Rapporto annuale 2007 - Istituto di Ricerche Farmacologiche Mario ...

IRFMN
arti superiori, in particolare della zona laterale degli arti superiori, è un pratico e idoneo
strumento per la previsione del numero totale di nevi nei bambini.
Fattori di rischio per tipi istologici e sedi anatomiche di carcinoma
cutaneo baso-cellulare
Poiché i diversi sottotipi clinico-patologici e sedi anatomiche di carcinoma baso-cellulare
(BCC) possono avere caratteristiche e meccanismi di sviluppo differenti, abbiamo analizzato i
dati di uno studio caso-controllo italiano che includeva 528 soggetti con BCC, e 512 controlli. Il
rischio di BCC nodulare (OR=1,53), ma non superficiale (OR=0,71), era aumentato per i
soggetti con esposizione occupazionale al sole. Per quanto riguarda la sede anatomica del BCC,
i rischi corrispondenti erano 1,46 per testa/collo e 0,74 per il tronco. Sono emerse associazioni
dirette con esposizione solare nel tempo libero, colore degli occhi, capelli rossi, numero di
ustioni solari e giovane età al loro primo episodio, con alcune differenze nei rischi tra diversi
istotipi e sedi anatomiche. Di conseguenza, questo studio ha confermato il ruolo delle
esposizioni solari (intermittenti) e delle caratteristiche fenotipiche come fattori di rischio per il
BCC, e ha suggerito alcune differenze eziologiche tra gli istotipi nodulare e superficiale e tra
sedi anatomiche testa/collo e tronco.
Fattori antropometrici e melanoma maligno
Parecchi studi hanno analizzato l’effetto di vari fattori antropometrici sul rischio di melanoma
maligno. Poiché i risultati sono controversi, abbiamo analizzato uno studio caso-controllo
condotto in Italia fra il 1992 e il 1994 su 542 pazienti con melanoma e 538 controlli. Gli OR per
il quartile più alto verso il più basso erano 2,06 per il peso, 1,16 per l’altezza, 1,90 per il BMI e
1,87 per la superficie corporea. Aggiustando mutuamente per BMI e superficie corporea nel
modello, gli OR erano 1,55 per BMI e 1,41 per superficie corporea. I risultati confermano che
l’obesità aumenta il rischio di melanoma. Inoltre, la superficie corporea è associata con il rischio
di melanoma. In termini di rischio attribuibile della popolazione, il sovrappeso e l’obesità
spiegherebbero il 31% dei casi di melanoma in questa popolazione italiana.
Numero di nevi e melanoma maligno
Nello stesso studio caso-controllo, abbiamo analizzato l’associazione fra il numero di nevi in
una specifica sede anatomica e il rischio di melanoma nella stessa sede. I casi ed i controlli sono
stati esaminati da dermatologi addestrati che hanno contato il numero di nevi melanocitici. Gli
OR di melanoma per il terzile più alto rispetto al più basso del numero di nevi nella
corrispondente sede era 1,4 per la faccia e il collo, 2,3 per il tronco anteriore, 4,9 per il tronco
posteriore, 2,9 per gli arti superiori e 5,0 per gli arti inferiori. In un’analisi “caso-caso”,
confrontando i casi di melanoma in una specifica sede e i casi di melanoma in tutte le altre sedi,
un eccesso di rischio è stato trovato solo per il tronco posteriore, con un RR di 2,1 per il terzile
più alto di numero di nevi rispetto al più basso. I nostri dati non sostengono l’ipotesi di un
effetto specifico dei nevi in ogni singola sede anatomica.
Sviluppo del sito web BPCO.CARE,
Questo indice è stato realizzato dal Laboratorio di Informatica Medica per raccogliere,
classificare e commentare i migliori siti web disponibili sulla rete sulla broncopneumopatia
cronica ostruttiva (BPCO). Oltre a indicare le specifiche peculiarità in termini di contenuti
offerti, per ciascun sito web è segnalato l’eventuale uso di strumenti web 2.0 come i podcast, i
feed RSS, i blog, i webcats, i webinar. Una sezione del sito è dedicata poi alla segnalazione (e
alla possibile attivazione) di servizi di podcasting tra quelli disponibili in rete nell’area della
BPCO e della pneumologia. Lo sviluppo del sito web (disponibile all’indirizzo
http://www.bpcocare.it) ha visto la collaborazione del Dipartimento di Ricerca Cardiovascolare
dell’Istituto Mario Negri.
198
RAPPORTO ATTIVITA’ 2007