4) Mustafà QADDOURAH RASHED - Azienda ospedaliera S ...
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INCONTRI PEDIATRICI SERALI<br />
DEL SAN CAMILLO<br />
20 FEBBRAIO 2013<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
1
INCONTRI PEDIATRICI SERALI<br />
Mustafà Qaddourah Rashed<br />
Pediatra di Famiglia<br />
ASL ROMA/A<br />
Terzo distretto<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
2
Incontri Pediatrici Serali<br />
Mustafà Qaddourah<br />
Rashed<br />
Pediatra di Famiglia<br />
ASL ROMA/A<br />
Terzo distretto<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
3
IMMIGRAZIONE<br />
Che cos’è?<br />
Il trasferimento permanente o<br />
temporaneo di persone in un<br />
paese diverso da quello di<br />
origine<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
4
IMMIGRAZIONE<br />
Cause<br />
• Economiche<br />
• Politiche<br />
• Religiose<br />
• Ideologiche<br />
• Disastri<br />
• Sentimentali<br />
• Criminali<br />
• Istruzione<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
5
IMMIGRAZIONE<br />
Cause Economiche<br />
•Povertà<br />
•Lavorative<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
6
IMMIGRAZIONE<br />
Cause Politiche<br />
•Dittature<br />
•Guerre<br />
•Pulizia Etnica<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
7
Cause<br />
IMMIGRAZIONE<br />
• Religiose<br />
• Ideologiche<br />
• Disastri<br />
• Sentimentali<br />
• Criminali<br />
• Istruzione<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
8
IMMIGRAZIONE<br />
214 milioni è il numero degli immigrati nel mondo (2010);<br />
5 milioni è il numero degli immigrati in Italia (rappresentano circa<br />
l’8% della popolazione Italiana, statistica aggiornata al 2011);<br />
3 milioni e mezzo risultano essere non comunitari;<br />
i nati nel 2011 sono circa 868.000 dei quali circa 80.000<br />
sono non comunitari;<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
9
IMMIGRAZIONE<br />
Gli immigrati e la loro provenienza (2011)<br />
• 27,4% Europei Comunitari;<br />
• 23,4% Europei non Comunitari;<br />
• 22,1% Africa;<br />
• 18,8% Asia;<br />
• 8,3% America;<br />
• 0,1% Altri<br />
Questo numero si prevede che aumenterà ogni<br />
anno circa del 10%;<br />
Nel 2065 si prevede che il numero degli stranieri in<br />
Italia sarà all’incirca pari a 14 milioni (luglio 2012). 10
BAMBINO IMMIGRATO E PATOLOGIE<br />
LA PATOLOGIA DIPENDE DAL TIPO DI IMMIGRAZIONE:<br />
Bambini adottati da famiglie italiane;<br />
Bambini nati in paesi d’origine;<br />
Bambini nati in Italia da genitori stranieri;<br />
Bambini nati in Italia da coppie miste.<br />
11
BAMBINO IMMIGRATO E PATOLOGIE<br />
BAMBINI ADOTTATI DA FAMIGLIE ITALIANE<br />
La maggior parte dei bambini adottati vengono<br />
dall’ America Latina, Sud-Est Asiatico ed Africa.<br />
Per i bambini dell’America Latina è molto diffusa<br />
la PARASSITOSI, invece quelli provenienti<br />
dall’Africa ed il Sud-Est Asiatico presentano vari<br />
tipi di ANEMIE e MALATTIE INFETTIVE con<br />
particolare attenzione alla TUBERCOLOSI<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
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BAMBINO IMMIGRATO E PATOLOGIE<br />
BAMBINI NATI IN PAESI D’ORIGINE<br />
Patologie ereditarie legate alla regione di<br />
provenienza come ad esempio in Africa e Medio<br />
Oriente si possono verificare:<br />
• Favismo<br />
• Malattie infettive (Tubercolosi e Malaria)<br />
• Malattie veneree<br />
• Infezioni da HIV<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
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BAMBINO IMMIGRATO E PATOLOGIE<br />
BAMBINI NATI IN ITALIA DA GENITORI<br />
STRANIERI E/O DA COPPIE MISTE<br />
Oltre ad eventuali malattie ereditarie le patologie di<br />
questi tipi di bambini sono comuni anche ai bambini<br />
Italiani:<br />
• Patologie Gastrointestinali;<br />
• Patologie Respiratorie;<br />
• Malattie Esantematiche.<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
14
BAMBINO IMMIGRATO E PATOLOGIE<br />
• In generale:<br />
esame obiettivo<br />
IL MIO COMPORTAMENTO<br />
analisi di routine con particolare riguardo:<br />
Ferritina, Markers epatiti, HIV e reazione<br />
Mantoux;<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
15
BAMBINO IMMIGRATO E PATOLOGIE<br />
IL MIO COMPORTAMENTO<br />
Per i bambini provenienti dalla Ucraina e Bielorussia, si<br />
effettuano oltre alle normali ricerca anche la ricerca<br />
Tiroidea;<br />
Per i bambini provenienti dall’Africa, dall’Asia, dall’Europa<br />
dell’Est e dall’America Latina si effettuano le ricerche per<br />
la parassitosi delle feci<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
16
APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO<br />
