fumo - Azienda Ulss 12 veneziana

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American Psychiatric
Association, Diagnostic and
Statistical Manual of Mental
Disorders dsm iv, Washington
dc, American Psychiatric
Press 1994.
criteri diagnostici per la dipendenza
da nicotina
tolleranza Assenza di nausea, vertigini
e altri sintomi caratteristici nonostante
l’uso di quantità considerevoli di
nicotina o da una diminuzione dell’effetto
che si osserva con l’uso continuativo
della stessa quantità di prodotti contenenti
nicotina.
astinenza La cessazione dell’uso
di nicotina produce una ben definita
sindrome di astinenza.
criteri diagnostici
Secondo il dsm iv 1 la dipendenza da nicotina fa parte dell’ampia categoria delle
dipendenze da sostanze, anche se alcuni dei criteri generici non sembrano applicabili,
mentre altri richiedono ulteriori dimostrazioni.
La dipendenza e l’astinenza da nicotina si possono sviluppare con l’uso di tutte le
forme di tabacco (sigarette, tabacco da masticare, tabacco da fiuto, pipe e sigari).
La relativa capacità di questi prodotti di dare dipendenza o di indurre astinenza è
associata alla rapidità caratteristica della via di somministrazione (decrescente dal
fumo, alla via orale e a quella transdermica) e al contenuto in nicotina
del prodotto.
La dipendenza da nicotina si caratterizza per la presenza di tolleranza
alla nicotina e, alla cessazione dell’uso, di una sindrome di astinenza
ben definita. Molti soggetti che fanno uso di nicotina infatti la assumono
per attenuare o evitare i sintomi di astinenza, al mattino appena
svegli o dopo essere stati in ambienti dove l’uso era proibito.
scheda
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altre caratteristiche della dipendenza da nicotina
secondo il DSM IV sono:
L la sostanza è spesso assunta in quantità maggiori o per periodi più lunghi
rispetto a quanto previsto dal soggetto (ad esempio le proprie scorte di
sigarette vengono consumate più rapidamente del previsto);
L desiderio persistente o tentativi infruttuosi di ridurre o controllare l’uso;
L una grande quantità di tempo viene spesa a fumare (ad esempio fumando a
catena);
L il soggetto decide di rinunciare a una attività perché si svolge in ambienti dove
il fumo è proibito con conseguente interruzione o riduzione di importanti
momenti sociali, lavorativi o ricreativi;
L uso continuativo della sostanza nonostante la consapevolezza dei danni che
il fumo comporta per la salute (ad esempio continuare a fumare in presenza
di una patologia indotta dal fumo, come una bronchite o una malattia
polmonare cronica ostruttiva).
Fumo come aiutare i pazienti a smettere di fumare