Presidenza del Consiglio dei Ministri - Governo Italiano
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Note preliminari<br />
I1 presente documento riguarda questioni di etica <strong>del</strong> consenso informato per la raccolta, la<br />
conservazione e l'utilizzo di campioni biologici per scopi di ricerca. Non sono invece affrontati<br />
altri problemi con rilevanza etica sollevati dalle banche biologiche, se non per alcuni aspetti<br />
connessi al tema <strong>del</strong> consenso informato.<br />
Per la stesura <strong>del</strong> documento si è fatto riferimento alla letteratura sull'argomento, ma soprattutto<br />
a documenti istituzionali (leggi, regolamenti, dichiarazioni, raccomandazioni, trattati,<br />
convenzioni, codici deontologici, linee guida, etc.). Un elenco <strong>dei</strong> documenti istituzionali è<br />
riportato in appendice 1. Le citazioni in italiano da documenti istituzionali in lingua straniera<br />
riportate nel testo non sono ufficiali e sono a cura <strong>del</strong>l'autore.<br />
1. Introduzione<br />
1.1. Importanza <strong>del</strong>le banche biologiche e loro diffusione<br />
A partire dal 1998 sono state proposte, e spesso attuate, numerose banche biologiche di grandi<br />
dimensioni, fino a coinvolgere popolazioni di intere nazioni (per un elenco, con una sintesi<br />
comparativa, anche in forma di tabella sinottica, si veda ad esempio la rassegna di K. J. Masken<br />
"Navigating an ethical patchwork - human gene bank~"',~).<br />
1.2. Importanza <strong>del</strong> consenso informato<br />
I1 consenso informato è un requisito fondamentale nell'etica biomedica.<br />
Tutti i documenti sull'argomento ne evidenziano la necessità e 17importanza." 44.<br />
Nella Dichiarazione di Helsinki <strong>del</strong>l'Associazione Medica Mondiale si riconosce già con il primo<br />
articolo che "La ricerca medica che coinvolge soggetti umani include la ricerca su materiale umano<br />
identificabile o su altri dati identificabili". A proposito <strong>del</strong> consenso informato, con l'articolo 24 si<br />
stabilisce: "Nella ricerca medica che coinvolge soggetti umani competenti, ogni potenziale soggetto<br />
deve essere adeguatamente informato su scopi, metodi, fonti di finanziamento, ogni possibile<br />
conflitto di interessi, affiliazione istituzionale <strong>del</strong> ricercatore, benefici previsti e potenziali rischi<br />
<strong>del</strong>lo studio, ogni disagio che esso potrebbe comportare ed ogni altro aspetto rilevante <strong>del</strong>lo studio.<br />
I1 potenziale soggetto deve essere informato <strong>del</strong> diritto di rifiutare di partecipare allo studio o di<br />
ritirare il consenso in qualsiasi momento senza ritorsioni. Una speciale attenzione deve essere<br />
dedicata alle esigenze di informazioni specifiche di potenziali soggetti individuali così come ai<br />
metodi utilizzati per fornire l'informazione. Dopo essersi assicurati che il potenziale soggetto abbia<br />
compreso l'informazione, il medico o un altro individuo qualificato in modo adatto deve poi<br />
chiedere il consenso informato, liberamente dato, <strong>del</strong> potenziale soggetto, preferibilmente in forma<br />
' Maschke KJ. Navigating an ethical patchwork - human gene banks. Nat Biotech, 2005;23(5):539-<br />
45.<br />
Erratum: Navigating an ethical patchwork - human gene banks. Nat Biotech, 2005;23(7):896.<br />
3<br />
Lenoir N, Mathieu B. Les normes internationales de la bioéthique. Paris: Presses Universitaires de<br />
France. 1998. 127 p.<br />
4<br />
Paycheng O, Szerman S. (Eds.) À la rencontre de l'éthique. Guide pratique des textes de<br />
référence. Paris: Heures de France. 2006. p. 187-216.<br />
' Jonsen AR, Veatch RM, LeRoy W. (Eds.). Source book in bioethics. A documentary history.<br />
Washington, DC: Georgetown University Press. 1998. p. 3-110 e 253-333.