Untersuchungsbefund Fuß - Praxis Dr. Günter
Untersuchungsbefund Fuß - Praxis Dr. Günter
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Untersuchungsbogen *<br />
(* zutreffendes unterstreichen)<br />
Patientendaten: Datum:<br />
<strong>Fuß</strong><br />
Inspektionsbefund<br />
unauff. Gangbild/ Schmerz-/Lähmungs-/Verkürzungs-/Insuffizienz-Hinken re/ li<br />
Umfänge crural/ malleolar/ tarsal/ metatarsal re / / / cm<br />
crural/ malleolar/ tarsal/ metatarsal li / / / cm<br />
Beinrotation coxa antetorta/ retrotorta re/ li<br />
Beinachse coxa/ genu/ crus var(a)um/ valg(a)um ° re/ li<br />
<strong>Fuß</strong>stellung re pes equinus/ calcaneus/ cavus/ planus/ adductus/ transversoplanus<br />
Zehenstellung<br />
li pes equinus/ calcaneus/ cavus/ planus/ adductus/ transversoplanus<br />
I re Valgus-/ Varus-/ Flexions-, Extensionsstellung im GG/ IP<br />
li Valgus-/ Varus-/ Flexions-, Extensionsstellung im GG/ IP<br />
II re Valgus-/ Varus-/ Flexions-, Extensionsstellung im GG/ PIP/ DIP<br />
li Valgus-/ Varus-/ Flexions-, Extensionsstellung im GG/ PIP/ DIP<br />
III re Valgus-/ Varus-/ Flexions-, Extensionsstellung im GG/ PIP/ DIP<br />
li Valgus-/ Varus-/ Flexions-, Extensionsstellung im GG/ PIP/ DIP<br />
IV re Valgus-/ Varus-/ Flexions-, Extensionsstellung im GG/ PIP/ DIP<br />
li Valgus-/ Varus-/ Flexions-, Extensionsstellung im GG/ PIP/ DIP<br />
V re Valgus-/ Varus-/ Flexions-, Extensionsstellung im GG/ PIP/ DIP<br />
li Valgus-/ Varus-/ Flexions-, Extensionsstellung im GG/ PIP/ DIP<br />
Clavus I/II/III/IV/V re/ li I/II/III/IV/V<br />
Nagelveränderung I/II/III/IV/V re/ li I/II/III/IV/V<br />
Hautverfärbung (Blässe, Rötung, Hämatom, Zyanose) re/ li<br />
Palpationsbefund<br />
Temperatur re/ li<br />
Schwellung, Ganglion, Exostose re/ li<br />
Sensibilität (segmental, peripher) re/ li<br />
Gefäßstatus (Puls, Kapillarfüllung, Venen) re/ li<br />
<strong>Dr</strong>uckschmerz Malleolus med./ lat. re/ li med./ lat.<br />
Trochlea tali med./ lat. re/ li med./ lat.<br />
Lig. deltoideum Urspr./ Ans. re/ li Urspr./ Ans.<br />
Lig. fibulotalare anterius Urspr./ Ans. re/ li Urspr./ Ans.
Lig. fibulocalcaneale Urspr./ Ans. re/ li Urspr./ Ans.<br />
Lig. fibulotalare posterius Urspr./ Ans. re/ li Urspr./ Ans.<br />
Achillessehne Urspr./ Ans. re/ li Urspr./ Ans.<br />
Calcaneus dorsal/ plantar re/ li dorsal/ plantar<br />
Plantarfaszie Urspr./ Ans. re/ li Urspr./ Ans.<br />
Sinus tarsi re/ li<br />
Tarsaltunnel re/ li<br />
talonavicular re/ li<br />
Lig. talonaviculare Urspr./ Ans. re/ li Urspr./ Ans.<br />
calcaneocuboidal re/ li<br />
Lig. calcaneocuboideum Urspr./ Ans. re/ li Urspr./ Ans.<br />
Lisfranc-Linie med./ lat. re/ li med./ lat.<br />
Basis Metatarsale I/II/III/IV/V dors./ plant re/ li dors./ plant.<br />
Köpfchen Metatarsale I/II/III/IV/V dors./ plant re/ li dors./ plant.<br />
interdigital I/II/III/IV dors./ plant. re/ li dors./ plant.<br />
MTP I/II/III/IV/V re/ li I/II/III/IV/V<br />
Bewegungsbefund *<br />
(* aktiv/ in Klammern passiv)<br />
OSG re/ li Extension/ Flexion / / // / / °<br />
Rückfuß re/ li Eversion/ Inversion / / // / / °<br />
Mittelfuß re/ li Pronation/ Supination / / // / / °<br />
Großzehe re/ li Extension/ Flexion im GG / / // / / °<br />
Großzehe re/ li Extension/ Flexion im IP / / // / / °<br />
Zehe II re/ li Extension/ Flexion im GG / / // / / °<br />
Zehe II re/ li Extension/ Flexion im PIP / / // / / °<br />
Zehe II re/ li Extension/ Flexion im DIP / / // / / °<br />
Zehe III re/ li Extension/ Flexion im GG / / // / / °<br />
Zehe III re/ li Extension/ Flexion im PIP / / // / / °<br />
Zehe III re/ li Extension/ Flexion im DIP / / // / / °<br />
Zehe IV re/ li Extension/ Flexion im GG / / // / / °<br />
Zehe IV re/ li Extension/ Flexion im PIP / / // / / °<br />
Zehe IV re/ li Extension/ Flexion im DIP / / // / / °<br />
Kleinzehe re/ li Extension/ Flexion im GG / / // / / °<br />
Kleinzehe re/ li Extension/ Flexion im PIP / / // / / °<br />
Kleinzehe re/ li Extension/ Flexion im DIP / / // / / °<br />
Kniegelenk re/ li Extension/ Flexion / / // / / °<br />
Provokationstests<br />
Wadendrucktest nach Thompson pos./ neg. re/ li pos./ neg.
Flexionszeichen nach Hoffa pos./ neg. re/ li pos./ neg.<br />
Schublade bzw. Talusvorschub re/ li<br />
Aufklappbarkeit Rückfuß varus/ valgus re/ li varus/ valgus<br />
Blocktest nach Coleman lat./med. pos./ neg. re/ li pos./ neg. lat./med.<br />
Fersenstand (einbeinig, zweibeinig) (un)sicher re/ li (un)sicher<br />
Zehenspitzenstand zur Fersenvarisierung pos./ neg. re/ li pos./ neg.<br />
Extension der Großzehe zur Längswölbung pos./ neg. re/ li pos./ neg.<br />
mod. Händedrucktest nach Gaensslen pos/ neg re/ li pos/ neg<br />
Extensionstest nach Grifka I/II/III/IV/V re/ li I/II/III/IV/V<br />
Flexionsest nach Strunsky I/II/III/IV/V re/ li I/II/III/IV/V<br />
Zeichen nach Tinel pos./ neg. re/ li pos./ neg.<br />
Tourniquet pos./ neg. re/ li pos./ neg.<br />
Verkürzung Mm. triceps surae/ flexor digitorum/ flexor hallucis/ tibialis<br />
anterior/ extensor digitorum/ extensor hallucis/ tibialis posterior/ peronei re/ li<br />
Schwäche (Parese) Mm. triceps surae/ flexor digitorum/ flexor hallucis/ tibialis<br />
anterior/ extensor digitorum/ extensor hallucis/ tibialis posterior/ peronei re/ li<br />
© <strong>Dr</strong>. med. U. <strong>Günter</strong>