fumo - Azienda Ulss 12 veneziana

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precontemplazione Il fumatore è solidamente attaccato alla sua abitudine e non
intende modificare tale comportamento ad alto rischio nel prossimo futuro, ossia
nei sei mesi successivi. Il fumo non costituisce per lui in questo momento un
problema o almeno non quanto per le persone che lo circondano; è convinto che
gli aspetti piacevoli e positivi superino quelli negativi o che il comportamento
possa essere controllato (“smetto quando voglio”). In tale momento, quindi, non
è disposto ad accogliere alcuna sollecitazione a smettere di fumare.
contemplazione Il fumatore è seriamente intenzionato a smettere di fumare,
ma nonostante questa intenzione non è pronto ad agire e soppesa i pro e i contro
che tale cambiamento comporterebbe; comincia a considerare i problemi attuali e
futuri legati al fumo; comincia a rendersi conto che smettere di fumare potrebbe
avere degli effetti positivi. L’incertezza si manifesta con ansia, atteggiamenti conflittuali,
sofferenza.
determinazione In tale fase il fumatore acquisisce consapevolezza sull’importanza
dello smettere di fumare e si propone di agire nel futuro prossimo, entro il
mese successivo. Comincia a chiedersi come fare e a elaborare un piano d’azione
seguito solitamente da alcuni modesti cambiamenti comportamentali, come una
riduzione del numero delle sigarette fumate al giorno. Per raggiungere l’obiettivo
è necessario definirlo in modo chiaro, impegnarsi fortemente e ponderare attentamente
le strategie possibili da adottare.
azione In tale fase il fumatore mette in atto il piano di azione programmato.
Si tratta di modificare un comportamento acquisito per strutturare un nuovo
stile di vita e una nuova immagine di sé. Questo processo richiede un notevole
sforzo mentale ed emotivo che rende tale fase estremamente complessa in quanto
entrano in gioco molti fattori intrapersonali, interpersonali e ambientali che sono
determinanti perché il nuovo comportamento possa consolidarsi (3-6 mesi).
mantenimento Inizia una volta che il cambiamento si è consolidato, oltre i
sei mesi, e si caratterizza per l’impegno da parte del paziente di mantenere e di
integrare completamente e stabilmente questo cambiamento nel proprio stile
di vita.
ricaduta La ricaduta è un fenomeno “fisiologico” nel ciclo dei disturbi comportamentali
e segnatamente nel campo delle dipendenze ovvero quando una persona
cerca di modificare un comportamento strutturato e radicato nel tempo. In media
i fumatori fanno 3-7 tentativi prima di riuscire a smettere definitivamente. Ogni
tentativo rappresenta un’esperienza che può aumentare le abilità e le strategie acquisite,
ma può anche concorrere all’instaurarsi di un senso di colpa e di sfiducia
per aver infranto l’impegno preso con se stessi e con il medico.
Fumo come aiutare i pazienti a smettere di fumare