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listino assistenza sanitaria integrativa regione basilicata

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Pagina 6 di 25<br />

Assistenza Integrativa<br />

PRESIDI PER LARINGECTOMIZZATI e TRACHEOSTOMIZZATI<br />

Aventi diritto<br />

Laringectomizzati e Tracheostomizzati<br />

modalità di prescrizione<br />

In relazione al modello organizzativo proprio di ciascuna Azienda Sanitaria, la prescrizione può essere effettuata<br />

secondo le modalità di seguito riportate:<br />

A) UTILIZZAZIONE DELLA RICETTA SSN<br />

Il medico riporta gli estremi del diritto all'esenzione, ove prevista, nell'apposito riquadro.<br />

la ricetta può contenere esclusivamente presidi per laringectomizzati per un fabbisogno masimo di un mese.<br />

La ricetta può necessitare o meno della preventiva autorizzazione della ASL , secondo le disposizioni impartite da ciascuna<br />

Azienda Sanitaria<br />

Presidi concedibili<br />

B) UTILIZZAZIONE DEL MODULO MENSILE DI PRESCRIZIONE -AUTORIZZAZIONE<br />

Il modulo viene rilasciato dalle competenti Strutture della ASL, oltre a riportare i dati identificativi del paziente e i presidi<br />

autorizzati , deve essere fornito di firma in originale del medico responsabile della struttura emittente e del timbro in<br />

originale della ASL.<br />

modalità di spedizione<br />

A) UTILIZZAZIONE DELLA RICETTA SSN<br />

La ricetta, ai fini della spedizione, ha validità di trenta giorni, escluso quello di emissione.<br />

Il farmacista tariffa la ricetta riportando l'importo nello spazio riservato.<br />

B) UTILIZZAZIONE DEL MODULO MENSILE DI PRESCRIZIONE-AUTORIZZAZIONE<br />

Il modulo può essere spedito solamente nell'arco del mese indicato sul modulo stesso.<br />

Il farmacista effettua la tariffazione annotando l'importo totale<br />

CODICE DESCRIZIONE Euro QUANTITA’<br />

COLLARI FILTRO *<br />

MAX 12 PER ANNO (unica<br />

7,49 prescrizione)<br />

cod. 1855 FILTRO HYDRO-THERM A I con capnometro * 7,75 MAX 15 PER MESE<br />

SONDINI MONOUSO PER ASPIRAZIONE *<br />

1,29 MAX 15 PER MESE<br />

SONDINI NASALI PER OSSIGENOTERAPIA *<br />

0,67 MAX 10 PER MESE

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