telefonate predefinite. Gli operatori,
attraverso un ascolto attivo, analizzano con l’utente la sua problematica, danno informazioni scientifiche sui danni provocati
dal fumo, un sostegno psicologico e indicazioni sulle strutture sanitarie che offrono assistenza a chi vuole smettere di fumare.
Il servizio sostiene anche i fumatori passivi e i familiari di fumatori che nell’anonimato possono parlare di questo problema, avere
consigli anche pratici e burocratici su come muoversi per tutelarsi dal fumo passivo e aiutare un loro caro. Il servizio è rivolto
anche agli ex fumatori che possono trovare un sostegno per affrontare momenti di crisi legati alla dipendenza fisica e psichica
dalle sigarette.
l’ascolto attivo è un metodo
per migliorare la capacità
di ascolto; è un feedback su
quello che si è appena ascoltato
che il ricevente dà alla
sua fonte di comunicazione.
L’ascoltatore risponde a chi
parla basandosi su quanto ha
compreso del messaggio che
gli è stato inviato. In questo
caso si parla anche di “riformulazione”.
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Fumo come aiutare i pazienti a smettere di fumare