Difficoltà di comunicazione<br />
Differenza culturale<br />
Stato di Salute: Statu-Ponderale<br />
Vaccinazione<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
17
APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO<br />
DIFFICOLTÀ DI COMUNICAZIONE<br />
Non è facile comunicare la<br />
diagnosi della malattia e<br />
di conseguenza eseguire<br />
correttamente la terapia<br />
Il 30-40% non<br />
rispetta la terapia<br />
prescritta o la dieta<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
18
APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO<br />
DIFFERENZA CULTURALE<br />
Si deve<br />
conoscere e<br />
rispettare la<br />
cultura<br />
d’origine<br />
come ad<br />
esempio:<br />
il digiuno<br />
nel mese<br />
del<br />
Ramadan<br />
la dieta<br />
evitando il<br />
maiale e la<br />
carne bovina<br />
per i<br />
musulmani e<br />
gli Indiani<br />
il tipo di<br />
alimentazione<br />
per i<br />
Giapponesi<br />
ed i Filippini<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
19
APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO<br />
STATO DI SALUTE<br />
Bisogna prendere in<br />
considerazione i dati<br />
(PERCENTILE) di ogni<br />
singolo paese d’origine per<br />
valutare il peso e l’altezza<br />
dei bambini<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
20
APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO<br />
STATO DI SALUTE<br />
circa il 37%<br />
non tornano<br />
per i<br />
controlli<br />
periodici<br />
i cinesi in<br />
particolare<br />
non tornano<br />
dopo la<br />
prima visita<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
21
APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO<br />
VACCINAZIONI<br />
È preferibile non fidarsi delle vaccinazioni<br />
provenienti dal paese d’origine<br />
Bisogna effettuare eventuali vaccini, che si<br />
eseguono nei paesi d’origine, ma non in Italia (BCG)<br />
È consigliabile, in caso di dubbio, eseguire il<br />
dosaggio anti-corpale<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
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APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO<br />
SVEZZAMENTO<br />
Bisogna rispettare la cultura e la religione:<br />
• si deve evitare la carne di mucca per gli induisti<br />
• si deve evitare la carne di maiale per i<br />
musulmani<br />
• dieta vegetariana per certe religioni indiane<br />
• tipo di alimentazione particolare per<br />
giapponesi e filippini<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
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APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO<br />
PATOLOGIE E SVEZZAMENTO<br />
prolungamento dell’allattamento esclusivamente<br />
al seno per motivi di povertà con conseguente<br />
Rachitismo e scarso accrescimento<br />
introduzione precoce del latte vaccino con<br />
conseguenza di malattie di Malassorbimento e<br />
allergie<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
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APPROCCIO AL BAMBINO IMMIGRATO<br />
CIRCONCISIONE MASCHILE<br />
È un rito religioso che riguarda musulmani ed ebrei;<br />
Attualmente la legge italiana non permette che si<br />
esegua questo rito in strutture pubbliche, viene<br />
perciò effettuato in condizioni igienico sanitarie<br />
scadenti e da personale non adeguato; ciò può<br />
provocare Sepsi, Emorragie ed alcune volte la morte;<br />
In base a quanto sopra detto bisognerebbe eseguirlo<br />
in una struttura pubblica e da personale-medico<br />
specializzato.<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
25
CURIOSITÀ<br />
I calciatori che partecipano al campionato italiano di calcio<br />
di serie A sono 554, di questi 271 sono stranieri;<br />
Nello spogliatoio di alcune squadre di serie A si<br />
parlano fino a 13 lingue diverse;<br />
Nella nazionale di calcio Italiana ci sono 2 giocatori<br />
simbolo, che sono figli di immigrati (Balotelli, El Sharaawy)<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
26
CONCLUSIONI<br />
Concludendo riporto di seguito dei suggerimenti per<br />
cercare di migliorare la delicata situazione dei<br />
bambini immigrati in Italia:<br />
• Assistenza Sanitaria per tutti i bambini immigrati<br />
• Iscrizione obbligatoria al S.S.N. dei minori immigrati<br />
indipendentemente dalla situazione dei genitori<br />
(permesso di soggiorno)<br />
• Formazione di un gruppo di lavoro-regionale<br />
(Pediatra, Psicologo e Mediatore Culturale)<br />
• Risolvere il problema della Lingua<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
27
Italia multietnica<br />
dr. Mustafà Qaddourah Rashed<br />
28
Change language